摘要：目的系统评价红花注射液治疗急性脑梗死的疗效与安全性。方法通过全面检索与红花注射液治疗急性脑梗死相关的随机对照临床试验研究文献,运用Cochrane图书馆系统评价方法,对纳入文献进行质量评价及Meta分析。结果 12个随机对照试验纳入系统评价,均为Jadad评分<3分的低质量研究,共1290例患者。Meta分析结果显示,在总有效率方面,5个红花注射液与常规治疗比较的研究显示,两组总有效率差异有统计学意义〔OR=0.16,95%CI(0.10,0.22),P<0.00001〕;5个红花注射液与丹参注射液比较的研究显示,两组总有效率差异有统计学意义〔OR=0.17,95%CI(0.11,0.23),P<0.00001〕;1个红花注射液与低分子右旋糖酐加丹参注射液比较的研究显示,两组总有效率差异无统计学意义〔OR=0.03,95%CI(-0.11,0.17),P=0.64〕;1个红花注射液与香丹注射液比较的研究显示,两组总有效率差异有统计学意义〔OR=0.18,95%CI(0.08,0.29),P=0.0005〕。在血液流变学方面,对5个研究的分析显示,两组的血液流变学指标中全血高切黏度及全血低切黏度的差异均有统计学意义〔OR=-1.25,95%CI(-1.36,-1.15),P<0.00001〕。研究中未报道不良反应的发生,使用相对安全。结论现有有限证据显示,红花注射液与丹参注射液等对照药物比较,可以提高急性脑梗死患者的临床疗效,且安全性良好,但由于纳入文献研究方法学质量低,存在发表偏倚可能性大,因此红花注射液治疗急性脑梗死的疗效与安全性需要更多设计合理的高质量临床试验加以验证。

摘要：目的系统评价红花黄色素注射液治疗急性脑梗死的疗效与安全性。方法通过全面检索与红花黄色素治疗急性脑梗死相关的随机对照临床试验研究文献,运用Cochrane图书馆系统评价方法,对纳入文献进行质量评价及Meta分析。结果 9个随机对照试验纳入系统评价,均为Jadad评分小于3分的低质量研究,共800例患者。Meta分析结果显示,在总有效率方面4,个红花黄色素与丹参比较的研究显示,两组总有效率差异有统计学意义(OR=3.27,95%CI=1.85～5.77,P<0.0001);1个红花黄色素与常规治疗比较的研究显示,两组总有效率差异无统计学意义(OR=2.14,95%CI=0.84～5.47,P=0.11);1个红花黄色素与银杏达莫比较的研究显示,两组总有效率差异有统计学意义(OR=8.11,95%CI=1.61～40.77,P=0.01);3个红花黄色素与曲克芦丁比较的研究显示,两组总有效率差异有统计学意义(OR=4.959,5%CI=2.52～9.72,P<0.000 01)。且不良反应极少发生,表现轻微,使用相对安全。结论现有有限证据显示,红花黄色素注射液与丹参等阳性对照药物比较,可以提高脑梗死患者的治疗总有效率,且安全性良好,但由于纳入文献研究方法学质量低,存在发表偏倚可能性大,红花黄色素注射液治疗急性脑梗死的疗效与安全性需要更多设计合理的高质量临床试验加以验证。

摘要：目的从循证医学的角度系统评价血府逐瘀汤制剂治疗不稳定型心绞痛的疗效和安全性。方法通过全面检索与血府逐瘀汤制剂相关的随机对照研究文献,进行质量评价,纳入合格文献进行Meta分析。结果 10个随机对照实验纳入系统评价,均为Jadad评分小于3分的低质量研究。Meta分析结果显示血府逐瘀汤制剂联合常规治疗在整体临床症状和心电图的改善方面均优于单纯使用常规治疗。整体临床疗效比较OR值为2.72,95%可信区间为1.74~4.26;心电图改善情况比较OR值为2.30,95%可信区间为1.67~3.15。结论血府逐瘀汤制剂联合常规治疗用于冠心病不稳定型心绞痛可能取得较单一常规治疗更好的效果,且安全性良好,但由于纳入的研究方法学质量低,存在发生偏倚的可能性高,尚需更多设计合理的高质量临床试验加以验证。