摘要：目的探讨慢性功能性便秘(chronic functional constipation,CFC)的基本证型分布特点及其相关因素。方法纳入538例CFC患者,设计临床病例观察表,收集临床资料,并进行中医辨证分型,采用Epidata 3.0建立原始数据库,运用SPSS 17.0软件统计,分析CFC的基本证型分布特点,并对基本证型的可能相关因素(年龄、从事工种、睡眠状况、情志不畅、精神紧张、人际关系、工作疲劳、刺激性饮料、运动情况、西医便秘类型等)分别进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果 CFC中医证型频数由高到低依次为气虚型[380(70.6%)]、气滞型[337(62.6%)]、血虚型[234(43.5%)]、阴虚型[220(40.9%)]、阳虚型[197(36.6%)]、其他[58(10.8%)]。患者均兼顾多种证型,其中气虚气滞型[275(51.1%)]、气虚血虚型[222(41.3%)]为最常见复合证型。年龄、工作疲劳、运动情况为气虚型主要相关因素(P<0.05);情志不畅(抑郁焦虑倾向)、精神紧张、人际关系、排便障碍型便秘为气滞型主要相关因素(P<0.01);睡眠状况、情志不畅(抑郁焦虑倾向)为血虚证型主要相关因素(P<0.01,P<0.05);刺激性饮料为阴虚型主要相关因素(P<0.05);从事脑力工种、慢传输型便秘为阳虚型主要相关因素(P<0.01,P<0.05)。结论 CFC证型以多种证型复合为特点,其中气虚型兼气滞型、气虚型兼血虚型较为常见。年龄、从事工种、睡眠状况、情志不畅(抑郁及焦虑倾向)、精神紧张、人际关系、工作疲劳、西医便秘类型等因素与CFC证型分布有关。

摘要：目的:探讨MDT模式下,CBL-TBL联合教学法在直肠癌的本科教学中的应用效果.方法:对实习生分别采用直肠癌MDT模式下CBL-TBL教学(实验组)和传统中班病历讨论模式(对照组),并统计分析问卷调查数据.结论:直肠癌MDT联合CBL-TBL教学方法在临床教学的应用,有利于调动学生主动学习的积极性,而且提高了学生的专注度和实践能力,值得进一步探索.