摘要：目的了解北京市社区卫生服务中心妇女卫生保健服务能力。方法将北京市16个区/县以城区及远郊区/县分层,按1∶1的比例抽取样本,采用目的抽样法抽取93家社区卫生服务中心为研究对象,其中城区48家,远郊区/县45家。于2016年6—7月采用自行设计的问卷进行调查。问卷的主要内容包括:妇女保健科室设置情况、社区卫生服务中心提供的妇女卫生保健服务项目情况、社区卫生服务中心提供的实验室和影像学检查项目。共发放问卷93份,回收有效问卷93份,问卷的有效回收率为100.0%。结果 93家社区卫生服务中心中,72家(77.4%)有专门的妇科医师,其中31家(43.0%)有独立的妇科门诊。北京市城区与远郊区/县有独立妇科门诊的社区卫生服务中心的比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。93家社区卫生服务中心中,提供宫颈癌筛查、乳腺癌筛查、计划生育手术、更年期保健、产前检查服务的机构分别有47家(50.5%)、53家(57.0%)、28家(30.1%)、57家(61.3%)、34家(36.6%)。城区和远郊区/县提供计划生育手术、更年期保健的社区卫生服务中心比例比较,差异有统计学意义(P0.05)。93家社区卫生服务中心中,开展彩超、超声骨密度检测、电子阴道镜检查、妇科经阴道超声检查、乳腺超声检查、血生化检查、女性激素检查服务的机构分别有80家(86.0%)、45家(48.4%)、15家(16.1%)、37家(39.8%)、74家(79.6%)、86家(92.5%)、23家(24.7%)。城区和远郊区/县提供彩色超声检查、超声骨密度检测、妇科经阴道超声检查的社区卫生服务中心比例比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论北京市社区卫生服务中心已经初步具备开展妇女卫生保健的相关人员配置及硬件设施,开展形式多样,但仍需加强妇科专业人员配置和妇科门诊设置。

摘要：目的探索社区健康管理对更年期妇女知信行的影响,为更年期妇女社区管理提供参考。方法选取更年期妇女200例,按就诊次序随机分为管理组和对照组,各100例。首先通过专家论证制定出管理方案,根据管理方案对管理组进行健康管理,管理时间为1年,管理内容包括:建立健康档案,系统健康教育,疾病高危因素筛查,定期体检,疾病治疗指导等内容;对照组不干预,入组时及1年后均应用自行设计的调查问卷进行问卷式调查,观察两组妇女知信行的改变。结果管理1年后,管理组妇女保健知识知晓率、健康行为采纳率、HRT知晓率及主观接受率均较干预前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组干预前后上述各指标间差异均无统计学意义(P<0.05)。干预前两组妇女的保健相关知识掌握率、健康行为采纳率及HRT知晓率和主观接受率间差异均无统计学意义;而管理1年后两组妇女上述各指标间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对社区更年期妇女进行健康管理可以明显改善其知信行状况。

摘要：目的了解城市社区围绝经期女性尿失禁现况,以便对城市社区中有尿失禁症状的中老年女性开展早期诊断和干预治疗。方法 2011年3月—2012年3月,采用目的抽样方法在北京市西城区新街口、月坛、展览路、金融街4个社区卫生服务中心妇科门诊就诊的围绝经期女性中各抽取210例作为调查对象(共840例),应用自行设计的围绝经期女性保健问卷调查其一般情况、围绝经期综合征发生率、改良Kupperman评分及尿失禁发生率。结果共发放调查问卷840份,收回有效问卷804份,问卷回收率为95.7%。804例围绝经期女性平均年龄为(52.2±5.1)岁,体质指数(BMI)为(23.9±3.4)kg/m2,腰围为(79.7±7.1)cm,改良Kupperman评分为(8.25±7.67)分。804例围绝经期女性尿失禁发生率为37.9%(305/804)。不同绝经分期女性潮热出汗、失眠、骨关节痛及尿失禁发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、既往行盆腔手术、超重或肥胖、改良Kupperman评分与围绝经期女性发生尿失禁有回归关系。结论城市社区围绝经期女性尿失禁发生率较高,加强对围绝经期女性尿失禁的筛查和诊治将是社区医务工作者今后工作的重点。

摘要：目的调查北京市社区医务人员骨质疏松症相关知识的认知状况。方法 2012年3—6月,采用整群抽样法对北京市4家社区卫生服务机构共200名医务人员进行骨质疏松症相关知识调查,自行设计调查问卷,问题均为开放式。结果 200名社区医务人员回答的骨质疏松症诊断依据中,双能X线骨密度检查占17.0%(34/200),脆性骨折史占11.0%(22/200);回答的预防措施中,补充富含钙质食物、补钙占92.0%(184/200),适当运动占72.0%(144/200),增加日照占53.5%(107/200);回答的常用治疗药物中,钙剂占97.0%(194/200),维生素D占83.0%(166/200)。结论北京市社区医务人员骨质疏松症相关知识知晓率低,建议加强其对指南的学习及骨质疏松症相关知识的宣传和培训。

