摘要：目的了解北京市家庭低钠盐使用情况及其影响因素,探究低钠盐使用对钠盐摄入量、尿液中钠/钾比值及血压等的影响。方法采用自行设计的知识和行为调查问卷,于2011年对两阶段整群抽样的方法抽取的北京市城区、郊区各4所学校随机抽中班级的学生家长进行横断面调查并进行体格测量,收集家庭低钠盐使用、影响因素及相关知识行为情况及其血压情况;并对其中少部分家庭成员进行7 d的24 h尿液收集,分析低钠盐使用对钠盐摄入量、尿液中钠/钾离子比值和血压的影响。结果共1034位家长参与了问卷调查,合格问卷903份,其中27.4%的家庭正在使用低钠盐,城乡分别为27.0%和27.6%(P>0.05);家庭主要烹饪者的性别和低钠盐相关知识的知晓是影响低钠盐使用的主要因素,女性及知晓低钠盐知识的人更倾向于使用低钠盐。11户家庭的26位调查对象成功完成了尿液收集,低钠盐组和普通盐组尿钠/钾离子比分别为(2.6±0.8)、(3.4±0.8)(P0.05),两组收缩压和舒张压均差异无统计学意义(P>0.05)。结论北京市低钠盐推广行动初见成效,加强低钠盐相关知识普及及健康教育对低钠盐的推广具有积极意义。

摘要：移动健康成为慢病健康管理的重要手段。糖尿病患者的血糖监测及日常护理可通过基于移动平台的健康管理模式,实现科学的、连续的和针对性的患者管理。移动平台最大的特点可随时随地建立互动关系,比如根据需求进行预约提醒、血糖高值预警、医患即时沟通等,大大提高医患沟通效率,优化医患关系。本文对短信服务、即时通讯软件以及手机应用程序3种医患互动类移动平台在糖尿病患者健康管理中的应用现状进行综述,以期为移动健康平台的开发推广、干预试验研究设计提供参考。

摘要：目的探讨基于智能手机应用的健康教育能否降低学龄儿童及其家庭成员的盐摄入量。设计平行、整群随机对照试验,将学校随机分配到干预组或对照组(1∶1)。背景从2018年9月15日至2019年12月27日,在中国北部、中部和南部3个省份纳入54所小学。参与者592名小学3年级儿童[每所学校约11名儿童,其中308名(52.0%)男孩;平均年龄8.58岁(标准差0.41)],以及1184名成年家庭成员[其中551名(46.5%)男性;平均年龄45.80岁(12.87)]。干预在手机应用程序的支持下,对干预组中的儿童进行关于减盐的健康教育,并布置家庭作业,以带动全家参与减盐的相关活动。主要结局测量干预组和对照组在第12个月随访时盐摄入量(通过24小时尿钠排泄量测量)改变值的差值。结果基线调查后,来自27所学校的297名儿童和594名成年家庭成员被分配到干预组,另外27所学校的295名儿童和590名成年家庭成员被分配到对照组。在试验期间,由于儿童转到另一所学校或成年家庭成员无法参加随访评估,27名(4.6%)儿童和112名(9.5%)成年人失去随访。干预组其余287名儿童和546名成人,以及对照组的278名儿童和526名成人完成了12个月的随访评估。干预组儿童基线时的平均盐摄入量为5.5[标准差(SD)1.9]g/天,干预组成人10.0(SD 3.5)g/天,对照组儿童5.6(SD 2.1)g/天,成人10.0(SD 3.6)g/天。在研究期间,干预组和对照组儿童的盐摄入量均有所增加,但干预组增加的幅度较小[调整混杂偏倚变量后平均干预效果为-0.25 g/天,95%可信区间(CI):-0.61~0.12;P=0.18]。干预组和对照组成人的盐摄入量均有所下降,但干预组的盐摄入量变化更大(平均效果-0.82 g/天,-1.24~-0.40;P<0.001)。对儿童收缩压的平均效果为-0.76 mmHg(-2.37~0.86;P=0.36),成人为-1.64 mmHg(-3.01~-0.27;P=0.02)。结论采用儿童带动家长的方式,基于手机应用程序的健康教育可有效降低成人的盐摄入量和收缩压,但对儿童的效果并不显著。这种新颖的方法有可能被更大规模地推广,但在此之前方案需要进一步加强,才能减少包括学童在内的人群盐摄入量。试验注册中国临床试验注册ChiCTR1800017553。