摘要：目的分析2004—2021年北京市丙型肝炎流行特征和感染相关因素。方法采用描述性流行病学方法,应用Joinpoint回归分析国家法定传染病信息报告系统中2004—2021年北京市丙肝报告发病率的变化趋势和其他流行病学特征。按照1∶1匹配的病例对照调查研究设计,采用logistic回归模型分析北京市2021年丙肝病例的感染相关因素。结果2004—2021年北京市丙肝报告发病率介于2.37/10万~10.46/10万,报告病例年龄主要集中在30~60岁,以慢性为主。丙肝报告发病率呈现先上升后持续下降的趋势(2004—2006年,APC=45.37%,95%CI:-1.56%~114.69%;2006—2021年,APC=-9.21%,95%CI:-10.70%~-7.70%)。logistic回归模型分析显示,手术史(OR=1.84,95%CI:1.08~3.14)和既往输血史(OR=34.22,95%CI:8.05~145.41)是丙肝感染的危险因素。结论北京市丙肝报告发病率先升后降,目前维持在较低水平,感染的危险因素为手术史和既往输血史,预防丙肝传播重点依旧为保证血液安全供应和防止丙肝的医源性传播。

摘要：目的了解北京地区疾病预防控制中心专业人员岗位胜任力要素,构建北京地区疾病预防控制中心专业人员岗位胜任力模型,为公共卫生人才队伍的培养和建设以及人力资源管理的科学化和规范化提供依据。方法采用横断面调查研究方法,通过文献研究法,职能分析法并参考Hay集团胜任力词典和麦克利兰胜任力词典,经课题组统一讨论建立岗位胜任力词典。设计《北京地区疾病预防控制机构专业人员胜任力要素调查表》并采取分层整群抽样方式对北京地区疾病预防控制中心的相关技术人员进行线上调查,并对调查数据结果进行因子分析。结果北京地区疾病预防控制中心专业人员岗位胜任力模型由“公共卫生实践操作技能与规范”“公共卫生应急处理思辨和演绎归纳能力”“职业素养和职业道德”“沟通、协调能力与团队精神”“医学、人文知识”“健康管理与指导”等6个因子构成。结论本研究所构建的北京地区疾病预防控制中心专业人员岗位胜任力模型基本符合疾病预防控制中心专业人员岗位职责所需,但仅能反映北京地区疾病预防控制中心中初、中级专业技术人员在既往实践工作中所运用的岗位胜任素质能力,属于基本胜任力范畴。

摘要：目的 探讨影响医务人员感染甲型H1N1流行性感冒（简称流感）的因素.方法 搜集2009年8月30日至2010年1月31日北京市公立医院中医务人员甲型H1N1流感确诊病例.按1：4配对的病例-对照研究设计,在医院内分别选择感染过和未感染过甲型H1N1流感的医务人员做为病例组（54例）和对照组（216名）.通过问卷调查,收集其工作和家庭卫生信息.运用条件logistic回归分析医务人员感染甲型H1N1流感的影响因素.结果 研究对象年龄为（29.6±7.4）岁,其中男性占17.4%（47/270）.病例组和对照组医务人员中,分别有3例（5.6%）和74名（34.3%）接种了甲型H1N1流感疫苗,10例（18.5%）和88名（40.1%）在甲流期间使用了防护级别更高的口罩,33例（61.1%）和161名（74.5%）延长了戴口罩的时间,13例（24.1%）和85名（39.4%）使用一次性纸巾擦手,24例（44.4%）和46名（21.3%）认为根据以往经验自己比他人更易患呼吸道传染病.单因素条件logistic回归分析显示使用一次性纸巾擦手（OR=0.15,95%CI=0.04～0.57）、延长戴口罩的时间（OR=0.43,95%CI=0.20～0.92）、使用防护级别更高的口罩（OR=0.26,95%CI=0.11～0.58）、接种甲型H1N1流感疫苗（OR=0.04,95%CI=0.01～0.32）、据以往经验自己比别人更易患呼吸道传染病（OR=2.85,95%CI=1.44～5.62）等与感染甲型H1N1流感有关.多因素条件logistic回归分析结果表明,甲型H1N1流感疫苗接种史（OR=0.18,95%CI=0.06～0.51）、使用防护级别更高的口罩（OR=0.05,95%CI=0.01～0.35）、据以往经验自己比别人更易患呼吸道传染病（OR=3.69,95%CI=1.58～8.63）等3个因素与感染甲型H1N1流感有关.结论 接种甲型H1N1流感疫苗、疾病流行期间使用更高防护级别的口罩、提高自身对呼吸道疾病的抵抗能力等措施是医务人员预防甲型H1N1流感的重要手段.

