摘要：目的了解体外心肺复苏(ECPR)在心搏骤停患儿中的应用现况及实施困难。方法横断面调查35家医院,设计“儿童ECPR信息调查表”(简称调查表),共收集33家医院385例进行ECPR患儿的信息,对中国儿童ECPR技术开展情况、体外膜氧合(ECMO)机器管理、ECPR指征把控、ECPR实施困难等进行现况调查。根据进行ECPR患儿年龄、调查单位地区分布及调查单位性质进行分组比较撤机、出院存活率。采用χ^(2)检验和单因素方差分析进行组间比较,使用LSD法进行事后检验,两两比较使用Bonferroni法进行检验水准调整。结果385例进行ECPR患儿中男224例、女161例。撤机存活185例(48.1%),出院存活157例(40.8%)。因心脏疾病行ECPR的患儿最多为324例(84.2%),因呼吸衰竭行ECPR的患儿为27例(7.0%)。进行ECPR患儿首要的死亡原因为循环衰竭82例(35.9%),其次为脑功能衰竭80例(35.0%)。ECPR最常见实施地点仍为重症监护病房(ICU)(278例,72.2%),ECPR时置管多为切开置管(327例,84.9%)。32家(91.4%)医院已设立ECMO应急小组,ECMO机器共有125台,主要分布于ICU(89台,71.2%),绝大多数医院(32家,91.4%)未备有提前预充的环路。不同年龄段、不同地区及不同性质医院间进行ECPR患儿的撤机存活率及出院存活率差异均无统计学意义(均P>0.05)。非ICU环境下没有配备ECMO机器(16次)、心肺复苏下置管有难度(15次)、从CPR到ECMO转流时间间隔过长(13次)、没有常规配备备用的ECMO环路(10次)、ECMO应急团队无法快速到达现场(5次)被认为是排在前5位的非ICU环境下ECPR实施的难点。结论ECPR已在我国儿科领域逐步开展,需要进一步规范化操作与管理,非ICU环境下的ECPR仍是难点。

摘要：高速旋转机械,尤其是微小型发动机广泛采用陶瓷滚动轴承。轴承支承刚度对高速转子——支承系统的动力特性有重要的影响。滑动轴承已有比较系统的动力特性数据库可供参考使用;滚动轴承一般按经验公式估算其刚度特性或简化为定常的弹性元件,但误差较大。本文分析了影响滚动轴承等效刚度的主要因素,提出了滚动轴承等效刚度的计算方法,并设计了试验装置,对陶瓷轴承的等效刚度进行测试。理论分析和试验取得了比较一致的结果。

摘要：随着计算机技术的普及和多媒体技术在计算机辅助教学领域的不断深入和开展，多媒体辅助教学越来越受到影像学教育工作者和广大师生的重视和欢迎。作为教学单位，我们担负着临床医学影像专业本科生影像诊断学的教学任务，在近4年的教学实践中，深刻地体会到传统的教学模式极大的限制了学生的主观能动性和创造性。因此，为适应教学改革，更新教学手段，提高教学质量，我们对医学影像学多媒体教学课件以幻灯为模式进行了设计与制作。

摘要：在对卓越绩效模式充分理解的基础上,针对装备制造业在实施卓越绩效管理过程中企业绩效测量的问题,提出了围绕企业内部价值链建立绩效测量指标体系的思想,并以某煤矿机械设备专用制造厂家为例,识别其价值创造过程并建立相应的指标体系。

摘要：1延庆赛区的基础设施:"山林"城市主义北京2022年冬奥会和冬残奥会延庆赛区选址于海坨山区,山势峻峭,植被葱郁,自山麓有小路盘旋而上并随海拔上升鲜有人工痕迹,呈现出人工聚落与自然山林朴素的共生规律.赛区的基础设施系统包含交通运输、供水排水、能源供应、邮电通讯、环保环卫五大系统.

