摘要：目的:分析尿微量白蛋白排泄率、糖化血红蛋白、血糖、高血压、体重指数、病程与早期糖尿病肾病病变程度的关系,探讨在传统医药治疗早期糖尿病肾病临床试验方案设计中的应用,并提供参考依据。方法:根据1999年WHO糖尿病诊断标准,将6.0%≤Hb Alc≤8.0%,血压<140/90mm Hg的Ⅱ型糖尿病患者168例,按照尿微量白蛋白排泄率(UAER)水平的高低分为2组:糖尿病无肾病组(UAER<20ug/min)和早期糖尿病肾病组(20ug/min<UAER<200ug/min)。早期糖尿病肾病组根据Hb Alc水平分为6.0%<Hb Alc≤7.0%组和7.0%<Hb Alc≤8.0%组。于早晨空腹8小时后采静脉血,检测糖化血红蛋白(Hb Alc)、血肌酐(SCr)、空腹血糖(FPG),留晨尿检测尿常规,留24小时尿样检测尿微量白蛋白(m ALB)计算UAER,餐后2小时采静脉血测餐后血糖(PG)。对组间病程、高血压史、体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、血糖、24h尿微量白蛋白排泄率(UAER)、尿常规、血肌酐(SCr)进行对比分析。探讨早期糖尿病肾病UAER与病程、Hb Alc、血糖、BMI的相关性。结果:糖尿病无肾病组与早期糖尿病肾病组间比较,Hb Alc、FPG、PG无显著性差异;病程、高血压史、体重指数(BMI)、UAER、常规尿蛋白阳性率有显著性差异。早期糖尿病肾病不同水平Hb Alc两组间比较,病程、Hb Alc、UAER有显著性差异;常规尿蛋白阳性率和高血压病史无显著性差异。早期糖尿病肾病不同UAER组间常规尿蛋白阳性率比较,有显著性差异。早期糖尿病肾病UAER与HbA lc有显著相关性。结论:(1)24h尿微量白蛋白排泄率可以作为早期糖尿病肾病诊疗的敏感指标。(2)糖化血红蛋白和尿微量白蛋白排泄率是早期糖尿病肾病疗效评估的主要指标。(3)糖尿病病程、血压、体重、糖化血红蛋白都是糖尿病肾病肾损伤的影响因素,在传统医药治疗早期糖尿病肾病临床试验中应严格控制危险因素带来的干扰,保持在试验过程中的稳态,减少误差,是科学评价传统医药治疗早期糖尿病肾病疗效的关键。

摘要：目的:优选蒙药达如奇颗粒的醇提工艺.方法:采用L9(34)正交表设计试验,高效液相色谱法测定方中苦参碱和氧化苦参碱得率并进行方差分析.结果:溶剂加量对苦参总碱得率影响显著,而乙醇浓度和回流次数无显著性影响,最佳工艺条件为A2B3C2.结论:蒙药达如奇颗粒的最佳醇提工艺为方中药材粗分加10倍量70%乙醇回流提取2次,每次提取30min.

摘要：目的:通过动物实验观察德都红花-7味散对D-GaLN急性肝损伤的保护作用及利胆、调节免疫功能的主要药效学作用。方法:以蒙药制剂"德都红花-7味散"为实验药物,设计高剂量组(0.83 ***-1)和低剂量组(0.5 ***-1)。实验各组均采用灌胃法连续给药1周。分别采用腹腔注射D-GaLN制作小鼠急性肝细胞坏死模型观察肝功能及肝脏形态学的改变,评价德都红花-7味散对化学性肝损伤的防治作用;采用小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞实验,评价德都红花-7味散对巨噬细胞吞噬功能的影响;采用小鼠摘除胆囊直接称重的方法,观察德都红花-7味散对小鼠胆汁分泌的影响;采用MTT法观察徳都红花-7味散对刀豆蛋白A诱导的小鼠脾淋巴细胞增值反应的影响。结果:急性肝损伤实验结果表明,与模型组比较德都红花-7味散组和联苯双酯组均有显著降低ALT,AST作用(P<0.05),与模型组比较德都红花-7味散和联苯双酯组肝组织病理学改变明显减轻。巨噬细胞吞噬功能实验结果表明,与空白组比较德都红花-7味散组和香菇多糖组吞噬率和吞噬指数明显升高(P<0.05),与香菇多糖组比较徳都红花-7味散高剂量组吞噬率明显升高(P<0.05)。利胆实验结果表明,与空白组比较徳都红花-7味散组测定时间内胆汁分泌量升高(P<0.05)。小鼠脾淋巴细胞增值实验结果表明,与空白组比较徳都红花-7味散组OD值升高(P<0.01)。结论:德都红花-7味散对D-半乳糖胺(D-GlaN)所致小鼠急性肝损伤具有保肝降酶作用;能够明显增加小鼠胆汁分泌量;明显增强小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能;对ConA诱导的淋巴细胞增值有促进作用。