摘要：背景:自锁式R OI-C TM融合器置入治疗各类颈椎病时,其零切迹设计可明显减少对食管及咽部的影响,并简化了手术操作步骤,但其是否能够同样满意地应用于H angman骨折,目前还没有文献报道。目的:比较自锁式R OI-C TM融合器和钛板内固定修复H angman骨折的颈椎稳定性、融合率及临床效果。方法:纳入21例Hangman骨折患者,其中男13例,女8例,年龄25-62岁,按照使用的内固定分为钛板组和R OI-C TM融合器组,其中15例选择钛板进行内固定,另6例选择自锁式ROI-C TM融合器进行内固定。修复前、修复后3d、修复后3个月,进行颈椎正侧位、过屈过伸位及颈椎CT检查,评估颈椎角度与水平位移及植骨融合率;同时评估目测类比评分与B azaz吞咽困难分级。结果与结论:R OI-C TM融合器组修复后3d的目测类比评分及Bazaz吞咽困难分级均优于钛板组(P<0.05),两组修复后3个月的目测类比评分及Bazaz吞咽困难分级比较差异无显著性意义。两组修复后3 d、3个月的椎体角度位移与水平位移均低于修复前(P<0.05),两组间不同时间点的椎体角度位移与水平位移比较差异均无显著性意义;修复后3个月,ROI-C TM融合器组枢椎滑脱完全复位率均高于钛板组(P<0.05),两组间植骨融合率比较差异无显著性意义。两组均未发生融合器或内固定物排异反应、内固定断裂及松动等不良反应。表明自锁式R OI-C TM融合器修复H angman骨折具有枢椎滑脱复位率高及术后早期吞咽困难少、颈部疼痛轻的优点。

摘要：脊柱肿瘤是临床中的多发病,由于脊柱本身结构的特殊性和复杂性,脊柱肿瘤在手术方案制定和手术操作方面的难度也较大,全脊椎整块切除术是其外科治疗的根本。随着医学影像、计算机辅助设计与制造、快速数字化成型等技术的迅速发展,3D打印技术已初步应用于临床医学领域,并实现了对患者的个体化治疗,术中做到精准、完整地切除肿瘤,从而有效缩短手术时间,减少出血量,提高肿瘤切除的安全性和置钉准确率,且明显改善了患者预后及生活质量。本文将对3D打印技术在脊柱肿瘤疾病的治疗进展作一综述。