摘要：目的·探讨rt-PA 静脉溶栓后缺血性卒中患者血浆脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平与功能预后的相关性及其临床意义。方法·分析141 例接受单纯静脉溶栓的急性缺血性卒中患者的临床资料;根据溶栓后3 个月改良Rankin 量表(modified Rankin Scale,mRS)评分,分为良好预后组(mRS ≤ 1 分)和不良预后组(mRS>1 分),组间比较溶栓后BNP 水平;通过受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC 曲线)分析BNP 水平对溶栓后3 个月功能预后的预测能力,并通过Logistic 回归分析校正其他相关因素的影响。结果·与良好预后组相比,不良预后组的BNP 水平明显升高(P=0.003);ROC 曲线分析结果显示,溶栓后升高的BNP 水平(BNP>202.6 pg/mL)对接受静脉溶栓的急性缺血性卒中患者的3 个月不良功能预后具有一定的预测能力;通过Logistic 回归分析校正相关因素后,发现升高的BNP 水平仍是接受静脉溶栓的急性缺血性卒中患者3 个月不良功能预后的独立预测因素(OR=2.406,95% CI 为1.069 ~ 5.417,P=0.034)。结论·溶栓后血浆BNP 水平与溶栓后3 个月不良功能预后相关,升高的BNP 水平对接受静脉溶栓的急性缺血性卒中患者3 个月不良功能预后具有一定的预测价值。