摘要：目的观察激光周边虹膜切开术(laser peripheral iridotomy,LPI)对原发性闭角型青光眼(primary angle clouse glauco-ma,PACG)高危者的2年干预效果。设计队列研究。研究对象PACG高危者52例(104眼)。方法 PACG高危者随机分成干预组和观察组两组,每组26例(52眼),干预组行LPI,观察组仅随访观察。于LPI术前、术后2周、6及12个月、2年进行眼科常规检查及超声生物显微镜(UBM)检查。主要指标眼压、UBM图像中前房角参数。结果干预组LPI术前眼压为(16.89±3.01)mm Hg,最后随访眼压为(15.20±2.39)mm Hg;LPI术后中央前房深度、房角开放距离、小梁虹膜夹角、房角开放象限数均较术前增加,差异均有显著性(P均<0.01)。观察组随访1年时眼压变化无显著差异,但房角开放距离、小梁虹膜夹角、房角开放象限数均较前减少,差异均有显著性(P均<0.05);随诊2年时眼压(17.31±2.27)mm Hg,较前增高(P<0.05)。干预组无一例发展为PACG,观察组2例(2眼)PACG急性发作。结论 LPI能有效改善前房角结构,并可有效防止PACG高危者发展为PACG。

摘要：目的调查北京市城市社区50岁以上人群中青光眼患病状况及其视功能损害情况。设计横断面调查。研究对象北京市西城区西长安街社区≥50岁居民。方法共检查2410人,应答率88.06%。检查包括视力、裂隙灯显微镜、检眼镜检查,询问青光眼家族史。采用非接触眼压计测量眼压,裂隙灯显微镜测量周边前房深度,观察视盘有无青光眼性视神经改变。对已确诊为青光眼者,记录其青光眼发作史、手术史等。对高危人群及可疑青光眼患者Goldman眼压计测量眼压、前房角镜检查、激发试验、视野检查等。主要指标青光眼患病率,盲与低视力比例。结果西城区西长安街社区50岁及50岁以上人群青光眼患病率为2.49%,其中原发性闭角型青光眼、原发性开角型青光眼、继发性青光眼患病率分别为1.66%、0.62%、0.08%。57.89%的青光眼患者视功能有损伤,青光眼患者中双眼盲比例为7.02%,均为≥66岁的患者。单眼盲、双眼低视力和单眼低视力的比例分别为24.56%、5.26%和21.05%。结论社区居民青光眼患者中以原发性青光眼为主。原发性开角型青光眼的构成比较既往有增加的趋势。防治青光眼是今后社区防盲工作的重点之一。