摘要：目的研究模拟牙冠延长术联合不同高度牙本质肩领设计,对预成纤维桩核修复后的下颌第一前磨牙斜折残根抗折力的影响。方法选择24颗完整离体下颌第一前磨牙,先于舌侧釉牙骨质界上2.0 mm处截冠成为水平型冠折残根,再自残根断面舌侧向颊侧斜行切割,制备舌唇向斜折残根模型。查随机数字表,将所有残根样本平均分为3组:A组在残根颈部预备颊侧0 mm、舌侧2.0 mm高的半包绕肩领(对照组),B组和C组通过模拟牙冠延长术在残根颈部分别预备颊侧1.0、2.0 mm高的肩领,对应舌侧肩领高度分别为3.0和4.0 mm。经玻璃纤维桩核铸造金属全冠修复后,所有试样自铸造全冠颈缘完成线下2.0 mm包埋于自凝塑料块中。将试样以与牙长轴成135°放置于万能力学试验机上加载,直至试样发生折裂。记录试样断裂载荷,行单因素方差分析,对差异有显著性结果再行Tukey HSD Test分析(α=0.05)。结果 A、B、C各组试样的折裂载荷均值依次为(1.01±0.26)、(0.91±0.29)、(0.73±0.19)k N,牙本质肩领对纤维桩核冠修复后斜折残根抗力影响差异无统计学意义(F=2.588,P=0.099)。颊侧无肩领对照组的残根抗力最高,而随着根颈部肩领高度的增加,斜折残根的抗折力呈现逐渐下降的趋势。结论通过模拟牙冠延长术在下颌第一前磨牙舌唇向斜折残根颈部预备1.0~2.0 mm完整肩领时,会降低残根的抗折力。

摘要：目的比较研究不同桩核材质和不同牙本质肩领包绕度对残根抗折强度的影响。方法32颗完整离体下颌第一前磨牙经完善根管治疗后,于舌侧釉牙骨质界上2.0mm处截冠,残留冠根长(15.0±1.0)mm。所有牙根随机分为4组,A1、B1组为2.0mm完整牙本质肩领预备组;A2、B2组为颊侧0.0mm、舌侧2.0mm的半包绕肩领组;A1、A2组为铸造桩核修复,B1、B2组为预成纤维桩核修复。铸造全冠粘固修复后,所有试件自全冠颈缘完成线根方2.0 mm包埋于自凝塑料块中。将试件以与牙长轴成135°放置于万能试验机上进行力学加载,直至试件折裂。记录试件断裂载荷并进行统计学分析(P=0.05)。结果A1、A2、B1、B2四组试件的断裂载荷均值(kN)依次为:1.33±0.19、0.73±0.09、1.04±0.15、1.01±0.21。"肩领包绕度"可显著影响修复后牙体的折裂强度(F=29.188,P=0.000),而"桩核材料"的影响无统计学意义(F=0.047,P=0.829)。桩核材料对试件的破损模式亦有显著的影响(P<0.05)。结论铸造桩核修复下颌第一前磨牙残根时,在残根颈部预备高2.0mm全包绕肩领,与舌侧半包绕肩领相比,可显著提高残根的抗折强度;而预成纤维桩核修复时,残根颈部肩领的完整与否以及设计位置对残根抗折强度的影响甚微。

摘要：目的通过模拟正畸牵引术在斜折残根颈部预备不同高度的牙本质肩领,比较研究牙本质肩领高度对斜折残根抗折力的影响。方法 24颗完整离体下颌第一前磨牙于舌侧釉牙骨质界(CEJ)上2.0mm处水平型截冠,自水平型残根颈部断面的舌侧向颊侧斜形切割,制备舌唇向斜折残根模型。所有残根随机分为3组,F0组残根在根颈部预备颊侧0.0mm、舌侧2.0mm高的180°半包绕肩领(对照组),OE/F1组和OE/F2组通过模拟正畸牵引术在残根颈部分别预备颊侧1.0mm、2.0mm高的肩领,对应舌侧肩领高度分别为3.0mm和4.0mm。经预成玻璃纤维桩核、铸造金属全冠修复后,所有试件自铸造全冠颈缘完成线根方2.0 mm包埋于自凝塑料块中。将试件以与牙长轴成135°于万能试验机上加载,直至试件发生折裂。记录试件断裂载荷并进行统计学分析(α=0.05)。结果三组试件的断裂载荷均值(kN)依次为:1.01±0.26、0.96±0.25、0.76±0.20。"牙本质肩领"对纤维桩核冠修复后斜折残根抗力影响无显著性差异(F=2.402,P=0.115)。颊侧无肩领对照组的残根抗力最高,而通过模拟正畸牵引术在斜折残根颊侧预备2.0 mm肩领时,预成纤维桩核全冠修复牙齿的抗折强度最低;结论通过模拟正畸牵引术在下颌第一前磨牙舌唇向斜折残根颈部预备1.0~2.0mm全包绕牙本质肩领,会降低残根的抗折力;且肩领的高度越高,残根的抗折力越低。