摘要：目的 调查全国812所医院围手术期一次性手术耗材使用与管理现状,为围手术期一次性手术耗材规范管理和后期相关研究提供参考意见及借鉴。方法 2023年2-3月采用分层抽样法选取全国812所医院手术室管理人员,采用自行设计的调查问卷通过微信群进行发放与回收。结果 共发放问卷859份,回收有效问卷812份,有效回收率94.53%。95.32%(774所)的医院有手术耗材准入管理制度,689所对术中需临时使用特殊手术耗材有紧急审批流程的医院中,66.91%(461所)医院手术室护士核查特殊耗材审批结果;耗材管理模式主要有设备科-手术室-亚专科管理、设备科入驻手术室管理、手术室自行管理3种模式,手术耗材库房管理方式以一级与二级库房结合管理为主,耗材配送方式中采用智慧供应链方式的医院占比31.40%;62.93%的医院手术结束后在手术台上有未使用的一次性低值耗材;15.64%的医院存在一次性低值耗材重复灭菌,26.48%的医院存在一次性高值耗材重复灭菌;33.99%的医院手术室存在手术耗材账-物不符现象。结论 医院有围手术期一次性手术耗材准入管理制度及临时使用特殊手术耗材审批流程占比高,管理模式以设备科-手术室-亚专科管理模式为主,但存在对特殊手术耗材监管不规范,智慧供应链方式管理存在信息安全、术中运营安全等风险,一次性手术耗材存在拆封后未使用及处理不规范、耗材管理账-物不符等现象。

摘要：概率统计在社会生活及经济发展中的应用很广泛,将概率统计的初步知识引入到中学数学教材中,因而,在高等教育思想的指导下,做好中学概率统计教学改革尤其重要,这就需要考虑中学生的认知结构,规划设计教学内容,改进教学方法,将难以理解的概念、定理及严密抽象的数学语言适当地渗透融入课堂教学内容中,同时兼顾高等教育阶段概率统计课程教学的有机衔接,做好中学概率统计的教学改革提高教学效果.

摘要：目的:分析永久性起搏器植入术后康复运动研究结局指标的现状。方法:系统检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国医学文献数据库、PubMed、Web of Science和Embase 7个数据库,对纳入的文献进行资料提取,将提取的结局指标按照“有效性试验核心结局指标测量”工作小组(COMET)发布的结局指标框架进行归类。检索时间为2018年1月1日—2022年12月31日。结果:共纳入25篇文献,将结局指标归类为4个核心域和10个结局域。结论:永久性起搏器植入术后康复运动研究结局指标在规范使用、明确主次、提高类型全面性等方面尚待改进。未来可构建永久性起搏器植入术后康复运动研究核心结局指标集,为临床试验设计中结局指标的选用与高质量循证证据的获得提供基础。

摘要：目的探讨缩短危重患者从病房到重症监护室转运时间的护理管理方案。方法 2015年11月至12月,实地调研普通病房转运至重症监护室抢救的30例危重患者,运用六西格玛DMAIC五步法,将转运流程细化为7个主流程及22个子流程,确定转运过程中的质量关键点,识别对患者安全转运产生影响的关键因素。提出改进措施为配置多功能危重患者转运车、设计危重患者转运重症监护室前核查表、增加危重患者转运小组、加强低年资护士培训、运用SBAR标准交接模式等。实施系列控制方案后,2016年5月至6月再次调查30例危重患者的转运资料。结果改进后,在不增加转运人员和确保患者安全的前提下,危重患者从病房至重症监护室的总转运时间显著缩短(t=15.052,P<0.001),抢救成功率从91.67%提高至98.01%。结论运用六西格玛DMAIC方法重建了危重患者从病房到重症监护室的转运流程,能有效缩短转运时间,提高抢救成功率。

摘要：目的了解不同特征的社区人群对急性心肌梗死认知及健康教育的需求,为社区干预提供依据,从而保证健康教育的质量。方法选择杭州市小营街道社区常住居民300例,采用自行设计的调查问卷,按性别、年龄、文化程度、月收入、费用类别不同等对其进行AMI知晓情况,胸痛首次发作时选择30min内就医的情况,就医时选择的交通工具,健康教育的需求的调查。结果 188例(65.28%)的社区居民不知道AMI是严重的疾病,在性别、文化层次的比较差异有显著意义(P<0.05),如若胸痛首次发作,66例(22.92%)社区居民选择30min内决定上医院,在性别、年龄、月收入、文化层次的比较上有显著意义,在胸痛不适时45例(15.63%)的居民选择呼叫120救护车上医院,这在年龄、费用类别、月收入的比较差异有显著意义,281例(97.57%)的社区居民表示非常需要了解AMI的相关知识,在获取AMI知识的方式在年龄及文化层次上有不同。结论社区人群对AMI肌梗死的认知水平不高,不同特征人群间存在差异,可以根据不同特征社区人群采取不同的健康教育方式,以达到更好的健康教育的效果。

摘要：目的了解社区人群急性心肌梗死知晓情况、就医情况及对健康教育的需求,为社区干预提供依据,从而保证健康教育的质量。方法选择杭州市小营社区常住居民300例,运用自行设计的调查问卷,对其进行急性心肌梗死知晓情况、胸痛不适时就医情况和健康教育需求的调查,进行描述性统计学分析。结果 15.97%的居民不知道急性心肌梗死;如若出现一般的胸部不适,仅13.0%的居民选择半小时内就医;若出现胸痛,22.92%的人选择半小时内就医。出现胸痛难忍时,15.63%的居民选择呼叫120救护车上医院。97.57%的居民表示非常需要了解急性心肌梗死的相关知识。结论社区人群对急性心肌梗死知晓情况不理想,人群对健康教育有较多的需求。

摘要：目的探索慢性心力衰竭患者健康相关生活质量及影响因素。方法采用描述性研究设计方法,以便利抽样方法抽取3家三级医院心血管内科住院的263例慢性心力衰竭患者,采用自设患者资料调查表、明尼苏达心力衰竭生存质量量表,收集患者一般人口学资料、病情相关资料、生活背景资料及健康相关生活质量状况。进行单因素及多元逐步回归分析。结果 263例慢性心力衰竭患者明尼苏达心力衰竭生存质量量表总分为(60.20±21.86)分。单因素分析显示基础心脏疾病、左心室射血分数、心功能分级、近3月住院次数、是否经常运动、是否热心社会活动、家庭成员人数、性格是否开朗、有无宗教信仰是其总分的影响因素(P<0.05)。以明尼苏达心力衰竭生存质量量表得分为因变量、上述9个因素为自变量,经多元逐步回归分析,结果显示心功能分级、是否经常运动、家庭成员人数是影响慢性心力衰竭患者健康相关生活质量的独立因素(P<0.05)。结论心功能较好、经常参加运动、有3人及以上家庭成员的患者健康相关生活质量较好。