摘要：目的探讨不同细胞色素P4503A亚家族多肽5（CYP3A5）基因型与肾移植患者术后钙调磷酸酶抑制剂（CNI）他克莫司（Tac）的药物剂量和患者血清药物谷浓度之间的关系。方法对接受过肾移植的77例患者采用基因测序方法进行CYP3A5基因多态性检测，同时采用微粒酶联免疫法动态检测移植后7、14、21d．1、3、6、12个月Tac的血清药物谷浓度。按CYP3A5的不同基因型，比较各时间段组内不同CYP3A5基因型与血清药物谷浓度、用药剂量之间的相关性。结果77例肾移植患者中，CYP3A5＊1／＊1型8例（10．39%）、CYP3A5＊1／＊3型31例（40．26＊）、CYP3A5＊3／＊3型38例（49．35＊）。肾移植术后1个月内＋3／＊3型患者服用Tac的的血清药物谷浓度高于＊1／＊3型和＊1／＊1型（P〈0．05），而＊3／＊3型患者Tac的用药剂量则低于＊1／：it3型和＊1／＊1型（P〈0．05）；肾移植术后＊3／＊3型患者在3、6、12个月时的血药浓度高于＊1／女3型和＊1／＊1型患者，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论CYP3A5＊3／{3型患者在肾移植术后1年内使用较低剂量的Tac即可维持有效的血药浓度。

摘要：目的 观察肾移植患者与霉酚酸（MPA）作用位点相关的次黄嘌呤脱氢酶（IMPDH）基因多态性对急性排斥反应的影响.方法 对105例肾移植患者采用基因测序法进行IMPDH基因多态性检测,并随访统计上述患者移植后1年内急性排斥反应的发生率,按照IMPDH不同基因型分组,分析IMPDH基因多态性与移植后1年内急性排斥反应的相关性.结果 105例患者中,所测3个位点中IMPDH1 rs2278293 GG型35例（33.33％）,GA型49例（46.67％）,AA型21例（20.00％）;IMPDH1 rs2278294 GG型22例（20.95％）,GA型49例（46.67％）,AA型34例（32.38％）;IMPDH2 rs11706052 GA型14例（13.33％）,AA型91例（86.67％）.单因素分析显示肾移植后1年内IMPDH1 rs2278293、rs2278294位点GG型患者急性排斥反应的发生率明显高于GA＋AA型患者,差异有统计学意义（P＜0.05）.两位点联合分析显示GG-GG型患者移植后1年内急性排斥反应的发生率更高,与GA＋ AA型者比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 携带IMPDH1rs2278293、rs2278294的GA或AA型患者移植后1年内急性排斥反应发生率更低,对霉酚酸酯的治疗效果更好.