摘要：为研究钢管混凝土K形节点脱空后的承载力以及防脱空措施,通过有限元方法,模拟计算了钢管混凝土K形节点脱空后的力学性能,提出了防脱空建议,并进行了验证。结果表明,当支管壁厚较小时,不同脱空率下节点破坏模式均为受压支管局部屈曲破坏,极限承载力大致相同,脱空只影响节点弹性刚度,且节点弹性刚度随着脱空率的增大而逐渐减小;支管管壁较厚时,破坏模式为主管表面塑性破坏或冲剪破坏;随着脱空率的增大,节点的刚度及承载力均逐渐下降;主管内增设PBL后,主管表面刚度得到提高,不同脱空率下节点破坏模式均变为受压节点的局部屈曲破坏,各模型承载力大致相同;相比于原脱空钢管混凝土节点,节点刚度及承载力均有提高;PBL可显著降低核心混凝土脱空产生的不利影响,当脱空率较大时,PBL作用更加明显。

摘要：2001年10月泰国引入了由国家一般税收筹资的全民健康服务保障(UC)。本文是对全民健康服务保障受益项目的设计和内容进行评价,重点集中于性健康和生殖健康(SRH)相关的部分。

摘要：目的了解动机访谈对社区中老年慢性病患者自我效能和健康行为改变的效果，为社区中老年慢性病患者健康行为管理提供依据。方法采用澳大利亚和中国专家共同设计的美好生活俱乐部调查问卷，以随机整群抽样方法，对部分社区287名中老年人进行问卷调查，了解人口学资料、慢性病患病情况和健康相关指标，以及中老年人自我健康评价、心理压力测量、生活满意度量表、行为改变阶段评估。共回收有效问卷265份，有效率为92．3％。结果经过动机访谈干预后的慢性病患者自报症状、生活满意度得分高于干预前（F=8．527，7．697；P〈0．05），心理压力量表、行为改变阶段得分低于干预前（F=229．483，91．613；P〈0．01），在身体状况自评、功能状态和社会功能评价这两个指标中的得分均差异无统计学意义（F=0．222，2．084；P〉0．05）。经过干预后，认为自己的健康程度在比较好及以上的从102人上升到114人、生活满意度中等及以上的人数从255人增加到265人；心理压力高度危险的从5人降低至1人；行为改变阶段中，处于行动期的人数从1人增加到20人、处于准备期的人数从138人上升到215人。结论动机访谈技术能明显加强社区中老年慢性病患者自我效能，促进健康行为改变。但由于行为改变阶段的渐进、分阶段、螺旋式的复杂发展过程，有必要对社区中老年慢性病患者提供持续的动机访谈支持，巩固其行为改变的成果。

摘要：目的研究恶性肿瘤住院患者的疾病经济负担及其影响因素,探讨肿瘤患者的医疗保障制度体系的建设,提出合理降低患者经济负担的制度设计。方法运用SPSS 13.0统计软件对恶性肿瘤住院患者的住院费用、住院天数、费用构成、发病个体特征等进行描述性分析;以患者住院费用对数为因变量,以其他影响因素为自变量,分析肿瘤患者住院直接经济负担的影响因素。结果消化系统肿瘤发病率(41.99%)最高,其次是造血系统(18.01%)和呼吸系统(14.26%)肿瘤;肿瘤患者人均住院费用均超万元,拥有医保的恶性肿瘤患者的住院费用、住院天数、药占比等普遍高于自费患者;对于同一肿瘤,在三级甲等医院的治疗费用明显高于在二级甲等医院的治疗费用;对住院费用影响排前5位的因素分别是:住院天数、手术、输血、药占比指数和医院等级。结论应建立以社区卫生服务中心为肿瘤筛查和康复的基础机构、社会医疗保险和肿瘤大病援助为支撑、恶性肿瘤商业保险为补充的肿瘤医疗保障体制,更好地保障患者的健康。

