摘要：目的了解区域医联体模式下护士实施医院-社区一体化延续护理(transitional care model,TCM)的促进因素,为推进TCM提供理论依据和实践参考。方法自拟调查问卷,对292名东莞长安区域医联体内护士进行问卷调查,主要内容包括基本情况、TCM知晓、促进因素及对策4个维度。结果区域医联体模式下护士实施延续护理的促进因素排前3位是和谐医患关系、科学的考核机制和设立专职部门或人员,认同率分别为93.49%、88.36%、87.67%。不同级别的医院护士对和谐医患关系、科学的考核机制、设立专职部门或人员、TCM知晓高及规范双向转诊5个条目的认同率差异均有统计学意义(P<0.05),进一步两两比较发现,二级医院或社区医疗机构护士对于5个条目的认同率显著高于一级医院护士。结论区域医联体模式下护士实施医院-社区一体化TCM促进因素影响力各有侧重,当前应抓住重点促进因素,加快构建和谐医患关系,设计科学考核体系,完善保障措施。

摘要：为研究高熵合金及其退火后的物相变化情况,将Al CoCrCuFe合金分别在800、1000℃下进行退火处理,利用X射线衍射仪及其附带的MDI Jade软件对其物相结构进行辅助分析。结果表明:不同退火温度下Al CoCrCuFe合金物相都是由BCC主相和FCC相构成。经全谱拟合、Rietveld精修和晶胞精修,分别获得了室温、800和1000℃退火合金中BCC主相和FCC相的空间群、点阵常数、晶胞体积、密度和相对含量,精修误差分别为3.13%、2.37%和2.36%。Al CoCrCuFe合金相的衍射峰角度与半高宽均随着退火温度的提高而增大,分别是由于较大半径原子进入点阵晶格引起晶胞畸变与合金相相对含量变化和晶核尺寸分布范围变宽所致。