摘要：近年来角膜塑形术发展迅速,无论在镜片材料、设计和适应症方面均取得了根本性变革,使配戴者在使用过程中更好的保证塑形效果和眼睛的生理健康。本文从角膜塑形镜的设计及演变入手,通过角膜塑形镜的设计理念,作用机理、临床效果等方面介绍了角膜塑形镜近视矫正中的应用。同时,大量文献也认为角膜塑形镜对青少年近视的控制可取得显著的临床效果。另外本文也对角膜塑形镜对角膜厚度和角膜内皮细胞等的影响以及角膜塑形镜配戴的眼表并发症等几方面,进行了询证论述。

摘要：目的探讨Toric设计角膜塑形镜矫正青少年近视合并中高度散光的近期疗效。方法选取2016年1月—10月天津市眼科医院收治的30例青少年近视合并散光患者,共58只眼,平均年龄10.62(8～14)岁,近视屈光度-0.75～-5.00 D,散光-1.50～-3.00 D。检查并验配Toric设计角膜塑形镜,分别于戴镜后1 d、1周、1个月和3个月复诊,检查裸眼视力、最佳矫正视力、屈光度、角膜曲率、角膜地形图、眼前节检查以及镜片配适状态评估。结果第一副镜片验配成功率为96.55%。戴镜后1天、1周、1个月和3个月的近视度、散光度和裸眼视力均较戴镜前有明显改善(P<0.05)。戴镜3个月后,近视度平均降低(3.74±0.88)D,下降98.7%;散光度平均降低(1.68±0.55)D,下降80.8%;裸眼视力达到戴镜前最佳矫正视力水平。戴镜后各个时间点的角膜平坦K值(FK)、角膜陡峭K值(SK)和角膜散光值(CYL)较戴镜前明显降低(P<0.05),角膜表面规则指数(SRI)和角膜表面非对称指数(SAI)差异无统计学意义。所有患者在戴镜期间均未发生角膜色素环、角膜微囊水肿、角膜上皮剥脱及角膜感染等不良反应。结论Toric设计角膜塑形镜对青少年近视合并中高度角膜散光眼的矫正安全有效。

摘要：角膜塑形镜是一种特殊的逆几何形态设计的硬性角膜接触镜。通过夜间佩戴改变角膜中央表面形状来达到暂时性的减低或消除近视的目的。近年来大量的研究证明角膜塑形镜能有效控制青少年近视进展,同时角膜塑形镜的材料、设计不断优化,验配技术不断提升,大大提高了角膜塑形镜的配戴安全性,因此被越来越多地应用于临床。本文就角膜塑形镜的临床验配整个流程进行阐述,包括配前检查、诊断性试戴片的选择、配适评估和参数调整等。

摘要：巩膜接触镜是一种不与角膜接触,完全由巩膜支撑的大直径、硬性、透气性接触镜。过去巩膜接触镜仅用于治疗严重的眼部疾病且仅少数医生拥有验配处方权。近年来,随着镜片材料、设计的不断更新,巩膜接触镜的安全性在不断提高,其应用范围也日渐广泛。巩膜接触镜可通过中和光学像差为角膜不规则患者提供清晰稳定的视力,还可有效治疗各种眼表疾病,已成为一种新型的眼表疾病治疗手段。尽管巩膜接触镜应用于临床治疗的有效性已得到充分证明,但巩膜接触镜的验配及使用较复杂,且需要长期的随访和护理。现就巩膜接触镜的特性和分类、发展历程、临床应用以及不良反应等方面进行阐述,以全面了解巩膜接触镜的现状,为巩膜接触镜的应用提供参考。