摘要：院前急救是急诊医疗服务体系的一个重要组成部分,它是指在进入医院前对急危重症患者提供的紧急医疗救护[1]。院前急救医务人员的医疗技术水平和急救思维对需要争取时间进行救治的患者有着重要的影响,而有效的院前急救策略应建立在及时、准确的病情评估前提下[2]。改良早期预警评分(modified early warning score,MEWS)作为一种新型的评分系统,近年来在急诊预检领域取得了良好的应用效果[3-5]。在临床应用方面,由于中国急诊创伤患者居多且急诊患者往往伴有剧烈疼痛,而呼吸循环也是保障患者健康的重要指征,因此MEWS在院前急救,尤其是创伤患者或呼吸重症患者等领域的运用仍有待完善[6]。为了给院前急救的急危重症患者提供及时、有效的病情评估工具,浙江大学医学院附属第四医院急诊科以MEWS评分为基础,制定了符合我院的院前急救患者危重指数评估量表(critical index assessment scale for pre-hospital emergency patients,CIAS-Pre),现报告如下。

摘要：河曲县引黄灌溉工程位于山西省河曲县黄河左岸,从龙口水利枢纽坝上取水,到阳面村,由引水线路和配套工程两部分组成。针对引水线路首段沿线有关地形、地质、厂矿、村庄以及其他建筑物等现场实际情况进行方案研究,从而确定经济、合理的推荐方案。