摘要：目的探讨点接触锁定接骨板固定股骨干横行骨折的生物力学性能。方法通过CT扫描和软件建立股骨三维模型，采用计算机辅助技术设计出点接触锁定接骨板的三维模型。模型装配后，采用ANSYS软件分析在四点前后弯曲、轴向压缩和扭转三种不同受力情况下，股骨和点接触锁定接骨板的应力分布情况。结果（1）系统在四点前后弯曲条件下，股骨各个螺孔处无明显应力集中现象，接骨板应力集中于边缘。（2）系统在轴向压力作用下，股骨螺孔处的最大应力集中于最远端螺孔处，接骨板应力集中于中间两个螺孔处。（3）系统在扭转载荷下，股骨干两端螺孔处受力较大，接骨板应力集中于中部及中间两个螺孔处。结论在四点前后弯曲、轴向压缩和扭转三种载荷下，接骨板上应力集中于板边缘或者中间，而股骨的应力都集中在骨折位点最近的两个螺孔或最远的两个螺孔处。

摘要：目的探讨应用骨科手术风险评分对老年骨科病人手术风险评估的临床意义。方法回顾性分析2000年1月-2006年1月在我科住院手术的60岁以上老年髋部骨折病例资料260例，根据患者入院后至手术前的化验结果、心肺功能评估、测量血压值等作为风险因子，分别给予赋值，建立评分系统。将260例接受手术治疗的病人根据术前评分多少分为低风险组、中风险组、高风险组和极高风险组。观察评分与术后死亡及并发症发生情况的相关性。结果低风险组90例，评分为（14．5±0．8）分，住院期间无死亡病例，出现并发症14例；中风险组73例，评分为（18．6±2．2）分，住院期间无死亡病例，出现并发症26例；高风险组65例，评分为（24．3±2．9）分，住院期间死亡2例，出现并发症30例；极高风险组32例，评分为（27．8±4．7）分，住院期间死亡4例，出现并发症28例。结论根据老年病人住院后的化验检查、合并症等情况作为手术风险因子而自行设计的简易评分能够较准确地评估老年髋部骨折的预后情况。