摘要：目的探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)对慢性心力衰竭(CHF)病人心功能及安全性的影响。方法选择CHF病人120例,采用前瞻性、随机、开放、盲终点设计方案,入选病人分为ACEI联合ARB组59例与ACEI组58例。所有病人均在进行CHF常规治疗的基础上,ACEI联合ARB组给予依那普利10mg/d,缬沙坦80mg/d;ACEI组给予依那普利10mg/d。用药前后对所有病人进行超声心动图检查及6min步行运动耐力试验。监测血钾、血肌酐、血浆C反应蛋白(CRP)及白蛋白尿等变化。结果两组再次住院率和病死率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后心功能均有改善,ACEI联合ARB组比ACEI组更为明显(P<0.05);未见血钾及血肌酐的异常增高。结论ACEI联合ARB治疗CHF病人临床疗效显著且安全。