摘要：目的探讨地佐辛联合舒芬太尼对剖宫产后镇痛效果及产后抑郁的影响。方法选取2019年7月—2020年6月在深圳市龙岗区妇幼保健院行剖宫产术的120例产妇,按照双盲随机试验设计分为观察组和对照组,每组各60例。术毕,两组产妇均使用镇痛泵,其中观察组使用地佐辛联合舒芬太尼进行镇痛,对照组单纯使用舒芬太尼镇痛。采用视觉模拟评分法(VAS)和Ramsay镇静评分评价两组产妇的术后镇痛及镇静情况;统计两组产妇的不良反应发生率;采用爱丁堡妊娠后抑郁量表(EPDS)对两组产妇的抑郁状态评分进行评价。结果观察组产妇术后24 h的VAS疼痛评分高于术后12 h,差异有统计学意义(P0.05);对照组产妇术后36 h的VAS疼痛评分低于术后12 h,差异有统计学意义(P0.05);观察组产妇术后12、24、36 h的VAS疼痛评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组产妇产后2、4周的EPDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论地佐辛联合舒芬太尼具有较强的镇痛、镇静效果,术后不需要增加剂量进行镇痛,且不会镇静过度,同时,地佐辛与舒芬太尼的联合使用可降低产妇短期内的产后抑郁发生率。

摘要：目的设计并评价基于核心胜任力的疼痛治疗专科护士培训课程。方法参考疼痛管理核心胜任力跨专业专家共识,采用德尔菲法设置疼痛治疗专科护士培训课程。来自7个省40家医院的50名护士接受了3个月的理论和实践培训。比较培训前后疼痛知识和态度调查及临床疼痛知识测验得分,组织结业考核并调查学员的满意度。结果49名学员完成结业考核和培训前后调查。学员的疼痛知识和态度调查平均答对率由57.54%提高至70.98%,临床疼痛知识测验平均答对率由52.53%提高至66.19%,结业考核成绩(82.75±2.93)分,学员对培训满意。理论课程需求满足程度、授课满意程度及临床实践满意度评分均>4分。结论基于核心胜任力的疼痛治疗专科护士培训课程可以提高学员的疼痛知识水平和能力。

摘要：采用均匀设计方法设计实验,研究了Cu2+,Pb2+,Zn2+3种重金属离子以及与EDTA、三聚磷酸钠、柠檬酸形成的络合物对斜生栅藻生长量的影响.通过对实验结果进行回归分析,表明了重金属离子及其形态与斜生栅藻生长量的关系.当柠檬酸、三聚磷酸钠和EDTA的浓度分别为0,5.0×10-3,1.0×10-3mol/L时,Cu,Zn,Pb分别抑制斜生栅藻生长的144h-LC50为4.791×10-6,1.128×10-2,1.06×10-4mol/L.从重金属抑制斜生栅藻生长的144h-LC50考虑,3种重金属对斜生栅藻毒害作用由大到小的顺序依次是Cu,>Zn,>PB>:柠檬酸和三聚磷酸钠能加强重金属对斜生栅藻的毒害作用;重金属对斜生栅藻的毒害作用随EDTA的增加而受到抑制.