摘要：为了治疗鼻翼肥大畸形，作者设计了一种简便而有效的手术方法。１６例病人接受了鼻翼内缘部分切除并内翻缝合治疗鼻翼肥大畸形，其中６例合并切除鼻腔后壁部分软组织，以便缩窄较宽大的鼻孔；１３例同时接受了隆鼻术。手术后肥大的鼻翼明显缩小，外观自然、秀美且瘢痕隐蔽。作者认为。

摘要：目的 将瘢痕改型术应用于片状瘢痕挛缩的松解,以获得持久可靠的松解效果。方法 25例28处片状瘢痕挛缩患者,按垂直轴线瘢痕挛缩改型松解术的逆过程,在片状瘢痕内设计局部皮瓣,转移后缝合。结果 28处瘢痕改型显示效果良好,均未发生瘢痕瓣坏死,瘢痕松解后,相关的面部五官恢复正常解剖位置,颌颈、四肢部位功能活动恢复正常。结论 逆向瘢痕改型术可有效应用于已成熟软化,呈轻、中度挛缩的片状瘢痕的松解,避免了取、植皮术的各种缺陷。

摘要：为研究单项和多项荷载组合作用下节段预制拼装箱梁接缝处剪力键受力状况,以郑州南四环全预制装配高架桥为背景,采用Abaqus软件和双向渐进结构优化(BESO)算法,建立典型箱梁节段分析模型,研究剪力键在单位轴力、剪力、扭矩、弯矩和不同荷载组合作用下的布置规律。结果表明:轴力作用时剪力键应布置于顶板;剪力作用时剪力键应布置于腹板和底板;扭矩作用时剪力键应布置在顶板、腹板交接处和腹板外侧;横桥向弯矩作用时剪力键应布置于顶板、腹板下侧和底板;竖向弯矩作用时,剪力键应布置于顶板翼缘。轴剪组合作用下,当剪力占比小于50%时,轴力对剪力键布置起控制作用;当剪力占比达95.24%时,剪力对剪力键布置起控制作用。弯剪组合作用下,当剪力占比超过4.76%时,剪力对剪力键布置起控制作用;当剪力占比小于0.50%时,横桥向弯矩对剪力键布置起控制作用。扭剪组合作用下,当剪力占比超过0.10%时,剪力对剪力键布置起控制作用。预制拼装箱梁剪力键布置受荷载类型及荷载组合影响显著,应考虑不同位置剪力键的实际受力状况进行设计。

摘要：为给曲线节段预制箱梁环氧树脂胶接缝连接键设计提供依据,以位于半径360 m平曲线上的郑州南四环高架桥工程新密立交桥为背景,以连接键的功能需求为目标,建立数值分析模型,采用六自由度的弹性连接单元模拟接缝连接键,研究连接键轴力和剪力沿跨径传递的规律。结果表明:在永久荷载作用下,接缝处各连接键均处于受压状态,从桥墩到跨中逐渐减少;汽车荷载作用下,连接键拉力从桥墩到跨中逐渐减少,而压力则逐渐增加。连接键传递剪力大小顺序为腹板连接键>顶板中部连接键>顶板悬臂端连接键>底板连接键,其中腹板连接键和顶板中部连接键在永久荷载和汽车荷载作用下,传递的剪力分别占总剪力的69.6%~69.7%和49.2%~64.9%。箱梁接缝连接键传递剪力时受平曲线影响显著,设计时应考虑其实际受力需求,以确保可靠传力。

摘要：应用面颈耳后联合旋转皮瓣修复颊部瘢痕２６例。皮瓣设计于颊部外侧、耳后及颈侧方，介于颧弓至锁骨之间，在ＳＭＡＳ和颈阔肌浅层进行解剖分离。由于皮瓣内不含知名血管，属于随意型皮瓣。将皮瓣旋转移位后覆盖范围大。其色泽、厚度和质地均接近面部正常皮肤，特别适合面颊中２／３区域，呈上宽下窄形的较大皮肤缺损的修复。近期随访，效果满意。

