摘要：目的探讨中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSC）患者眼球后血管血流动力学变化特征、脉络膜循环异常特点及其与视网膜色素上皮病变的关系。方法病例对照研究。应用彩色超声多普勒检测57例（57只患眼，57只对侧眼）CSC单侧受累患者及25例（50只眼）正常对照者的眼动脉、睫状后动脉、睫状后短动脉，记录其血管收缩期峰值血流速度（PSV）和舒张末期血流速度（EDV）及阻力指数（RI），并对CSC患者的患眼、对侧眼及正常对照眼的血流参数两两间分别进行比较研究。采用海德堡激光扫描眼底造影系统，对57例患者行同步吲哚氰绿脉络膜血管造影（ICGA）、荧光素眼底血管造影（FFA），并对其图像进行对比分析。采用SPSS12．0统计学软件。对CSC患者的患眼与对侧眼的眼动脉、颞侧睫状后动脉、颞侧睫状后短动脉的PSV、EDV、RI血流参数进行比较，采用自身配对t检验；对正常对照眼与CSC患者的对侧眼和患眼血流参数进行比较，采用成组设计t检验。以P〈0．05作为差异有统计学意义。结果CSC患者的患眼和正常对照者的颞侧睫状后动脉（PSV：t=3．044，P=0．005；EDV：t=3．731，P=0．001）、颞侧睫状后短动脉（PSV：t=2．822，P=0．008；EDV：t=3．194，P=0．003），患者对侧眼和正常对照者的颞侧睫状后动脉（PSV：t=3．219，P=0．003；EDV：t=3．807，P=0．001）、颞侧睫状后短动脉（PSV：t=3．931，P=0．000，EDV：t=3．145，P=0．003）血流参数均下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。患者的患眼与对侧眼的颞侧睫状后动脉（PSV：t=0．608，P=0．548；EDV：t=0．122，P=0．904）、颞侧睫状后短动脉（PSV：t=0．730，P=0．470；EDV：t=0．109，P=0．914）的血流参数比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。ICGA、FFA检查结果显示，57例患者的患眼所有视网膜色素上皮渗漏点均出现在相对应的脉络膜弱荧光区内，其中52例在早期弱荧光区内继发脉络膜血管扩张，晚期呈现高荧光渗漏灶。患眼和对侧眼所有视网膜色素上皮窗样荧光处，相对应的脉络膜部位，在ICGA造影晚期均呈现高荧光渗漏灶。而20只患眼及其16只对侧眼的脉络膜在ICGA晚期呈现高荧光渗漏灶处，经FFA检查未见视网膜色素上皮窗样荧光。结论CSC是与全身因素有关的双眼疾病，其眼球后和脉络膜微循环异常的基本特征为血管的低灌注和缺血，视网膜色素上皮病变继发于脉络膜微循环异常。

摘要：目的通过特殊设计的实验来验证VTQ技术的可重复性及其影响因素。方法选取新鲜猪肝,用手持探头法分别测量组织浅部和深部VTQ值各30次,观察2个部位测值的分布特点(包括均数、标准差、最大值、最小值、极差和变异系数),分析并2个部位差值是否具有统计学意义,同时记录两个部位的成功率(若测值显示为*** m/s为不成功)。然后用固定探头法测量浸入0.9%氯化钠溶液中的肝组织浅部、中部和深部各30次,观察该三个部位测值的分布特点(包括均数、标准差、最大值、最小值、极差和变异系数),分析3个部位差值是否具有统计学意义,同时记录3个部位的成功率(若测值显示为*** m/s为不成功)。结果手持探头法取样框在浅部(0.7 cm)时VTQ最大值1.86 m/s,最小值1.16 m/s,均值1.52 m/s,标准差0.20 m/s极差0.70 m/s,变异系数13%。取样框在深部(3.2 cm)时VTQ最大值1.28 m/s,最小值0.91 m/s,均值1.14 m/s,标准差0.06 m/s,极差0.37 m/s,变异系数5%。两个位置测量结果比较,差异有统计学意义(P0.05)。3种深度组内相关系数ICC=0.86。手持探头法深部(3.2 cm)成功率为97%,固定探头法深部(3.7 cm)成功率为94%,其余位置成功率均为100%。结论若无干扰因素影响VTQ技术稳定性、可重复性较好;不同深度测值无统计学差异,但成功率不同;浅表器官检查时要重视压力等干扰因素对测值的影响。