摘要：目的 探讨影响甲型H1N1流感家庭内传播的危险因素,为制定防控策略提供理论依据.方法按1：2的病例对照研究设计,通过＂疾病监测信息报告管理系统＂在北京市范围内选择符合条件的出现二代病例的家庭作为病例组,调查该家庭中的首发病例和二代病例;而未出现二代病例的家庭且与病例组中的病例相匹配的家庭作为对照组,调查确诊病例和与确诊病例接触频率最高的一位家庭成员.通过问卷调查,收集家庭成员的基本信息、发病及就诊情况和生活方式等.运用条件logistic回归方法分析家庭内感染甲型H1N1流感的危险因素.结果 单因素条件logistic回归分析结果显示,二代病例的文化程度、家庭人口数、家庭人均居住面积、首发病例就诊时间、最近1个月内是否出现流感样症状、是否与原发病例居住在同一房间、是否开窗通风、是否有勤洗手的习惯以及是否接种甲型H1N1流感疫苗等与感染甲型H1N1流感病毒有关.多因素条件logistic回归分析结果表明,二代病例的文化程度（OR=0.42）、是否与原发病例居住在同一房间（OR=3.29）、是否开窗通风（OR=0.28）、是否有勤洗手的习惯（OR=0.71）及是否接种甲型H1N1流感疫苗（OR=0.05）等因素与感染甲型H1N1流感病毒有关.结论 主动接种甲型H1N1流感疫苗、隔离传染源、定期开窗通风及注重个人卫生是控制甲型H1N1流感家庭内传播的重要手段.

摘要：传染病预测是卫生工作中的一项重要工作,神经网络作为一种相对成熟的机器学习方法,能否较好地应用于传染病预测模型的构建中,值得进一步探讨。本文介绍了反馈神经网络的基本原理和模型设计,并通过既往研究实例说明了神经网络模型在传染病预测中的应用。神经网络具有信息存储方式独特、容错性良好以及自适应能力强大等优点,可以识别变量间复杂的非线性关系,探讨其在传染病预测中的应用途径和方法具有重要意义和广阔前景。

摘要：目的为适应公共卫生人才培养需要,将医学院校预防医学专业毕业生培养成疾病预防控制工作的实用型人才,探索构建北京市公共卫生医师规范化培训体系模式。方法采用研讨论证和座谈会的方式,组织相关专家和疾病预防控制机构相关人员对培训的必要性和培训的专业设置、培训内容、基地标准等进行研讨和论证,组织专家编写规范化培训体系文件,由北京市卫生局发布并启动试行。结果 2006—2011年,初步完成了北京市公共卫生医师规范化培训体系模式框架设计,设置了7个公共卫生亚专业和3个临床亚专业,制定了各亚专业的培训细则,编写了各亚专业的登记手册和考核手册及考核管理规定,制定了公共卫生各亚专业基地标准以及评估指标,完成了基地评审和认证,在市区两级疾病预防控制中心开展北京市公共卫生医师规范化培训试行工作。结论 2011年招收了首批由市、区两级疾病预防控制中心选送的新入职的预防医学专业本科毕业生14人进入基地培训,现正在逐步健全和完善。

摘要：目的探讨北京市朝阳区乙型肝炎病毒（HBV）感染的家庭聚集性及其传播危险因素。方法于2010年在北京市朝阳区采用多阶段整群抽样的方法，随机抽取5266个家庭进行调查。以调查家庭中年龄大于1岁、小于70岁，并在北京连续居住半年以上的成员作为调查对象，包括户口不在本地的暂住人口（不包括外国公民），共14491名，每名成员采集5ml静脉血。采用自行设计的问卷调查研究对象人口学基本特征及乙型肝炎（简称乙肝）传播危险因素。采用微粒子酶免疫测定方法，检测研究对象乙肝五项指标。对有乙肝表面抗原（HBsAg）阳性者的家庭进行负二项分布拟合检验，并计算乙肝家庭聚集率，以单因素分析和多因素logistic回归模型分析HBV传播危险因素。结果5266个家庭中，有HBsAg阳性成员的家庭有308个，占总家庭数的5．85％。调查对象HBsAg阳性率为2．66％（383／14410），14岁以下调查对象HBsAg阳性率最低为0．56％（9／1603），35～44岁涮查对象HBsAg阳性率最高为4．27％（47／1029）。负二项分布拟合检验发现，HBV感染家庭聚集率为7．66％（χ^2=15．10，P〈0．05）。对HBsAg阳性聚集家庭传播关系分析显示：HBV父传子所占比例为17．39％（8／46）；母传子所占比例为13．04％（6／46）；夫妻间传播所占比例为30．44％（14／46）；兄弟姐妹或其他亲属间传播所占比例为39．13％（18／46）。对HBsAg阳性聚集家庭传播关系的单因素分析和多因素logistic回归模型分析均发现：家庭有乙肝患者（OR=5．40，95％CI：5．24～5．55）、朋友或同事有乙肝患者（OR=1．55，95％CI：1．11～1．99）和有受献血史（OR=1．96，95％CI：1．76～2．15）为HBV传播的危险因素。结论HBV感染者在家庭内传播具有家庭聚集性，HBV传播的危险因素结论有待进一步研究。

