摘要：为了进一步减小肿瘤放射治疗中靶区运动造成的误差,设计了一套自适应靶区补偿运动的系统和方案,并完成了系统设计和模拟试验。通过控制系统采集患者靶区标记点当前时间的运动位置,与参考点的位置进行比较以控制治疗床向当前时间运动方向相反的方向移动。治疗床的三维运动由控制系统控制三个独立的步进电机实现,控制电机的运动就能实现对治疗床的控制。通过模拟实验表明,本系统能减小放射治疗过程中由于呼吸等运动造成的靶区运动的误差。本系统具有实时性好、运动精度高的特点,具有较高的临床应用价值。

摘要：目的比较肺癌组织间插植放疗计划中驻留点以线状排列方案与简化的驻留点设计优化方案的剂量分布的差别。方法针对14例铱源(^(192)Ir)后装近距离组织间插植照射患者,分别设计驻留点以线状排列的插植计划和简化的驻留点设计优化方案的插植计划;并比较两种计划的剂量分布。剂量参数包括:95%的CTV靶区受到的照射剂量D_(95)、D_(90)和D_(50);100%处方剂量所包绕的CTV体积V_(100)、V_(150)和V_(200);患侧肺和全肺1 cc所受照的剂量D_(1cc)、D_(5cc)和平均肺剂量;患侧肺和全肺体积V_(10)、V_(20)和V_(30);心脏平均剂量(MD)和D_(50);脊髓D_(1cc)、D_(5cc)和MD;肋骨D_(1cc)、D_(5cc)和MD。在SPSS 19.0统计软件中,采用Wilcoxon符号秩检验,以P0.05)。结论从剂量参数比较上看,驻留点线状排列方案的插植计划相对于简化的驻留点设计优化方案插植计划并不具有明显的优势,简化的驻留点设计优化方案是一种合理可行的计划优化选择方案。

摘要：目的针对现有扩宫棒存在的缺点,设计一种充气式自动扩宫棒。方法采用TMS320F28335作为主控芯片和自适应控制方法,通过采集棒体内气体压力,模数转换后送入控制器,控制器处理后控制电气比例阀,从而使棒体内气体压力满足临床要求。结果成功设计了一款充气式自动扩宫棒。通过对比实验,自动扩宫棒免去了反复插拔钢棒给患者带来的痛苦,并减小了出血过多带来的风险。与传统钢棒相比具有明显优势。结论充气式自动扩宫棒操作方便,能明显改善扩宫对患者造成的痛苦,具有较高的临床应用价值。

摘要：高压脉冲调制器作为医用直线加速器重要组成部分,对调制器的主要组成部分进行深入分析,并给出系统软硬件的总体设计方案,为高压脉冲调制系统的设计和使用提供指导。

摘要：目的 分析肺部肿瘤的近距离组织间插植放疗插植针的排列规则对肺受照剂量影响。方法 针对15例近距离组织间插植放疗肺癌患者病例,设计不受肋骨限制的插植针规则排列的放疗计划,命名为虚拟计划并与原实际计划进行比较。分别统计当两种计划方案的处方剂量为 10、30、60、120 Gy时肺V5、V20、V30、MLD。采用Wilcoxon符号秩检验。结果 虚拟计划方案的肺V5、V20、V30、MLD均小于实际计划方案,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 插植针的不规则排列限制了近距离组织间插植放疗在肺受量上进一步降低;所以在插植手术中应尽可能使得插植针规则排列。

摘要：目的:比较左侧乳腺癌保乳术后瘤床X射线同步推量(SIB)与电子线后程补量(SBT)放射治疗剂量学特点,探讨不同加量方法对瘤床、心脏和肺受照体积及剂量的影响。方法:选取在医院就诊的10例接受左侧乳腺癌保乳手术患者,将瘤床银夹所标记范围外扩2.0 cm,定义为肿瘤靶区(GTVtb),全乳腺定义为临床靶区(CTV),GTVtb和CTV分别外扩1.5~2.0 cm和0.5 cm,定义为计划靶区(PTVtb和PTV)。每例患者分别设计SIB和SBT两种放射治疗计划,比较两种不同加量方法的靶区和危及器官剂量学差异。结果:两种计划比较瘤床靶区的平均剂量(Dmean)、D95、V105及剂量均匀性(CI)和适形度指数(HI)差异无统计学意义;瘤床的最大剂量(Dmax)、V110两种计划比较差异有统计学意义(t=-3.077,t=-4.283;P<0.05);危及器官患侧肺V20、V5和Dmean,健侧肺V2.5,对侧乳腺Dmax、Dmean两种计划比较差异无统计学意义,但SBT计划心脏V30、V40高于SIB计划,差异有统计学意义(t=-6.415,t=-8.973;P<0.05)。结论:SIB计划方法对心脏的保护作用优于SBT计划方法,且SIB方法能减少患者总的治疗时间,提高工作效率,具有临床应用价值。

摘要：目的:比较插植照射和调强照射两种照射方式在胸部肿瘤靶区内的剂量分布和肺受照剂量。方法:选取18例接受插植放疗的胸部肿瘤病人,分别制作计划靶区(PTV)处方剂量为120 Gy的调强计划和临床靶区(CTV)处方剂量为120Gy的插植计划。计算D_(95)(靶区95%体积的受照剂量)、D_(90)、D_(50)、D_(30)、靶区倍率因子曲线和肺V_(20)、V_(30)。结果:调强放疗和插植放疗计划的肺V_(20)分别为(21.50±16.89)%和(33.73±12.12)%(P0.05),D_(90)、D_(50)和D_(30)具有统计学差异(P<0.05)。结论:调强放疗的靶区剂量分布比较均匀,而插植照射的靶区剂量分布呈高梯度变化且越靠近靶区中心剂量越高;在内照射三维计划系统中设计内照射计划时,靶区剂量均匀性验收要求应该区别于外照射方式。