摘要：目的：调查降胆固醇治疗与自杀、意外事故或外伤致死（非疾病死亡率）危险性之间的关系。设计：降胆固醇治疗的大型随机对照试验中非疾病死亡率结果的汇总分析。研究回顾：21组入选试验中19组提供了非疾病死亡率的可用数据。干预回顾：过去1~10年间采取饮食调节、药物治疗或行部分回肠旁路手术。主要结果测定指标：治疗组与对照组间自杀、意外事故和暴力致死的比较。结果：汇集所有试验，治疗组非疾病死亡率与对照组的比数比为1.18（95%可信区间0.91~1.52； P=0.20）。初级预防试验的比数比为1.28（0.94~1.74 P = 0.12），二级预防试验为1.0（0.65~1.55 P = 0.98）。使用他汀类药物的随机对照试验表明，治疗与非疾病死亡率升高无关（0.84，0.50~1.41： P = 0.50）。相反，试验显示，饮食干预及非他汀类药物有增加自杀及暴力致死的趋势（1.32，0.98~1.77； P =0.06）。已发现胆固醇降低数值与非疾病死亡率之间并无关系（ P = 0.23）。 结论目前尚无证据表明降胆固醇治疗使非疾病死亡率明显上升，而饮食调节及非他汀类药物可使非疾病死亡率轻度增加。