摘要：目的掌握白银市预防接种服务现状,探讨提高预防接种服务质量的办法。方法设计调查问卷,随机抽取基层25%的接种单位进行调查。结果白银市已建立较为健全的预防接种服务网络;接种点的配置较往年有明显提高,预防接种服务门诊接种率达到100.00%,预防接种服务周期以"月接种"为主,占94.33%;接种人员实际操作技能能够满足工作需要,理论知识还需加强学习。2012年,各类疫苗报告接种率维持在95.00%以上,但接种率调查显示,以县区为单位,仅白银区所有免疫规划疫苗接种率达90.00%以上,其他县区均有部分疫苗接种率低于90.00%。结论白银市预防接种工作要继续加强接种点的配置,改善条件、充实人员,对现有的人员加强培训和学习,进行绩效考核。提高白银市接种率的关键是对流动人口和城乡结合人口的管理。

摘要：目的通过免疫规划健康教育,探讨提高预防接种工作健康教育的有效途径。方法设计调查问卷,进行综合判断甘肃省白银市群众免疫规划相关知识掌握程度,分析影响预防接种工作效果的关键和薄弱环节。结果白银市免疫规划相关知识需求调查中,95分以上的占91.61%;农民工免疫规划知晓率调查中,曾经接受过疫苗接种的占85.85%,知道儿童出生后进行预防接种的占90.57%,知道儿童预防接种是免费的占76.21%,疫苗相关知识了解的占62.50%,知道儿童预防接种地点的占71.98%,了解相关传染病的占78.74%;儿童的建卡率由2009年的85.40%上升到2012年的100.00%,疫苗报告接种率维持在99.00%以上,疫苗控制传染病发病率呈下降趋势;预防接种人员预防接种技能和接种知识考核,平均分数为83分。结论白银市群众儿童预防接种知识水平较高,但流动儿童获得预防接种知识相关信息的渠道较少,流动儿童疫苗接种率低于本地儿童,是免疫预防工作的难点与重点;预防接种政策性强、工作量大,各级政府应成立多部门的免疫规划工作协调小组,形成政府主导、卫生牵头、部门联动和齐抓共管的工作机制。

摘要：为了开展临床医学专业课的课程思政,实现专业教育与价值培养相融合的教学目的,本文从医学哲学的角度,探索内科学思政的教学设计模式,以《糖尿病》章节为例,从各个知识点出发进行课程思政,促使学生在学习专业知识的同时,潜移默化地认同和支持党的方针、政策、路线。

摘要：为了提高三相电压型PWM整流器的稳定性和动态性,给出一种基于非线性控制理论的分析方法,详细介绍了滑模变结构的参数设计,以及可选择功能的滑模控制器的分析。在Matlab/Simulink中搭建全二阶解耦双闭环仿真模型,分析双闭环控制系统的响应时间和抗干扰性能,并与三相电压型PWM整流器的传统PI控制进行比较。仿真结果表明,可选择的滑模控制方法是有效的,大大提高了系统的稳定性和动态性能。

摘要：针对大型液压支架水平运输过程中存在的轮轨接触应力过大的问题,采用 ANSYS Workbench 瞬态动力学模块分析了载重平板车在不同枕距下 30、60 kg/m 钢轨上的轮轨接触应力及其分布。结果表明:在一个由静止到匀速的过程中,由静止到匀速启动瞬间应力波动幅值较大,30、60 kg/m 钢轨在此时的轮轨接触应力均超出钢轨许用应力,且枕距越大,匀速阶段后期应力波动幅值越大;60 kg/m 钢轨的轮轨接触应力变化幅值和最大应力数值均明显低于相同枕距 30 kg/m 钢轨的应力变化幅值和最大应力数值;30 kg/m 钢轨在由静止到匀速过程中应力均不满足铁路轨道设计标准的规定,60 kg/m 钢轨在静止阶段、匀速阶段后期应力均满足规定。仿真研究表明:目前选用的钢轨不满足使用要求,建议选用高强度材质 U75V、型号为 P60 的钢轨;建议设置一个启动加速度,使运行速度由静止缓慢加速到匀速,以减小应力波动幅值。