摘要：提出了适合辽西地区的设计方法以及桩侧极限侧阻力标准值增大系数,并结合辽西地区工程实例,在施工现场进行单桩竖向承载力静载实验,检验桩身的完整性以及承载力、沉降量,以证明此设计方法的可行性以及系数选取的合理性,为该地区的螺旋椎体挤土桩设计提供借鉴。

摘要：螺旋锥体挤土桩的成孔与桩过程挤土更充分,更合理,它是将旋转挤压灌注桩成孔的主要挤土原理(依赖螺旋柱体叶片)与短螺旋桩(SDS桩)成孔的主要挤土原理(依赖锥体芯管外表面)叠加在一起,使桩孔侧壁及孔底的密实性更好。结合延边地区的地质情况,提出适合该地区的螺旋锥体挤土桩设计方法与施工质量控制技术措施。

摘要：吉林省延吉市某深基坑工程位于闹市区且周围设有地下停车场,采用长螺旋压孔灌注桩与锚索支护设计方法,提出施工质量控制关键点和针对护桩变形位移及周围道路沉降超过规范要求时的二次加固方法。施工监测与验证表明,该支护设计保证质量、安全可靠,符合预期目标和规范要求。

摘要：目的评估加用丹参葛根辅助治疗外周动脉性疾病伴间歇性跛行的疗效与安全性。方法随机双盲安慰剂对照设计,对符合入选标准的98例受试者随机分为2组,每组49例,口服丹参葛根胶囊或安慰剂,为期24周。比较两组治疗前后颈动脉内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT)、最大行走距离(maximalwalking distances,MWD)及无痛行走距离(pain-free walking distances,PFWD)的变化。结果丹参葛根胶囊组治疗24周后IMT与治疗前比较降低2.67%,差异有统计学意义(P=0.066);安慰剂组24周后IMT与治疗前比较,差异无统计学意义(P=0.995)。丹参葛根胶囊组MWD比治疗前增加21.8%,差异有统计学意义(P=0.057);安慰剂组MWD比治疗前增加7.2%,但差异无统计学意义(P=0.499)。结论丹参葛根能改善患者的血管功能,增加患者MWD步行距离,改善患者日常步行能力。

摘要：综合考虑本地支付改革整体构架,以及医疗机构管理的稳定性、一致性和延续性,上海市积极探索对长期住院开展按病种分值床日付费。通过对2020—2022年住院病案数据进行模拟测算,结果显示,整体的模拟补偿率较平稳,但还需进一步完善按病种分值床日付费的支付标准及支付方式,设置更加符合实际的结算周期,并加强监管与评价。

摘要：为了增强学生对先进成形装备及低应力精密断料技术的理解,开发了随动辊压型低应力精密断料教学实验平台。该实验平台综合利用机械设计、传感器技术及计算机控制技术,将应力集中效应和随动辊压技术引入管料的精密分离断料工序中,设计了管料断面质量评价方法,对带有V型槽的45#钢及304不锈钢管料进行了裂纹可控式低应力精密下料实验,验证了断料效果。该实验平台不仅使低应力断料过程更加直观,还提升了学生对低应力精密成形技术的认识,增强了学生对“机械制造工程基础”“切削原理与刀具”及“先进制造技术”等课程的学习兴趣。

摘要：从我国台湾地区医疗保险制度、健保支付制度等方面,介绍制度设计和改革经验。在此基础上为我国内地的医药卫生体制改革提供参考和借鉴,包括构建多渠道的筹资体系、持续推进医保支付方式改革、引入第三方机构制定预算与支付标准,以及加强医疗服务监管与信息标准化建设等。

摘要：通过对我国台湾地区全民健康保险住院诊断关联群支付制度的核心内容进行深入研究,进一步探讨该制度的实施效果与存在问题,如制度设计缺乏财务风险补偿弹性和实施过渡期、配套措施尚不完善等。在此基础上为全国按疾病诊断相关分组收付费改革制度顺利实施提出政策建议,包括规范支付标准测算方法、明确正常病例与异常病例的界定标准、优化异常病例的支付方式、增加实施过渡期、完善配套措施等。

摘要：目的探讨Toll样受体4(TLR 4)基因单核苷酸多态性(SNPs)是否与中国汉族人群原发性开角型青光眼(POAG)有关联。方法采用病例对照关联研究设计,2014年5月至2018年3月在四川省人民医院收集样本数据,选取799例POAG患者及799名正常对照,用单碱基延伸法(SNaPshot)对已报道的TLR4基因的2个标签SNPs位点rs4986790和rs4986791进行基因分型。χ2检验用于评估2个SNPs的基因型和等位基因频率。结果等位基因关联分析显示,在POAG病例组和正常对照组之间TLR 4基因SNP位点rs4986790(P=0.317)和rs4986791(OR=1.000,95%CI=0.0625~16.0022,P=1.000)的等位基因分布中未检测到显著关联。在病例组与对照组之中对这2个SNPs进行条件分析,未显示出基因型和等位基因频率的显著差异。在4种不同的遗传模型下,包括纯合子、杂合子、显性和隐性模型,同样未检测到2个SNPs与POAG的关联。结论TLR4基因的SNPs位点rs4986790和rs4986791与中国汉族人群的POAG无关。

摘要：目的调查上海市2家筛查机构提供妇科疾病及乳腺疾病(以下简称“两病”)筛查服务的方式、流程和内容,构建两病筛查服务成本核算体系,分别对2家样本机构的两病筛查旧包(筛查项目包括妇科三合诊检查、阴道分泌物常规检查、阴道超声检查、宫颈脱落细胞学检查、乳腺红外线检查和乳房手诊检查)和上海市60家筛查机构的两病筛查新包(筛查项目包括妇科三合诊检查、阴道分泌物常规检查、阴道超声检查、乳房手诊检查、宫颈液基薄层细胞学检查、乳腺彩色多普勒超声检查)进行成本核算。方法采用文献研究、关键知情人访谈等方法构建两病筛查服务成本核算体系,设计成本数据调查表,组织承担两病筛查的医疗机构根据实际情况逐一填报调查表。结果上海市妇女两病筛查旧包和新包的实际成本均比上海市现行收费高。剔除各筛查机构收到的财政补偿后,两病筛查旧包和新包的剩余成本均比上海市现行收费低。结论政府可结合现有补偿渠道综合考虑筛查的间接成本,合理确定筛查经费的投入标准,并通过改进筛查技术和项目来提高退休妇女和生活困难妇女的获得感。