摘要：目的探讨整合医学(IM)联合客观结构化临床技能考试(OSCE)教学法在中医内科本科实习生的教学效果。方法选择2019年1月—12月在上海中医药大学中医内科76名本科实习生作为研究对象,采用随机数表法法随机将其分为对照组与教改组各38名。对照组采用传统教学方法,教改组采用IM联合OSCE教学法。比较两组学生平时成绩、期末成绩及教学满意度。结果教改组学生在自学能力、临床思辨、学习的积极性、团队合作、课后习题等方面均明显优于对照组的学生(均P<0.05)。教改组学生平时总成绩高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。教改组学生期末考试中的客观题及主观题评分均明显优于对照组学生(均P<0.05)。教改组学生期末总成绩为高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。教改组学生对课程设计形式、课堂氛围、提高学习积极性、提高思辨能力、知识掌握程度等方面的满意度与总满意度均明显优于对照组学生(P<0.05)。结论IM联合OSCE教学法可以培养和训练学生学习的自主性、思考问题的独立性以及对问题的发掘、分析和解决的技能,增强其参与感,提高其学习效果、学习积极性、活跃度和满意度。

摘要：PBL的全称是“Problem—Based Learning”，即“以问题为基。础的学习”。1969年美国的神经病学教授Barrows，在加拿大的麦克玛斯特（McMaster）大学首先把PBL教学方法引入了医学教育领域，其一系列教学改革措施引起了医学教育界的广泛兴趣。它与传统的“以授课为基础的学习（Lecture Based Learing，LBL）”医学教育模式相比，在设计理念、实施方式、评估体系、实际效果等方面均有着根本区别。经过30多年的完善和发展，目前PBL教学方法已成为国际上流行的一种医学教学方法，也逐渐成为我国中医学教育模式改革的方向。

摘要：目的:运用均匀设计方法,从"祛湿化瘀方"中的5个中药组分或成分中筛选出中药组分复方"BZL",并验证其对实验性脂肪肝大鼠的作用疗效。方法:采用高脂饮食诱导的大鼠脂肪肝模型,将"祛湿化瘀方"中5种有效组分或单体(绿原酸、栀子苷、姜黄素、虎杖苷、白术多糖)作为研究对象,运用均匀设计方法进行分组设计,并且灌胃给药4周,筛选指标为肝组织甘油三酯(TG)含量,通过均匀设计和回归分析而筛选出中药组分复方"BZL"方。再以同样的脂肪肝动物模型,用母方"祛湿化瘀方"和罗格列酮作为对照,测定实验大鼠的肝组织TG含量和血清ALT活性变化,观察其肝组织病理变化(HE染色和油红O染色),并进行Ridit分析,以此来验证其作用疗效。结果:经过筛选,从而得到回归方程:Y=15.083X1+5.321X2-5.186X3-16.157X4+9.35X5+17.667X3X4-8.422X1X2-6.617X3X5+16.571(X1绿原酸、X2虎杖苷、X3白术多糖、X4栀子苷、X5姜黄素),根据此方程,当绿原酸、白术多糖、栀子苷取最大剂量时出现降TG最佳效应,表明对肝组织TG含量抑制作用最佳组分组合为白术多糖(X3)、栀子苷(X4)、绿原酸(X1)组合(即"BZL方");在相同的高脂饮食诱导的脂肪肝大鼠模型中,筛选出的中药组分BZL均能可显著降低其肝组织TG含量和血清ALT活性(P<0.01),明显改善大鼠肝脏的脂肪变性。结论:通过均匀设计方法筛选出来的中药组分复方"BZL"方有显著防治高脂肪饮食诱导大鼠肝脂肪沉积和损伤的作用。

摘要：目的:从治疗非酒精性脂肪肝临床有效复方"祛湿化瘀方"已知的中药组分或成分中筛选防治脂肪肝的中药组分或成分复方,并运用相同动物模型验证其对实验性脂肪肝的疗效。方法:以"祛湿化瘀方"中5种已被认知的、能被分离提取或购买的有效组分或单体(绿原酸、栀子苷、姜黄素、虎杖苷、白术多糖)为研究对象,运用高脂饮食8周诱导大鼠脂肪肝模型,采用均匀设计"5因子10水平"分组设计。给药4周,以肝组织三酰甘油(TG)含量为筛选指标,并经均匀设计回归分析获得"中药组分或成分复方"。再次运用高脂饮食诱导的实验性脂肪肝动物模型,以祛湿化瘀方及西药罗格列酮为对照,通过检测实验大鼠肝组织TG、血清谷丙转氨酶(ALT)以及肝组织HE染色脂肪变性程度,对所得中药成分复方的抗脂肪肝疗效进行验证与对照。结果:①筛选试验获得回归方程为Y=71.966-19.798X4+18.687X1X4,提示栀子苷(X4)、绿原酸(X1)组合(命名为"ZL方")对肝组织TG抑制作用最佳;②验证实验结果显示,"ZL方"可显著降低高脂饮食诱导的脂肪肝模型大鼠肝组织TG含量,降低血清ALT活性(P<0.01)。结论:运用均匀设计筛选获得的ZL方对高脂饮食诱导的大鼠肝脏脂肪沉积及肝损伤具有显著的防治作用。

摘要：2000年5月-2005年5月,采用随机双盲临床试验设计比较炎琥宁注射液与病毒唑治疗上呼吸道感染的临床疗效,旨在评价炎琥宁注射液在急性上呼吸道感染疾病治疗中的疗效和安全性.