摘要：为进一步缩小某型号火炮弹底数据采存设备的体积、提高火炮的射程、威力、打击精度以及采存设备的采集和处理性能,在单片FPGA芯片内设计实现多通道数据采集模块。以Xilinx公司Artix-7系列FPGA为设计平台,利用其内嵌的XADC硬核,采集转换8路外部模拟电压信号并实现FPGA芯片内部温度、关键电压监控。设计在Vivado平台进行综合实现与仿真,仿真结果表明,该模块功能参数满足设计要求且后续可定制性强,具有一定的工程应用价值,可为弹底采存设备的优化设计提供参考。

摘要：目的评价四价流感病毒亚单位疫苗在≥3岁人群中接种后的免疫原性和安全性。方法采用随机、盲法、阳性对照的设计开展Ⅲ期临床试验,于2020年5月至2021年8月,在河南省开封市祥符区和濮阳县招募符合标准的≥3岁健康居民为受试者,共3000名,按1∶1比例随机接种四价流感病毒亚单位疫苗(试验组)或已上市的四价流感病毒裂解疫苗(对照组),≥9岁受试者全程接种1剂,3~8岁受试者全程接种2剂(间隔28 d)。所有受试者采集首剂免疫前及免疫后28 d的血样进行流感病毒血凝抑制抗体(HI)检测,计算抗体几何平均滴度(GMT)、几何平均增长倍数(GMI)、阳性率、阳转率,并对试验组和对照组各型抗体GMT比值和阳转率率差进行非劣效比较。收集接种后30 d内的不良反应和6个月内的严重不良事件,比较两组间差异。结果3000名受试者中男性为1504名(50.13%)。所有受试者接种1剂流感疫苗免疫后28 d,试验组与对照组H1N1、H3N2、BV和BY 4种血清型抗体GMT(95%CI)分别为400.54(377.27~425.25)比333.39(315.47~352.33)、438.38(412.57~465.81)比385.00(362.13~409.32)、77.31(73.06~81.82)比67.62(63.94~71.51)、266.52(250.99~283.01)比180.26(169.99~191.17)(均P2/3、阳转率率差的95%CI下限均>-10%,与对照疫苗相比,试验疫苗免疫原性达到了非劣效标准。试验组阳转率95%CI的下限均>40%,阳性率95%CI下限均>70%、GMI均>2.5,试验疫苗免疫原性达到了绝对标准。所有受试者接种1剂流感疫苗免疫后30 d内,试验组和对照组总不良反应发生率分别为10.67%(160例)和11.21%(168例),其中18~64岁受试者试验组和对照组总不良反应发生率分别为6.29%(22例)和10.86%(38例)(P<0.05);不良反应主要症状包括疫苗接种部位疼痛和发热,不良反应严重程度以1、2级为主,试验组和对照组均未发生严重不良反应。结论四价流感病毒亚单位疫苗应用于≥3岁人群具有更好的免疫原性和较好的安全性。

摘要：根据I2C总线和SPI总线协议设计并实现了一种兼容I2C和SPI总线协议的从机同步串行接口电路。基于在传感器中的应用,介绍了该接口电路的整体结构和模块划分、时序、Verilog-HDL设计与实现,并给出了整个电路的仿真结果。验证结果表明,该接口电路可以实现与主机之间基于I2C总线和SPI总线的数据发送与接收,可满足物联网中传感器系统的通信需求。

摘要：分析了严寒地区植物配置面临的主要问题,对冰雪文化的内涵及其与植物配置之间的关系进行了论述,提出了在严寒地区景观植物配置设计中,冰雪文化从"形""意"和"境"方面表达的方法,有助于增加严寒地区景观文化内涵与魅力。

摘要：空间网格结构用于体育馆、会议厅、候车室、厂房等大跨度结构的实例较多，但应用于狭长结构的工程较少。本文对应用于狭长结构的典型实例进行介绍，对结构的概况、方案确定以及结构的计算、荷载取值与组合等进行了论述，最后谈了作者对该结构设计的体会。