摘要：目的建立新型发热伴血小板减少综合征布尼亚病毒的TaqMan探针实时荧光RT—PCR检测方法并进行评估，为发热伴血小板减少综合征监测中新型布尼亚病毒感染的排查提供实验室检测依据。方法利用新型布尼亚病毒S片段基因的特异性序列设计引物和探针，探针5’端标记FAM，3’端标记TAMRA，优化反应体系与反应条件，并对不同浓度含有目的基因的质粒以及在发热伴血小板减少综合征监测中收集的32份样本和流行性出血热病毒阳性样本进行核酸检测，验证该方法的特异性、敏感性和重复性。结果该方法所检测的32份可疑病例的临床样本中，3份为阳性，与国家疾病预防控制中心下发的试剂以及商品化试剂盒的检测结果一致；流行性出血热病毒检测结果为阴性。对目的基因的检测灵敏度达4×102拷贝／ml；重复性实验中，变异系数为0．125％-0．28％。全部检测过程从样本的核酸提取至检测完成仅需2．5h左右。结论本文建立的TaqMan探针实时荧光***法是一种检测新型发热伴血小板减少综合征布尼亚病毒的特异、快速、敏感的方法。该方法的建立将有益于今后开展发热伴血小板减少综合征监测以及应急临床样本中新型布尼亚病毒感染的排查和快速检测。

摘要：了解北京地区疾病预防控制机构专业人员对相关岗位胜任力要素的认识及其影响因素,为明确公共卫生人才队伍的培养目标和重点内容提供参考依据。通过文献研究,专家咨询、职能分析等方法并参考Hay集团胜任力词典和麦克利兰胜任力词典,经课题组统一讨论建立岗位胜任力词典。设计《北京地区疾病预防控制机构专业人员胜任力要素调查表》,并采取分层整群抽样方式对北京地区疾病预防控制机构的相关技术人员进行线上调查,对调查数据进行统计分析。在所调查的88项胜任力要素中,公共卫生知识与技能的要素指标得分平均值最高(4.33),其次为通用管理技能与职业素养和规范类指标(4.26),临床知识与技能得分最低(3.70)。公共卫生知识与技能的评分情况仅受科室分类影响(χ^(2)=19.376,P=0.001);对临床知识与技能类指标结果有影响的因素是科室类型(χ^(2)=14.696,P=0.005)、年龄(χ^(2)=13.416,P=0.020)、学历(χ^(2)=8.658,P=0.034)和专业背景(χ^(2)=21.870,P<0.001);对通用管理技能与职业素养和规范要素指标有影响的因素为性别(χ^(2)=7.377,P=0.007)和专业背景(χ^(2)=10.778,P=0.029)。根据职责定位和现场实践需要,公共卫生知识技能、公共管理和职业素养、基本临床检验和辅助诊疗知识均为疾病预防控制一线人员所需要掌握的技能。

摘要：按统一研究设计和方法，对水氟浓度和营养状况不同的６个地区和煤氟含量不同的４个地区环境氟水平及１２００多名４０～６０岁居民的膳食营养、总摄氟量、氟中毒等流行病学及生化指标进行了综合调查分析。结果显示：高氟和营养不足地区的氟中毒检出率显著高于总摄氟量相近而营养正常地区，证实人体营养状况特别是钙与蛋白质对氟化物吸收利用确有一定影响。调查发现：摄入过量氟可能使体内清除自由基的能力降低；在相同氟水平下，营养正常人群血浆过氧化物歧化酶和丙二醛均高于营养不足地区。但在各调查点。