摘要：目的:回顾舌体肥大病因,介绍舌体肥大伴无牙颌患者的修复设计及制作方法,并提出舌体肥大伴无牙颌患者的修复设计思路。方法:按照Myer分类法将舌体肥大分为3类,并按照病变分类设计不同治疗方案,以一例舌体肥大伴轻度精神障碍患者的临床病例介绍舌体肥大伴无牙颌患者的修复设计及制作方法。结果:下颌活动义齿稳定性良好,较好的恢复了患者面型及咀嚼功能,患者满意。预约定期复诊,进行义齿的调合及缓冲,保持义齿固位稳定,并观察舌体位置是否改变。结论:舌生理引导是针对舌体肥大的一种简单有效的治疗方法,但远期效果需进一步观察。

摘要：目的:建立含四颗种植体的无牙下颌骨三维有限元模型并对种植体不同位置组合进行应力加载,模拟不同位置套筒冠附着体固位的下颌种植覆盖义齿受力情况,对种植体位置进行优化设计。方法:应用CATIA建模软件以及ABAQUS有限元软件建立含4颗对称分布的标准ITI种植体(4.1×10mm)的有限元模型。根据种植体位置不同共建立了I-VII个模型,并在模拟的义齿基托平面结构上进行垂直方向100N静态颌力加载。结果:种植体周围骨质应力分布情况显示:3-6设计有良好的应力分布情况,2-4设计和3-5设计次之,其余模型的应力分布显示出了不均衡性。结论:采用磨牙区种植的设计值得考虑,对于3-6设计而言,各个种植体周围的应力分布更为均衡合理。同时在位置设计中注意控制种植体间的距离。

摘要：目的:通过对上颌离体前牙及前磨牙颈部形态的测量及分析,获取自然牙颈部的精确数据,指导上颌美学区种植美学修复及种植体美学基台的设计研发。方法:采用高精度游标卡尺对1 788颗离体上颌自然牙(中切牙366颗,侧切牙392颗,尖牙373颗,第一前磨牙313颗,第二前磨牙344颗)的牙颈曲度,颈部宽度和厚度,釉牙骨质界(CEJ)下1.5mm处颈宽、颈厚进行系统测量。运用SPSS13.0软件对所测数据作统计学处理。结果:本研究获得了国人上颌前牙及前磨牙颈部的精确数据(各指标的均值,标准差,最大、最小值,25%、50%、75%四分位间距值)。结论:所得数据填补了国人牙颈部数据测量的空白,同时对CAD/CAM瓷冠颈部制作,上颌美学区种植体直径的合理选择,以及对种植体牙龈美学成型基台的设计研发提供了数据支持。

摘要：目的:牙周病致牙列缺失的义齿修复是非常困难的,尤其是下颌骨低平条件较差的下颌牙列缺失修复。患者常抱怨义齿的压疼、固位稳定及咀嚼效率差。虽然牙种植体应用较好地解决了上述问题,但在临床中患者由于下颌后牙区骨高度不足且距下颌神经管较近,医疗风险及手术难度加大,使得种植覆盖义齿修复效果不如预期。本文目的是用种植体最佳分布结果指导临床牙周病渐进性拔牙病例设计种植修复方案。方法:通过分析牙周病致无缺牙行种植覆盖义齿修复的临床效果并对下颌无种植覆盖义齿三维有限元分析。结果:牙周病致无缺牙行种植覆盖义齿常规在两侧颏孔区之间种植2-4枚种植体,由于后牙区没有种植体支撑,从义齿修复受力原则及防止磨牙区及种植体周骨质吸收来讲不是最佳方案,最佳应在后牙区种植种植体。结论:牙周病治疗过程中在下颌缺牙的磨牙区植入1-2枚种植体,即便最后下颌自然牙全部缺失,可以常规在两侧颏孔区之间种植2-4枚种植体,结合前期植入的种植体共有6-8枚,可以考虑种植固定或者套桶冠固位进行下颌牙列缺失的种植修复,使种植修复效果达到最佳。

