摘要：目的探讨3D打印技术联合静脉滴注氨甲环酸在脊柱侧弯矫形椎弓根钉内固定术中的应用效果。方法回顾性分析自2018-01-2019-12采用3D打印技术联合静脉滴注氨甲环酸椎弓根钉内固定治疗的18例脊柱侧弯,术前制作3D打印导航模板并设计手术方案,术中将3D打印导航模板贴伏于相关椎体棘突、椎板和关节突的骨性结构上,辅助打孔攻丝后置入螺钉。结果 18例均顺利完成手术并获得至少6个月的随访。未出现相关血管神经损伤并发症与深静脉血栓。手术时间125~238 min,平均165.4 min;术中出血量450~1 100 mL,平均682.6 mL;术后引流量410~850 mL,平均697.3 mL;围手术期输血量600~1 200 mL,平均808.5 mL;主弯矫形率57%~86%,平均69.2%。共置入304枚螺钉,置钉等级:Ⅰ级232枚,Ⅱ级54枚,Ⅲ级18枚。结论 3D打印技术联合静脉滴注氨甲环酸椎弓根钉内固定治疗脊柱侧弯可节约手术时间,提升置钉效果,术中出血量与围手术期输血量较少。

摘要：[目的]系统评价复方阿胶浆联合化疗防治癌症化疗后骨髓抑制的有效性和安全性。[方法]计算机检索CNKI、WanFang、SinoMed、PubMed、EMbase、The Cochrane Library,搜集关于复方阿胶浆联合常规化疗治疗癌症/肿瘤患者的随机对照试验,检索时限从建库至2017年3月。由2位作者独立筛选文献、提取资料,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。[结果]共纳入17个RCT,包含7个结局指标,1 139例患者。Meta分析结果显示,与单纯化疗组相比,联用复方阿胶浆组在改善外周血象白细胞[MD=-0.71,95%CI (-1.14,-0.28),P=0.001;OR=0.24,95%CI(0.13,0.48),P<0.0001]、血红蛋白[MD=-10.34,95%CI(-15.10,-5.58),P<0.001;OR=0.28,95%CI(0.14,0.54),P=0.000 2]、血小板[MD=-20.94,95%CI(-35.63,-6.25),P=0.005]、红细胞[MD=-0.46,95%CI(-0.69,-0.23),P<0.000 1]及生活质量[OR=3.84,95%CI (2.07,7.11),P<0.000 1]方面差异有统计学意义;对降低血小板所致骨髓毒性[OR=0.58,95%CI(0.27,1.21),P=0.15]、保护中性粒细胞[MD=-0.10,95%CI(-0.66,0.47),P=0.73]及不良反应等方面差异均无统计学意义。[结论]当前证据提示复方阿胶浆联合化疗能够改善癌症化疗后外周血象和生活质量,且安全性较好。但由于纳入文献质量不高,尚需严格设计的高质量临床研究进一步验证。