摘要：骨关节与软组织缺损、神经损伤等通常需进行深部游离组织瓣移植来修复和重建。为了能像监测体表组织瓣一样监测深部移植组织瓣，1989年9月-2003年6月，我们根据深部移植组织瓣的解剖学特点，对85例多种深部移植组织瓣设计外置的血供同源的监测皮岛来观察血供，临床效果满意。

摘要：目的总结应用足背外侧皮神经营养血管顺行岛状皮瓣修复小面积跟腱外露创面的临床效果。方法对跟腱外露的创面进行清创后，平外踝尖平面、以跟腱瓣缘至外踝后缘连线中点为皮瓣的旋转点、足背外侧皮神经体表投影为皮瓣中轴线、在足背外侧设计并切取包含轴线两侧各1～2cm宽筋膜、形成以腓肠神经一足背外侧皮神经及其营养血管束为轴心的顺行岛状皮瓣，将皮瓣转位修复跟腱外露创面，临床应用13例并观察其疗嫩。结果经术后3-18个月随访，13例中除1例边缘部分坏死经局部换药愈合外，其余皮瓣全部成活。皮瓣两点辨别觉为12～16mm。结论足背外侧皮神经营养血管顺行岛状皮瓣，因创伤较小、成活可靠、能恢复满意感觉，可有效修复小面积跟腱外露创面。

摘要：目的观察以腓动脉穿支为血供的逆行腓肠神经筋膜皮瓣修复前足背皮肤软组织缺损的临床效果。方法12例前足背皮肤软组织缺损患者清创后,根据腓动脉穿支情况,设计以腓动脉穿支供血的逆行腓肠神经筋膜皮瓣进行修复,并观察其疗效。结果经2～18个月随访,12例中除1例边缘部分坏死外,其余皮瓣全部成活。结论以腓动脉穿支为蒂的腓肠神经营养血管逆行岛状筋膜皮瓣,可有效修复前足部皮肤软组织缺损。

摘要：目的探讨大段复合骨移植修复四肢大段骨缺损中设计携带监测皮岛的临床意义。方法自2001年1月至2004年12月,采用带3 cm×5 cm监测皮岛的自体腓骨干或腓骨近段与大段异体骨开槽捆绑或嵌套式复合骨移植修复四肢大段骨缺损19例,骨缺损长度12～25 cm,平均16．6 cm；移植的自体腓骨15～28 cm,平均18．3 cm。术后1周内连续观察监测皮岛的颜色、温度、弹性、毛细血管充盈等指标,定期影像学观察、评价大段复合骨移植骨愈合情况。结果监测皮岛能准确了解移植腓骨的血供。其中,监测皮岛显示静脉危象1例,经手术探查取出吻合口血栓后皮岛及移植腓骨血管危象解除；其余监测皮岛正常。经6～54个月(平均23．2个月)随访,全部监测皮岛存活并与周围皮肤正常愈合。15例在术后3个月即有异体骨与自体骨影像学骨性愈合。术后超过1年并已拆除内固定的共有11例,术中证实异体骨与自体骨间已骨性愈合。结论在大段复合骨移植中设计携带监测皮岛,有助于了解移植腓骨的血供和早期预测大段复合骨的转归。

摘要：目的　探讨半骨盆切除特制组合式人工半骨盆假体 (包括髋关节 )置换术治疗骨盆恶性骨肿瘤的临床效果。方法　　从 1 991年 4月至 2 0 0 1年 4月采用半骨盆切除特制组合式人工半骨盆假体 (包括髋关节 )置换术治疗骨盆恶性骨肿瘤 9例。其中软骨肉瘤 3例 ,尤文肉瘤 2例 ,成骨肉瘤 2例 ,恶性纤维组织细胞瘤 1例 ,多发性骨髓瘤 1例。外科分期ⅡB 期 8例 ,ⅠB 期 1例。半骨盆假体通过三维测量设计为患者特制。结果　随访 1 2～ 92个月 ,平均 43 3个月。 4例死于恶性肿瘤扩散 ,5例存活。骨盆肿瘤切除术后功能评定优 2例 ,良 1例 ,可 1例。 3例无并发症 ,6例发生并发症。 9例患者共行 2 4次手术 ,包括首次手术平均 2 67次 /人。结论　半骨盆切除特制假体置换术后功能评定结果尚满意 ,但并发症较多 ,适用于低度恶性骨盆肿瘤的治疗。