摘要：目的了解月坛社区妇女宫颈癌筛查情况及相关知识、态度、行为。方法采用随机整群抽样方法,应用自行设计的调查表对研究对象进行调查。结果月坛社区妇女近两年宫颈癌筛查率为53%,筛查地点主要为专门体检机构(32.5%),三级医院(占30.9%),二级医院(占21.6%),社区卫生服务机构仅为7.5%;不同年龄组妇女选择社区卫生服务机构进行宫颈癌筛查的比例不同,60～65岁组选择社区卫生服务机构进行宫颈癌筛查的比例最高。结论月坛社区妇女宫颈癌筛查率较高,但社区卫生服务利用率较低,应进一步在社区卫生服务领域加强宫颈癌防治工作。

摘要：目的了解北京月坛社区妇女保健需求现状及对社区卫生机构的利用现况。方法采用整群随机抽样方法,应用自行设计的问卷对月坛社区1490名妇女进行问卷式调查。结果有69.3%(1032/1490)的妇女能主动获取保健知识,社区妇女对妇科常见病、定期妇科检查与宫颈癌筛查、有关更年期问题及生殖道感染保健服务的需求率分别为48.5%、44.0%、39.1%及11.5%,各保健服务需求率间差异均有统计学意义(P<0.01)。有6.8%的妇女不需要更多的妇女保健知识来解决她们所面临的妇科方面的问题。妇女中知道月坛社区卫生服务中心有妇科的有407人,知晓率为27.3%。去过妇科就诊的有158人,就诊率为10.6%。结论月坛社区妇女的保健需求较高,妇女对月坛社区卫生服务中心妇科的知晓率和利用率却仍处于较低水平,应进一步加强在社区卫生服务领域中开展多层次的妇女健康保健、妇科常见疾病诊治、更年期健康管理等防治工作。

摘要：目的了解北京市月坛社区妇女主要更年期症状。方法 2013年9~12月,选取在月坛社区卫生服务中心自愿参加宫颈癌、乳腺癌筛查的妇女为研究对象,应用自行设计的调查问卷调查其一般状况,应用Greene评分表调查更年期相关症状的发生情况。结果被调查妇女更年期症状发生率为71.7%,发生率最高的前5位症状分别是感到疲倦或精力不足（37.3%）,肌肉或关节酸痛（37.2%）,失眠（34.4%）,潮热（29.6%）,对性缺乏兴趣（29.5%）。存在中重度症状者占1.1%~11.4%。不同年龄组间躯体症状和泌尿生殖道症状存在差异,56~岁组及51~岁组较高;不同年龄组间中重度泌尿生殖道症状存在差异,56~岁组及60~64岁组较高。结论城市社区40~64岁妇女更年期症状发生率较高,中重度症状的比例不高。更年期综合征在人群中存在普遍性和趋于轻症的特点,适合在社区开展干预。

摘要：社区实践是全科医学住院医师规范化培训的重要环节,做好社区实践教学管理是社区卫生服务机构教学工作重点之一。月坛社区卫生服务中心在多年社区实践教学的基础之上,开发基于社区实践的全科医师规范化培训管理系统,实现住院医师培训过程信息化管理,为提高工作效率、优化教学资源、提高教学管理水平提供技术支持。

摘要：目的了解北京月坛社区更年期综合征妇女健康管理实施效果。方法采用目的抽样，应用自行设计的问卷对200名更年期妇女进行问卷式调查，了解干预前后更年期症状发生率及改良式Kupperman评分、激素替代治疗（HRT）知晓率及接受率、焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分的改善情况。结果干预后，管理组发生率、症状Kupperman评分、SAS量表及SDS量表评分较干预前下降，而非管理组较干预前有所上升，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组HRT知晓率及接受率均较前上升，管理组差异有统计学意义（P〈0．05），而非管理组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论干预后，管理组健康管理效果明显，而非管理组不明显或有的反而加重，因此，应大力加强社区更年期妇女健康管理。

摘要：目的通过对月坛地区更年期妇女进行问卷调查,了解其知信行现况,为更好地开展社区更年期妇女的健康管理提供依据。方法采用自行设计的调查问卷,对月坛地区355例40～60岁妇女进行问卷调查。结果①月坛地区更年期妇女对于妇科、慢性疾病相关知识的知晓率及健康生活方式采纳率都处于较低的水平。②定期进行疾病筛查的比例由高到低依次为:血压检测:90%,血糖检测:77%,血脂检测:74%等。③有一项以上更年期症状的妇女所占的比例为76.9%,kupperman评分平均为10.34。④对于全科诊疗服务的需求:希望在全科门诊得到妇科疾病相关指导的比例最高为77.7%。结论月坛地区更年期妇女知信行现况不容乐观,对全方位妇女保健指导有很大的需求,需要全科医师加强对更年期妇女的健康管理。