摘要：随着现代医学的持续深入发展以及民众对医学诊断准确性要求的不断提升,多层螺旋CT及磁共振成像技术在不同等级医疗机构中的应用日益广泛,但仍有部分疾病诊断难度比较大,比如细微及隐匿性骨折。此类骨折发现难度较大,而且多无临床表现,误诊及漏诊风险较高。当出现临床表现时提示病情已经进展,需尽早行影像学检查明确诊断并给予有效治疗以利于预后。目前,细微及隐匿性骨折多经多层螺旋CT及磁共振成像检查后发现,而普通CT及传统X射线检查难以发现此类骨折,临床多仅表现出疼痛症状,提示在细微及隐匿性骨折的诊断过程中应用多层螺旋CT及MRI可获得良好的临床价值,旨在为设计合理治疗方案提供具有可靠性的参考依据。

摘要：风景园林和水土保持及生态修复看似关系不大,但在如今人们高速发展的精神文明生活情况下,二者通过植物的栽植形成微妙的联系。文章通过部分案例在有无风景目标设计的前后对比,探讨了风景园林在水土保持及生态环境治理中的应用。

摘要：目的:探讨严重阴茎病变(畸形)的外科治疗方法。方法:62例患者年龄19～63岁(平均35岁),其中阴茎部分缺失4例,分别行阴茎缺损修复、阴茎延长术、尿道成形术;阴茎完全缺失3例,行阴茎再造术;阴茎严重弯曲22例,行"16点"弯曲矫正术;阴茎折断15例,1例保守治疗,14例分别修补阴茎海绵体、尿道海绵体,阴茎背深静脉结扎;假体植入术后并发症5例,包括假体从尿道穿出、水泵失灵、连接管断裂,勃起角度<60°和海绵体无法扩张,分别行假体取出、修补尿道裂口,更换新的假体,切除纤维化的瘢痕再次植入假体;阴茎完全离断4例,行阴茎再植术;撕脱伤3例,行皮瓣回植和游离植皮;阴茎Paget病6例,行病灶切除、游离植皮和阴茎埋入阴囊。结果:该组随访3个月至4年,平均9个月,4例阴茎部分缺失患者,2例术后阴茎外形满意,性功能恢复,较满意和不满意各1例。阴茎完全缺失3例术后外形满意,排尿好,1例不满意。22例阴茎严重弯曲均被矫正,1例复发。阴茎折断15例,失访1例,14例获得随访,性功能均恢复,术后并发症5例,分别为轻度弯曲、性交痛、皮下硬结、硬度差、性快感差,未作进一步处理。假体植入术后并发症5例,再次手术均成功,术后均能进行性生活,4例配偶满意,仅1例配偶不满意。阴茎完全离断4例,2例再植成功,2例坏死。撕脱伤3例植皮均获得成功。6例阴茎Paget病患者术后皮瓣均成活,随访2～4年,1例死于脑转移,5例无瘤存活至今。结论:该类病例需在泌尿男科手术的基础上,配合显微外科技术、皮瓣或皮肤移植技术等,设计个性化手术方案,能解决大多数患者的阴茎形态和勃起功能障碍,但部分患者仍不能达到理想的外形或功能,有待于寻求新的治疗方法。

摘要：目的:介绍股前外侧穿支皮瓣修复急性阴囊皮肤撕脱伤的适应证和方法。方法:以髂前上棘与髌骨外缘连线的中点为皮瓣的中心点设计皮瓣,修复阴囊大面积皮肤缺损.并对术后效果和供区恢复情况进行评价。结果:应用股前外侧穿支皮瓣修复阴囊缺损创面术后效果良好,皮瓣存活,供区无功能受限。结论:股前外侧穿支皮瓣可切取面积大,血运丰富,部位隐蔽,不损伤主要血管,是修复阴囊等会阴部缺损、瘢痕挛缩、局部感染的理想皮瓣。