摘要：在重载交通和施工先天缺陷的情况下,以前设计的浅铰缝到目前常用的深铰缝,均出现不同程度的损坏,因此削弱了板梁之间的横向整体性和刚度,甚至出现单板受力现象,危及结构的安全。针对这一问题,以5×13m的预应力混凝土空心板梁桥为研究背景,设计了底板单向体外束和顶底板双向体外束的两种加固方案。借助于ANSYS实体有限元模型,分析了板梁跨中截面,在加固前、方案1和方案2三个对象的空间应力状态和横向分布性能,对比了两种方案的加固效果,从而根据具体情况,选择合理的加固方案。

摘要：通过数值模拟研究了爆炸压力时程荷载加载在0号块位置下桥梁结构整体响应及其变形特性,并通过改变主梁混凝土材料的强度、爆炸荷载曲线,对材料参数、加载大小、加载速率等因素进行分析。得出了爆炸荷载位于支点附近截面时,一般造成桥梁结构爆点附近的局部变形;混凝土强度的提高,在结构发生整体变形及大面积局部变形的时候有利于结构抗爆;加载速率越大,变形效应越大;在加载冲量相等的情况下,随着加载峰值超压的增大,变形效应也将增大。文章研究结论可为桥梁结构的抗爆设计以及综合防护提供参考。

摘要：据文献报道[1],近年来学生视力低下率呈逐年上升趋势,并且随年级增高而增高.既往所见研究报告,多为一般性的描述性资料,有学者建议对近视危险因素设计研究时应遵循对照、重复、随机的原则,分析方法宜采用多元分析[2].为进一步了解小学生近视的危险因素,对南京市小学生中的部分近视病例进行了病例对照研究,报告如下.

摘要：为研究玉米青贮饲料切碎装置的切碎机理,解决传统切碎装置切碎质量差、作业能耗大、喂料易堵塞等问题,设计了喂入速度和切碎滚筒转速等参数可调的玉米青贮饲料切碎装置试验台,该试验台可对全株青贮玉米完成物料传送、喂入碾压、切碎抛送等工作流程。以切碎长度、切碎长度合格率为主要性能指标,取饲料喂入的速度和切碎装置的转速作为试验因素,对关键部件进行优化设计,确定相关的性能参数。试验结果表明,当喂入速度为2 m/s、切碎装置转速为947 r/min、喂入倾角为5°时,切碎长度和合格率为最优组合,此时,切碎长度为21.8 mm,切碎长度合格率达到95.5%,籽粒破碎率为93.2%,生产率可达41 t/h。各项参数均符合国家标准和行业标准要求,可为玉米青贮饲料切碎装置的设计提供理论依据和技术参考。

摘要：目的了解江苏省社区卫生服务的效率及其特点,为提高社区卫生服务效率提供理论依据。方法根据江苏省经济发展水平和社区卫生服务工作开展情况进行选择性抽样,选择5个具有代表性的地区,每个地区选取3个社区卫生服务中心,共15个社区卫生服务中心为调查对象。利用统一设计的调查表,对2009—2011年各样本社区卫生服务中心的投入和产出情况进行登记和收集,收集的资料包括卫生技术人员数、机构总收入和"六位一体"功能的工作量。基于江苏省15个样本社区卫生服务中心2009—2011年卫生技术人员数、机构总收入和标准化服务量的面板数据,利用最小二乘法估计江苏省社区卫生服务生产函数模型并进行分析。结果建立了江苏省社区卫生服务生产函数方程。根据方程可知,江苏省社区卫生服务中心的资本产出弹性系数为0.226,规模收益为0.412。结论江苏省社区卫生服务效率有待加强,应注重管理、运营模式和政策方面的改善;人力资源投入对产出的影响有待于进一步研究。

摘要：大学实验室开放在培养学生创新精神与应用能力方面发挥着重要的作用,针对现有实验室使用登记中的不足,文中设计一套实验室使用自动登记系统,并进行了系统的软硬件设计。系统刷卡终端以ESP32控制器为中心设计了主控板,通过SPI和I2C扩展接口连接射频卡读取模块和TFT显示模块。编写软件实现了卡号信息读取,并通过MQTT协议发送回服务器。终端还实现了参数修改和联网OTA升级功能。进一步,文中还搭建了MQTT服务器,使用Python语言编写了MQTT接收程序,接收刷卡信息,存入数据库。经测试,所提系统可以完成规定功能,实现实验室的使用自动登记。