摘要：目的探讨不同途径应用罂粟碱对新西兰兔下腹壁皮瓣成活的影响。方法将24只体质量相近的雄性新西兰兔采用随机区组设计分成3组,每组8只;并采用双盲法,建立新西兰兔左侧下腹壁浅动脉皮瓣模型,通过不同部位注射罂粟碱(实验组为皮瓣蒂部皮下组织,对照1组为静脉注射,对照2组臀部肌肉注射),采用彩色多普勒观察在术前、术后1周内(注药前、注药后10、60min)皮瓣的血管分布、血流和手术后1周皮瓣的成活情况。结果皮瓣蒂部注射与静脉注射对皮瓣的血管显像无差异(P>0.05)。皮瓣蒂部皮下注射较肌肉注射效果好,有统计学意义(P<0.05)。结论新西兰兔腹部移植皮瓣在皮瓣蒂部注射罂粟碱较肌肉注射效果有明显优势,可改善皮瓣的血运,提高皮瓣的存活率。

摘要：目的 :为腓骨移植携带监测皮岛的设计提供解剖学基础。方法 :以腓骨头尖与外踝尖作连线将小腿外侧从上至下等分为 1/ 5～ 5 / 5 5个区段 ,在 2 0侧成人下肢标本上解剖观测各区段皮动脉的分布 ;10 0侧正常活体成人下肢用双向超声Doppler血流探测小腿外侧皮动脉浅出点的分布。结果 :两组材料综合统计 ,小腿外侧 1/ 5区段有 1支皮动脉及 1个皮动脉浅出点 ,其来源于胫后动脉 ;2 / 5及 3 / 5区段均有1～ 2支皮动脉及 1～ 2个皮动脉浅出点 ,来源于腓动脉 ;4/ 5及 5 / 5区段均有 1支皮动脉及 1个皮动脉浅出点 ,来源于腓动脉。结论 :腓骨与腓骨监测皮岛血供同源 ,腓骨移植可从监测皮岛间接观察其血供情况 ,监测皮岛通常设计在小腿外侧 3 /

摘要：目的　探索吻合血管腓骨移植术后腓骨血供的监测方法。　方法　设计一种与移植腓骨血供同源的小腿外侧小皮瓣——监测皮岛进行移植。临床应用30例,术后通过对监测皮岛的观察,达到监测深层腓骨血供的目的。　结果　30例中,6例监测皮岛于术后监测过程中准确地提示了移植腓骨血管危象,均及时得到手术探查、复通血供。30例移植腓骨均达到早期骨性愈合。　结论　监测皮岛是腓骨移植术后血供监测的可靠方法。

摘要：目的：报道多种逆行岛状皮瓣修复肢端软组织缺损的结果。方法：皮瓣设计和切取是以皮动脉为中心，其营养范围为界，知名血管为轴，血管交通支为旋转点，深筋下为解剖层次。１２种共计１０３块皮瓣，修复了１０２个肢体。结果：皮瓣坏死４块，成活９９块。随访４个月至８年２个月，效果满意。结论：皮瓣操作简单、就近取材、供区广泛、血供可靠。修复肢端软组织缺损可首选逆行岛状皮瓣。

摘要：一、调研背景：传播新生态与广东新实践在新媒体环境及新技术推动的传播生态格局中，传统主流媒体如何进一步创新发展，重塑传播力与话语权，建设成为具有竞争力的新型主流媒体，成为当下亟待解决的重点命题。这一命题的突破，需要全方位的政策、