摘要：目的探讨人体血清25-羟维生素D[25-hydroxy vitamin D，25（OH）D]与肝硬化发病风险的关系。方法采用巢式病例对照研究设计，用酶联免疫吸附法检测来自营养干预试验队列中282例肝硬化患者和564例随机对照人群基线血清的25（OH）D及3项肝炎病毒血清学标志物（HBsAg、抗-HBc、抗-HCV）水平，并从调查问卷中收集研究对象相关基线特征信息。以846例研究对象25（OH）D浓度四分位数为依据将其分为4个区间，用logistic回归模型评价各区间血清25（OH）D浓度与肝硬化发病风险的关联程度。结果病例组和对照组25（OH）D浓度分别为（15．3，13．8）nmol／L与（20．2，16．6）nmol／L，两组比较，差异有统计学意义（t=5．169，尸=0．002），以第1区间（最低浓度组）为参考水平，第2、3、4区间OR值及95％置信区间（95％凹）分别为0．495（0．333～0．736）、0．452（0．303～0．675）、0．349（0．231～0．527），对可能的影响因素进行调整后，第2、3、4区间OR值及95％6＂／分别为0．499（0．328～0．759）、0．427（0．278～0．654）、0．344（0．222～0．532），25（OH）D浓度的升高与肝硬化发病风险的下降存在线性关系（x2=25．200，P〈0．01）。结论肝硬化发病风险随血清25（OH）D浓度的增高而降低，维生素D可能是肝硬化发病的一项保护因素。