摘要：目的探索一种可行的建立包含真实螺纹形态的牙种植体即刻负载三维有限元模型的方法,为牙种植体即刻负载相关研究提供模型支持。方法采用三维机械设计软件SolidW orks在计算机上建立螺纹型牙种植体、局部下颌骨块三维实体模型,将实体模型导入ABAQUS有限元软件,采用过盈配合法模拟实现即刻负载种植体骨界面初始应力,定义界面摩擦系数。结果在计算机上建立了真实螺纹形态牙种植体、下颌骨块的三维立体即刻负载有限元模型,随着过盈量的增加,界面初始应力相应逐渐增加。结论采用过盈配合法可模拟即刻负载种植体骨界面的初始应力状态,所建即刻负载有限元模型为牙种植体即刻负载研究打下了基础。

摘要：目的:旨在探讨一种建立含多个种植体无牙下颌骨三维有限元模型的方法,为下颌种植覆盖义齿中种植体位置的优化设计提供研究手段。方法:应用薄层CT扫描和CATIA建模软件,对层厚为1mm的无牙下颌骨CT断层影像进行分析处理,结合ABAQUS三维有限元软件建立含4个标准ITI种植体的有限元模型。结果:所建立的模型精确且无损伤性,图形、图像和数据可重复使用,结构相似性好,可根据需要模拟相应的由4个种植体支持的覆盖义齿的应力分布情况。结论:CT扫描结合建模软件的应用,为三维有限元模型的建立提供了准确、简洁的方法,可用于相应的生物力学研究。

摘要：疲劳强度是度量修复材料使用寿命的一项重要指标。进行齿科材料疲劳性能研究所用的疲劳实验机多为工业用途设计，不符合口腔具体情况。我们模拟口腔状况，设计制作一种电磁式牙用材料疲劳实验机，经试用，效果较好，予以介绍。

摘要：目的:评价悬臂梁式种植固定义齿的长期临床效果。方法 :采用回顾性研究方法 ,收集2005-01—2011-06,在我科室采用悬臂梁式种植固定义齿修复58例患者(60个修复体,共103枚种植体)的临床及影像学资料。记录种植体的失败个数、修复体失败个数、边缘骨吸收情况、机械及生物并发症情况。结果:随访期内无种植体失败,有3个修复体失败。种植体7年累计存留率100%,修复体7年累计存留率为92.3%。随访期内并未见严重的边缘骨吸收,近悬臂端种植体周边缘骨吸收为(0.08±0.12)mm,远悬臂端种植体周边缘骨吸收为(0.09±0.14)mm。8个修复体(13%)、14枚种植体(14%)发生生物学并发症,11个修复体(18.3%)出现机械并发症。结论:本研究初步证实悬臂梁式种植固定义齿的修复方式临床效果是可靠的,可作为临床种植设计的一个可选方案。因较高的机械并发症,在选择螺丝固位方式时需加以注意。

摘要：因牙周病致全口缺牙的义齿修复极其困难。本文主要通过病例分析阐述如何使牙周病致牙列缺失的种植修复治疗有系统性和前瞻性,以及如何进行合理的修复设计并获得理想效果。

摘要：目的:探讨圆柱状V形螺纹种植体螺纹参数变化对骨组织应力大小的影响,为临床设计和选择最佳的螺纹参数提供理论依据。方法:建立了包含圆柱状V形螺纹种植体的颌骨骨块三维有限元模型,设定螺纹齿高(H)范围为0.20-0.60mm,螺纹宽度(W)范围为0.10-0.40mm。在修复体正中分别进行垂直向100N和450颊舌向50N的力学加载。观察H和W变化对颌骨平均主应力(EQV)峰值的影响,同时进行变量对颌骨的敏感度分析。结果:在垂直向加载中皮质骨和松质骨的EQV应力峰值增幅分别为4.3%和63.0%;在颊舌向加载中皮质骨和松质骨的增幅分别为19.3%和118.0%;在各种加载情况下,当变量H位于0.34mm-0.50mm之间,同时变量W位于0.18mm-0.30mm之间时,对颌骨的EQV应力峰值响应曲线的切线斜率位于-1和1之间;变量H比W对颌骨的EQV应力峰值的影响更明显。结论:松质骨的应力大小更易受到螺纹的影响;螺纹对侧向力加载时的力学传递影响更明显;给予生物力学方面的考虑,圆柱状螺纹种植体最佳的螺纹设计为螺纹高度介于0.34mm-0.50mm之间,螺纹宽度介于0.18mm-0.30mm之间;在圆柱状螺纹种植体设计中,相对于螺纹宽度而言应更重视螺纹高度的设计。