摘要：目的探讨三维可视化技术在脊柱颈胸段原发性肿瘤手术治疗中的临床应用价值。方法病例系列报告。纳入2019年6月—2021年6月新疆维吾尔自治区人民医院脊柱外科手术治疗的颈胸段原发性脊柱肿瘤患者2例。病例1为男性,47岁,C_(6、7)椎体孤立性纤维瘤,术前有颈部疼痛及上肢放射痛症状,伴左侧肢体无力。病例2为女性,17岁,T_(1)椎体动脉瘤样骨囊肿,有颈肩痛症状,合并左上肢远端肌力下降。2例患者术前均接受CT扫描并使用Mimics软件建立三维可视化脊柱颈胸段模型,采用激光快速成型打印技术制作与实物1∶1大小的3D打印脊柱颈胸段模型,规划设计并定制3D打印人工椎体,分别用于术前评估肿瘤分期、制定个体化手术方案,以及术中指导置钉和脊柱序列重建。病例1采用前后联合入路,行前路C_(6、7)椎体切除、3D打印人工椎体置入+后路椎弓根螺钉内固定术;病例2采用单纯后入路,行胸椎肿瘤切除+3D打印人工椎体置入+椎弓根螺钉内固定术。观察患者手术时间、术中出血量、手术并发症情况,评估手术前后颈部及上肢疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分和上肢肌力,随访期间观察肿瘤是否复发及脊柱稳定性。结果2例患者均顺利完成颈胸段椎体肿瘤切除+脊柱重建手术。病例1手术时间6.5 h,术中出血量1200 mL;病例2手术时间4.5 h,术中出血量1000 mL。2例患者术后疼痛症状明显缓解、自觉肌力逐渐恢复正常。病例1术后第7天发现伤口处脑脊液漏,经穿刺抽液、加压包扎治愈;术后出现声音嘶哑,随访至3个月时好转。病例2未见术后并发症。2例患者术后均随访12个月。末次随访时见患者椎体及肢体功能良好,肿瘤无复发,脊柱稳定性良好。病例1术前左侧颈部和左上肢疼痛VAS评分分别为7分和5分,末次随访时分别为3分和0分;术前左侧上、下肢各肌肌力均有不同程度下降,末次随访时除左侧指伸肌肌力为Ⅳ级以外的其余各肌肌力均为Ⅴ级。病例2术前左侧颈部和左上肢疼痛VAS评分6分和3分,末次随访时分别为2分和0分;术前左上肢指伸肌和指屈肌肌力Ⅳ级,末次随访时均恢复至Ⅴ级。结论三维可视化技术是一种直观、动态、全面的影像学评估方法,结合3D打印技术,可在术前明确肿瘤分期、制定手术方案,术中指导手术置钉及脊柱序列重建,对于颈胸段椎体原发性肿瘤的手术治疗具有重要的临床价值。

摘要：药剂学是药学专业的一门必修课,实验教学是整个教学过程中一个非常重要的环节。本文针对药剂学实验教学的现状,提出实验教学改革的原则、目标和基本措施,通过构建以学生为主的教学模式、改革实验内容、完善考核制度等方式,最大限度地调动学生的主观能动性,培养学生的实验设计和创新能力,提高学生的专业综合素质。

摘要：一般来说,大部分化工安全事故都由泄漏导致。其中,化学品泄漏可能导致水土空气污染、火灾爆炸等事故,能量泄漏可能导致烫伤、冻伤、物理冲击等事故,均会导致人员伤害和财产损失。泄漏事故看似防不胜防,但只要在设计施工期间通过开展工艺危害分析识别,消除和控制工艺危害,即可避免泄漏事故的发生。

摘要：为达到减少施工环境污染的目的,国内对电机驱动履带的需求不断增加。本文通过对一款整机总重70 t,长度约7 m、宽度约5 m的电机驱动履带底盘的应用场景及工况参数的需求分析,进行了驱动电机及减速机的选型计算,验算了爬坡能力、制动转向能力、履带张紧力及接地比压等主要性能参数,介绍了主要部件的结构设计,为今后相类似的履带底盘设计提供参考。

摘要：为了实现前端总成在车身上顺利装配,并按照产品的要求保证前大灯、前保险杠与发动机罩盖等零件的匹配精度,通过对现有的前端机械手装配方式和前端总成拧紧方式进行分析,实现前端总成模块达到最优的装配流程,并从机械手的复杂程度和拧紧设备的数量方面进行优化,从而进一步降低项目投资。

摘要：教师是远程外语教学成功与否的重要因素。以《综合英语》教学团队建设为例,探讨在远程教育模式下,教学团队的具体教学实践。团队通过具体教学组织活动和教学研究活动,探索个性化教学,在教学团队的建设中取得积极的教辅意义。在发挥系统多级办学优势的同时,应进一步探索加强国家开放大学教学团队建设的机制,以及教师职业素养的发展。

摘要：随着远程开放教育和在线教育的发展,教材也呈现出迭代特征。根据远程开放教育的特征变量,以国家开放大学公共英语《商务英语1》为案例,以多模态理论为框架依据,探究了各种教材与模态间的关系,使教材迭代的特征以参数形式得以界定和明晰;并在此基础上,论证了新近教材发展的多模态性一体化特征。此外,还通过输入、输出、互动、学习支持和情感支持五个维度,分析了多模态性一体化教材与自主学习之间的发生机制,进而尝试分析其与学习者微观个体学习环境构建之间的关联,并初步提出了相关的理论模型。

摘要：甲烷(CH_(4))作为仅次于CO_(2)的温室气体,虽然在大气中的含量远低于CO_(2),但其全球增温潜势显著高于CO_(2)。垃圾填埋场作为甲烷的重要排放源,掌握填埋场产甲烷的影响因素,并采取合理的措施进行甲烷减排具有重要意义。

摘要：为更好保护河南黄河湿地,设计了河南孟州黄河湿地自然保护区生态保护修复项目,通过该项目设计,将加快原康达尔鱼塘及其周边滩区退化湿地的保育恢复,完善生态系统结构,提高其生态功能;该设计项目通过水岸恢复、水禽栖息地修复等湿地生物多样性建设,使湿地得到保护和恢复,区域生物多样性进一步丰富,有效维护区域生态安全。

摘要：假设开发法由于其自身契合了普遍的房地产开发流程,在目前房地产估价领域中应用颇为广泛.本文通过对方法中税费参数的确定进行分析,并给出建议,试图进一步提高运用该方法估值的准确性.