摘要：目的 :比较手术与非手术治疗单纯闭合性小儿股骨干骨折的效果。方法 :54例单纯闭合性小儿股骨干骨折按随机对照试验设计 ,2 6例行钢板内固定 ,2 8例用胫骨牵引加石膏外固定直到出现骨愈合。临床和放射学评价按Carey法 ,经济评价按Coyte法。随访 3～ 1 0年。结果 :牵引固定组住院日 (2 8.4± 4 .8)d ,手术组 (9.6± 3 .2 )d,(P <0 .0 0 1 ) ,并发症少于非手术组 (P <0 .0 1 ) ,非手术组费用(71 56 .3± 485 .2 )元 ,手术组为 (6 42 7.8± 432 .8)元 ,(P <0 .0 1 )。结论 ;手术治疗单纯闭合性小儿股骨干骨折可获得优秀效果 ,并降低并发症发生率 ,在缩短住院日。

摘要：目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)后处理测量肩胛盂曲率半径的方法。方法:收集成人肩胛骨干标本50个、成人肩关节防腐湿标本50个,用16层螺旋CT扫描仪扫描,行轴位厚层多平面重组(MPR)、薄层多平面重组测量肩胛盂曲率半径,进行统计学处理。结果:肩胛盂前后曲率半径厚层MPR和薄层MPR测量值配对t检验统计学差异不显著(P>0.05),盂上下曲率半径厚层MPR和薄层MPR测量值配对t检验有统计学差异(P<0.001)。盂上下曲率半径、前后曲率半径厚层MPR与薄层MPR测量值独立样本t检验有统计学差异(P<0.001),肩胛骨干、湿标本盂前后曲率半径厚层MPR测量值(4.14±1.01)cm、(5.31±1.17)cm,薄层MPR测量值(4.05±1.04)cm、(5.29±1.27)cm,肩胛骨干、湿标本盂上下曲率半径厚层MPR测量值(4.07±0.83)cm、(4.82±0.98)cm,薄层MPR测量值(3.72±0.59)cm、(4.37±0.70)cm。结论:多层螺旋CT厚层MPR测量肩胛盂曲率半径是更简单、更快捷的方法,肩胛骨干、湿标本盂曲率半径差异较大,在肩关节假体设计中应考虑该解剖特点。

摘要：肩关节是人体重要的组成部分,肩关节有自己独特的解剖特点,包括肱骨头大,而关节盂小而浅,关节运动范围大,但稳定性相对较差,除了骨性稳定外,很大程度上依赖软组织稳定。肩关节关节囊薄,软组织损伤常见。肩关节是最早进行置换的关节,适应证包括:原发性骨关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎、严重骨折、肿瘤、肱骨头缺血坏死、肩袖关节病等。早期肩关节假体多为限制性假体。以NeerI型假体为代表的第一代肩关节假体导致了肩袖的损伤缺失和假体的松动,致使人工肩关节置换进入了一个低潮期。第二代假体由于颈部结构设计导致肱骨头在水平位和矢壮位出现位置不良,盂肱关节匹配差。第三代解剖型假体主要问题是肩袖损伤。第四代假体三维假体。目前国内外使用的假体仍然是第二、三代假体为主,其个体适配性有限,虽能基本恢复肩关节解剖结构并缓解疼痛,但远期临床效果有待提高。假体的设计是一个永恒的话题,要结合解剖、生物力学、材料相关研究进展,凭借先进的设计理念、巧妙设计才能研究出更加理想的肩关节假体。

摘要：为提高人工快速渗滤系统(CRI)对厌氧折流板反应器(ABR)出水中化学需氧量(COD)和悬浮固体(SS)的去除效果,保证出水水质符合农田灌溉标准,同时保留污水中的N、P元素,通过设计3组不同填料高度(CRI_(1)为110 cm,CRI_(2)、CRI_(3)为160 cm)和不同复氧方式(CRI_(1)、CRI_(3)为自然通风,CRI_(2)为自然通风与机械通风相结合),研究了不同湿干比(1∶0、3∶1、1∶1、1∶3)对3组CRI去除COD、SS及保留N、P元素的影响。结果表明,当填料高度为160 cm、增加机械通风、湿干比为1∶0时,CRI对COD和SS的去除效果最好,且能较多地保留N、P元素,COD、SS及N、P元素的平均去除率分别为76.88%、90.80%、9.43%和66.71%,CRI出水不但满足农田灌溉水质标准,还保证了污水中的N、P元素归田,实现了水肥双重资源化。

摘要：目的调查研究重庆地区副舟骨发生率和副舟骨源性疼痛与平足症患病率及多因素相关分析。方法研究设计为现况研究,对重庆市西南医院和重庆市中医院体检患者调查及其足踝X线片进行分析,内容包括研究对象性别、年龄、地区、教育水平、劳动性质。采用单因素Logistic回归和多因素Logistic回归模型筛选副舟骨发生率高危地区和人群及副舟骨源性疼痛与平足症患病率的高危因素。结果 1447例纳入研究分析。其中副舟骨202例,总发生率为13.96%,其中I型副舟骨19例(1.31%),Ⅱ型副舟骨157例(10.85%),Ⅲ型副舟骨26例(1.80%)。女性副舟骨发生率(17.26%)高于男性(10.86%),(2=12.336,<0.01)。副舟骨源性疼痛48例,患病率3.32%,副舟骨源性平足症14例,患病率为0.97%,均为Ⅱ型副舟骨。副舟骨源性疼痛患病率与年龄、地区、教育水平无关,女性及体力劳动为副舟骨源性疼痛患病率的高危因素。结论重庆地区副舟骨发生率和副舟骨源性疼痛与平足症患病率较高,有必要在医护人员及广大群众加强该病的诊治宣教。

摘要：随着我国医疗卫生事业的突飞猛进,科研工作在教学型医院发展中的地位越来越重要。教学型医院的发展与科研成果的产出和转换密切相关。病理科作为疾病诊断的"黄金"标准,各种病理档案是临床诊断的重要依据,也是医疗司法和保险有力的证据。病理科的临床资源是科学研究的重要内容,病理档案更是作为科研设计重要的信息载体,就近年来就新形势下教学型医院病理档案管理模式进行初步探索。