摘要：目的对采用活动平台或固定平台假体膝关节置换术的疗效差异进行Meta分析。方法检索Ovid Medline和Pub Med（1966年至2008年6月），Embase（1980年至2008年6月），Cochrane Central Register of Controlledriftals（2008年）和中国生物医学文献数据库（1990至2008年），搜集全部有关活动平台和固定平台假体膝关节置换术疗效差异的随机对照研究，采用RevMan4．2．10统计软件进行Meta分析。结果纳入前瞻性随机对照研究9篇，英文文献8篇、德文文献1篇。Meta分析结果显示采用活动平台假体与固定平台假体两组术后膝关节最大屈曲度差异有统计学意义，加权均数差值-1．63，95％置信区间[-2．51，-0．74]，P=0．0003；术后膝关节KSS评分（加权均数差值-0．25，95％置信区间[-1．09，0．59]，P=0．56）、髌骨倾斜率（风险差0．01，95％置信区间[-0．02，0．03]，P=0．64）、假体周围放射透光影率（相对危险度0．88，95％置信区间[0．61，1．29]，P=0．52）、膝关节翻修率（风险差0．01，95％置信区间[0．00，0．03]，P=0．12）差异无统计学意义。结论早、中期随访结果显示，活动平台与固定平台的术后膝关节最大屈曲度差异有统计学差异，但活动平台平均仅增加1．6°，无明显临床意义。在膝关节评分、髌骨轨迹、假体周围放射透光影、膝关节翻修等方面活动平台没有明显优势，但却存在易脱位的风险。

摘要：目的 建立兔膝关节置换（TKA）术后金黄色葡萄球菌感染模型,检测复合涂层人工关节假体兔体内的抗菌性能.方法 设计制作兔膝人工关节假体,48只新西兰兔随机分为对照组和实验A、B组（n=16）.实验A组植入0.5mmol/L纳米银/羟基磷灰石（Ag/HA）人工关节假体;实验B组植入1.0 mmol/L Ag/HA人工关节假体;对照组植入普通人工关节假体.术后14 d膝关节腔内注入金黄色葡萄球菌液0.5 ml（1×10^6 CFU/ml）.检测兔体温、C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）、血清降钙素原（PCT）水平的变化.2周后处死兔,膝关节周围组织取材行细菌培养.结果 对照组兔体温、血清CRP值、ESR值、PCT值均高于实验组,组间差异有统计学意义（P＜0.05）.实验A组感染率为23.08％（3/16）;实验B组为12.50％（2/16）;对照组为100.00％（16/16）.实验组与对照组之间差异有统计学意义（P＜0.05）;实验A、B组之间差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 Ag/HA复合涂层人工关节假体动物体内对金黄色葡萄球菌有良好的抗菌活性.

摘要：随着现代医疗技术的日益发展以及人民群众医疗需求的不断提高,远程诊疗系统已成为现如今相关领域的研究焦点之一。探讨了在新疆边远地区利用智能骨科装备搭建区域远程骨科诊疗中心的方法,为解决边远地区骨科患者"看病难、看病贵"的问题提供远程区域诊疗综合解决方案。重点就区域远程诊疗中心的构建进行了设计,并就远程诊疗系统应用过程中应注意的问题进行了探讨。

摘要：目的通过基于RBRVS工作量考核方法的探索与应用,实现护理人员的合理岗位流动,体现护理人员劳动价值。方法采用《2012版全国医疗服务价格项目规范》护理操作项目风险、难度、操作人数、操作时长要素,进行工作量点数绩效价值核算,并采用满意度调查实施效果评价。结果 RBRVS护理工作负荷和护理岗位层级设置呈一致性;不同岗位之间工作负荷存在差异性;绩效满意度总体为87.11%。结论 RBRVS工作量在绩效中的应用,体现了不同岗位护理人员劳动难度、风险的差异,同时体现了绩效公平、公正性及优劳优酬的设计原则。