摘要：目的:本研究基于危害分析与关键控制点(HACCP)理论,探讨消化内镜病理标本管理模式。方法:采用非同期前后对照设计,选取2019年11月~2020年3月7315例消化内镜病理标本作为对照组,采用常规病理标本管理;另选取2020年4月~2020年8月7839份镜病理标本作为观察组,采用HACCP管理方法,包括潜在危害分析、确定关键控制点、确定关键限值、建立监控程序、纠偏行动、自我验证和记录程序。比较两组内镜病理标本不合格发生率、内镜室与病理科医护人员对内镜病理标本管理的满意度。结果:观察组内镜病理标本不合格发生率低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05);内镜室及病理科医护人员对观察组的内镜病理标本管理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:基于HACCP管理模式,通过将预防和控制重点前移,实现内镜病理标本精准高效管理,能有效降低内镜病理标本不合格率,提高内镜病理标本管理医护人员满意度。

摘要：目的 探讨胃镜体位标记床单的设计与临床应用价值。方法 便利选取2021年11-12月海军军医大学第一附属医院消化内镜中心首次行门诊胃镜检查的100例患者为研究对象。按照抛硬币法随机将其分为试验组和对照组,试验组54例采用胃镜体位标记床单,对照组46例采用普通一次性床单,评价并比较2组患者的体位摆放一次性成功率、从护士指导至体位摆放完成所需要的时间和患者满意度。结果 试验组患者的从护士指导至体位摆放完成时间[(7.07±2.44) s]短于对照组[(18.36±5.12) s],试验组患者的体位摆放一次性成功率(96.30%)高于对照组(13.04%),试验组患者对于体位摆放方法的满意度评分[(95.76±4.32)分]明显高于对照组[(68.46±7.59)分],差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 临床应用胃镜体位标记床单能提高胃镜检查患者的体位摆放效率,缩短操作前的指导时间,使检查床位利用率最大化,提高患者满意度。

摘要：目的 设计消化内镜废液积漏袋,以期为减少术中废液污染情况提供有效工具。方法 2020年设计消化内镜废液积漏袋,采用便利抽样法选取2021年10月至2022年1月某院消化内镜中心行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ERCP)操作的80例患者为研究对象,并依据随机数字法将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组术中使用一次性PE手套收集阀门口废液,而观察组使用手术废液积漏袋。比较两组单位时间内收集废液量及废液污染情况评分。结果 对照组与观察组单位时间内收集废液量分别为3.55(3.2,4.3)ml/h和5.5(4.5,5.8)ml/h,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组废液污染评分以0~1分为主,约占92.5%,其废液污染情况明显优于对照组,差异亦有统计学意义(Z=-5.763,P<0.001)。结论 手术废液积漏袋的使用可有效收集ERCP中产生的废液,减少术中废液手术室环境污染情况的发生,值得推广应用。

摘要：天山世界之门A#,D#商办楼建筑高度为138m,结构形式为框架-剪力墙结构,两栋塔楼在屋顶处通过跨度80m的钢结构桁架相连,整体结构形式为高层连体结构。详细介绍了结构方案、性能目标、风洞试验、施工模拟及结构整体分析方法。采用YJK和PMSAP两种有限元软件对结构进行小震作用下的整体计算分析,并采用弹性时程分析方法进行补充计算,分别进行了小震、中震、大震下的性能目标验算;采用SAUSAGE软件对结构进行罕遇地震作用下的弹塑性动力时程分析,结构整体指标满足规范要求,能够达到预定的抗震性能目标,设计安全可靠、经济合理,可为同类高层超限连体结构设计提供参考。