摘要：目的探讨一种单侧完全性唇裂继发严重鼻畸形的修复方法。方法根据健侧鼻翼饱满度，于患侧鼻翼凹陷区做Z成形术设计，形成上下两鼻翼黏软骨瓣，通过交错换位，整体延长了短缩的患侧鼻翼软骨瓣的长度，再将重组的患侧鼻翼与健侧悬吊，恢复患侧鼻翼正常的解剖形态，以达到鼻畸形修复的目的。结果12例单侧唇裂继发严重鼻畸形的患者术后两侧鼻翼饱满、对称，两侧鼻孔形态接近，外形满意。结论患侧鼻翼黏膜软骨瓣Z成形术，对于修复严重的单侧完全性唇裂继发鼻畸形是一种良好的术式选择。

摘要：目的　对下睑皮肤已有轻度松弛的 2 5～ 41岁中青年睑袋膨出者 19例 ,探讨一种无下睑切口瘢痕的睑袋整复新术式。方法　利用其尚好的皮肤弹性 ,根据皮肤结构重塑原理 ,设计结膜入路摘除眶隔脂肪 ,辅助外眦小切口行下睑皮肤皮下分离 ,真皮内切割 ,同时提紧眼轮匝肌。结果　 19例随访 3～ 6个月效果满意。结论　对中青年这一特定年龄段本术式能在不留下睑切口瘢痕的条件下收缩下睑皮肤 ,提紧眼轮匝肌 ,避免单纯内切口可能遗留的下睑皮肤皱折松弛 ,可以取得满意的睑袋整复效果。

摘要：目的回顾性分析三种颧弓缩小术式对咬肌颧肌生物力学的影响和产生并发症的原因。方法自2003年5月至2007年8月，采用Baek法冠状切口、Kim法颧颌缝口内入路L型截骨及口内入路颧弓下截骨三种术式对59例女性求美者行面部整形术。术后分析三种术式损伤咬肌颧肌附着点后致面部不对称、面颊部软组织下垂、颧点下移等并发症产生的解剖学和力学原因。结果Baek法冠状切口术，因颧大小肌附着点被剥离，可使而颊部脂肪垫向内下移位，而咬肌附着点被剥离少，力学方向和收缩力量没有大的改变，可能会牵引颧骨骨折端向下移位。Kim法口内入路L型截骨术，因手术设计原因，截骨完成后颧弓滑向内下，由于咬肌强大的向外下方的牵引力，易造成骨间固定松落，使颧骨端向下移位加重，同时使咬肌颧肌及脂肪垫向下移位。颧弓后截骨术的并发症较少，主要是因为对颧骨颧弓的固定系统损伤小，对咬肌颧肌生物力学影响小。结论颧骨缩小无十全十美的术式。手术时不仅要考虑手术的彻底性，同时也应考虑术后因局部肌肉生物力学变化而导致的组织移位等不良后果及其补救措施。

摘要：目的根据巨乳缩小术的手术原则,探讨一种既能保证乳房血供和功能,又能保持良好乳房外观的手术方式,并观察其临床疗效。方法本组共10例乳房肥大症患者,采用竖直切口结合内上蒂法行乳房缩小术。根据术前设计,去除内上蒂表皮,形成腺体蒂,再切除外下象限多余的皮肤及腺体,重塑乳房形态。结果术后无皮肤坏死、脂肪液化、乳头乳晕感觉减退、血肿和感染等并发症发生,切口均I期愈合。术后随访3～12个月,患者对术后乳房外观形态及功能均表示满意,能接受术后瘢痕。结论竖直切口内上蒂巨乳缩小术操作简单、安全,对轻、中度,特别是中度乳房肥大患者特别适用,术后和远期均能达到满意疗效。