摘要：目的了解广西某农村地区中老年艾滋病感染状况及已婚者性行为特征,为老年人艾滋病防治提供依据。方法统计分析全国艾滋病防治信息系统中某农村地区报告的50岁及以上病例,并随机抽取该地区1209名50岁及以上已婚有配偶的调查对象,采用自行设计的问卷开展一对一调查。结果广西某农村地区50岁及以上中老年人群艾滋病报告感染率1.13%(158/13983),79.11%(125/158)的报告病例婚姻状况为已婚有配偶,双阳家庭病例58例。家庭内双阳病例中,男性病例主要为非婚异性性接触感染(96.55%,28/29),女性病例的配偶/固定性伴阳性接触史高于男性病例(χ2=30.750,P<0.001)。1209名调查对象平均年龄(66.83±8.73)岁,最近1次与配偶/固定性伴发生性行为使用安全套占12.58%(140/1113),84.01%(935/1113)人与配偶/固定性伴发生性行为从未使用安全套,多因素分析结果显示,男性安全套使用频率高于女性(OR=1.760,95%CI:1.256~2.465),50~59岁年龄组是70岁以上年龄组的3.208倍(OR=3.208,95%CI:2.147~4.793),艾滋病知识不知晓者(OR=2.548,95%CI:1.709~3.799)更容易发生无保护性行为。2.89%(35/1209)调查对象有婚外性行为。82.86%(29/35)婚外性伴侣非本村村民,男性婚外性伴数、有偿性行为比例均比女性高且差异有统计学意义(χ2=9.058,P<0.05;χ2=5.600,P<0.05)。结论非婚商业异性性接触是农村地区中老年男性的主要感染途径,配偶/固定性伴阳性是女性的主要感染途径,无保护性行为增加了该人群艾滋病感染的风险。应加强农村地区中老年人群艾滋病的宣传教育,提高HIV检测的普及性,减少不安全性行为的发生。

摘要：目的建立一种简便、可靠的可用于诊断人类免疫缺陷病毒1型(HIV-1)感染的多重巢式逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法。方法针对广西壮族自治区HIV-1主要流行毒株pol、gag和env基因区设计PCR引物,建立同时扩增3个基因的多重巢式RT-PCR方法,检测118例HIV-1阳性样本和48例HIV-1阴性样本,并与免疫印迹法检测结果比较,对多重巢式PCR方法进行评价。结果多重巢式RT-PCR方法的检测下限为250 copies/mL,灵敏度和特异度分别为96.6%,97.9%,重复性为98.3%,与免疫印迹法的一致性为97.6%。结论本研究建立的多重巢式RT-PCR检测方法具有高灵敏度、高特异度、重复性好、快速等优点,可作为一种快速、简便、可靠的HIV-1感染辅助诊断方法。

摘要：目的建立快速鉴定广西HIV-1主要流行亚型CRF01_AE、CRF07_BC、CRF08_BC、B和C的多重巢式PCR方法。方法针对HIV-1gag基因设计CRF01_AE、CRF07_BC、CRF08_BC、B和c亚型特异性引物，建立多重巢式PCR法，用该法鉴定来自广西的HIV-1毒株的亚型，并与基因测序法的鉴定结果比较。结果多重巢式PCR法能正确鉴别5种已知亚型的样本，10份HIV阴性样本均无扩增，在72份未知亚型样本中，正确鉴定出66份，分别属于CRF01_AE、CRF07BC、CRF08_BC、B亚型，多重巢式PCR法的灵敏度为91.7％，特异度达100％。结论多重巢式PCR法能准确鉴定广西CRF01_AE、CRF07_BC、CRF08_BC和B亚型毒株，是_种简便、快速、低成本的亚型鉴定方法。

摘要：目的建立并应用HIV-1早期检测的单重巢式PCR和多重巢式PCR方法检测HIV-1感染,探讨两种方法检测结果的差异。方法针对HIV-1主要流行毒株的pol、gag、env 3个基因的保守序列设计巢式PCR引物,建立单重巢式PCR和多重巢式PCR方法。运用两种巢式PCR方法对118例HIV-1阳性样本和48例HIV-1阴性样本进行检测。结果多重巢式PCR方法的灵敏性为96.6%,高于env区单重巢式PCR的80.5%和pol区单重巢式PCR的88.1%(P0.05);多重巢式PCR的特异性为99.2%,高于env区单重巢式PCR的85.4%(P<0.05),但与gag区和pol区的特异性差异无统计学意义(P<0.05);多重巢式PCR方法的平均重复性为98.3%,检测下限至少可以达到250 copy/ml。结论多重巢式PCR检测方法与单重巢式PCR检测方法相比,具有更高的灵敏性、特异性以及较好的重复性,能检测到较低拷贝数的样本,是一种快速、简便、可靠的HIV-1早期检测方法。