摘要：目的探讨改良内镜全流程管理模式在泌尿外科手术中的应用价值。方法选取我院2019年3月15日至2019年3月29日泌尿外科手术内镜交接178例作为改良全流程管理模式前的对照组;选取2019年5月10日至5月19日共200例作为改良全流程管理模式后的观察组,分析存在问题、制定改进措施并实施,通过对手术医师、护士及工人实施分层、分类专科临床培训;设计图文并茂的内镜图谱;同一套镜身同一种颜色标识;规范镜子的编码与外标签一致性;制定内镜交接相关制度指引手册等。对比改良前后两组交接状况、规范率和满意度。结果实施改良全流程管理后交接的规范率、满意度(96.7%)成员无形效果评分明显高于实施前,差异有统计学意义(P<0.01)。结论改良泌尿外科手术内镜全流程管理模式提高了专业知识,增加了器械供应的及时性和有效性,提高了工作效率和使用安全性,提升了护理人员综合能力,提高了医院的经济和社会效益,突显了手术室消毒供应中心一体化管理的成效。

摘要：目的探讨1例腹主动脉瘤腔内修复及内脏动脉重建手术的方法和体会。方法选取该院2019年5月—2019年6月收治的1例腹主动脉瘤患者,行濒临破裂近肾腹主动脉瘤腔内修复术+肠系膜上动脉术、双肾动脉腔内重建+右髂内动脉、左髂内动脉栓塞+肝动脉、脾动脉栓塞手术治疗,术中采用人工血管旁路方案重建内脏动脉。结果分段CT血管造影提示内漏明显改善,诸支架形态良好,内脏动脉重建通畅,患者无气促、胸闷、腰痛的不适症,一般情况良好,生命体征平稳,准许带药出院。结论明确内脏动脉解剖入路,合理设计人工血管旁路和吻合方式,是保障手术成功的关键。

摘要：为了制备满足设计要求的宽角度、宽波段减反膜,利用离子束溅射沉积技术,在时间-功率控厚的模式下,对膜层沉积速率进行了精确修正。在实验中,利用时间-功率控厚的离子束溅射沉积技术,选择HfO2和SiO2作为高低折射率组合,在超抛ZF6玻璃基底上制备了宽角度、宽带减反膜,通过对实验后的透过率光谱曲线的数值反演计算,获得膜层厚度修正系数,初步得到了沉积速率随沉积时间变化的规律。利用修正后的沉积参数制备设计的膜系,在0°-30°入射角度下,600-1 200 nm波段的平均透过率达到99%以上。