摘要：目的 分析比较中国1992和2014年不同流行地区1~29岁人群乙型肝炎血清学指标阳性率,评价乙型肝炎预防控制效果.方法 数据来自于1992年全国病毒性肝炎血清流行病学调查和2014年全国乙型肝炎血清流行病学调查数据.1992年调查覆盖内地30个省份（不包括中国香港、澳门、台湾数据）145个疾病监测点;2014年调查覆盖内地31个省份（不包括中国香港、澳门、台湾数据）160个疾病监测点.两次调查均采用入户或集中调查的方式,问卷调查内容包括出生日期、性别、民族、地区等.问卷调查后,采集静脉血5 ml,检测HBsAg、抗-HBs、抗-HBc.1992年调查数据计算相关指标阳性率及其95%CI值为样本数据;2014年调查按设计权重加权估计相关指标阳性率及其95%CI值.结果 1992年共调查1~29岁人群34291名,2014年为31713名.2014年HBsAg阳性率为2.64%（95%CI：2.28%~3.06%）,较1992年（10.13%,95%CI：9.81%~10.45%）下降73.92%;2014年抗-HBc阳性率为13.01%（95%CI：12.09%~14.00%）,较1992年（45.84%,95%CI：45.31%~46.37%）下降71.61%;2014年抗-HBs阳性率为57.79%（95%CI：56.33%~59.25%）,较1992年（25.41%,95%CI：24.95%~25.87%）上升127.41%.乙型肝炎疫苗纳入计划免疫管理后出生人群（即1992—2001年出生）,2014年高、中、低流行区该人群HBsAg阳性率分别为4.74%（95%CI：3.79%~5.69%）、1.59%（95%CI：1.09%~2.10%）、2.53%（95%CI：1.66%~3.39%）,抗-HBs阳性率分别为64.25%（95%CI：62.11%~66.39%）、56.34%（95%CI：54.50%~58.57%）、54.49%（95%CI：51.75%~57.23%）,抗-HBc阳性率分别为15.16%（95%CI：13.56%~16.76%）、11.07%（95%CI：9.80%~12.33%）、7.61%（95%CI：6.15%~9.07%）.乙型肝炎疫苗纳入免疫规划后出生人群（即2002—2013年出生）,2014年高、中、低流行区HBsAg阳性率分别为0.88%（95%CI：0.66%~1.11%）、0.37%（95%CI：0.24%~0.49%）、0.71%（95%CI：0.48%~0.94%）,抗-HBs阳性率分别为60.74%（95%CI：59.57%~61.90%）、59.46%（95%CI：58.44%~60.49%）、52.56%（95%CI：51.20%~53.92%）,抗-HBc阳性率分别为3.30%（95%CI：2.87%~3.72%）、1.91%（95%CI：1.63%~2.20%）、2.25%（95%CI：1.85%~2.66%）.结论 中国乙型肝炎预防控制效果显著,2014年全国1~29岁人群HBsAg阳性率较1992年下降,在不同流行地区乙型肝炎疫苗纳入免疫规划后出生人群HBsAg阳性率均已降至1%以下.