摘要：人工关节置换术是指用人工关节替代和置换病损或损伤的关节.20世纪70年代以来,人工关节在基础研究、设计生产和临床应用方面的发展十分迅速,关节置换手术随之广泛开展[1].随着手术技术的提高和手术器械的改进,适宜条件下的同期关节置换术逐渐被骨科医生所选择[2],然而文献中关于肘关节、肩关节同期置换鲜有报道.现将本院2012年12月9日收治的1例行左肩关节、右肘关节同期置换术的双肘关节炎、左肩关节炎患者的护理体会汇报如下.

摘要：目的制定适合经蝶垂体瘤手术患者的临床护理路径表，并观察其应用效果。方法目颐71例行经蝶垂体瘤手术患者的护理资料，设计出标准化的临床护理路径表。将新收治的60例经蝶垂体瘤手术患者随机分为CNP组和对照组各30例，分别接受CNP护理和常规护理，比较2组的住院时间、住院费用、满意度及健康知识掌握率。结果经蝶垂体瘤手术临床护理路径表的实施，缩短了平均住院日，降低了医疗费用，提高了服务质量和患者满意度，同时减少了记录时间，规范了医疗护理行为。结论经蝶垂体瘤手术临床护理路径表对规范医疗护理服务具有重要作用，是一种科学的工作模式。

摘要：目的检测自行设计制作的肝素注射用人机交互智能按压包在骨科大手术患者中的应用效果。方法选取2015年7月—2016年6月在某院骨关节外科住院的骨科大手术患者108例为研究对象,通过随机数字表分为实验组54例和对照组54例,实验组采用肝素注射用人机交互智能按压包按压3 min,对照组采用护士人工按压3 min,评价两组皮下出血的发生率、严重程度以及护士的操作时间。结果实验组皮下出血的发生率为3.9%,对照组为12.4%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组护士完成操作时间为(100.4±8.7)s,对照组为(233.8±15.3)s,差异有统计学意义(P<0.01)。结论用肝素注射用人机交互智能按压包按压,既可以减少皮下出血的发生;又可以减少护士注射操作的工作时数,节约人力资源。

摘要：[目的]探讨综合三级甲等医院护理人员及护理服务对象对"互联网+护理"服务的认知程度、需求及潜在服务风险。[方法]采用自行设计的问卷对综合三级甲等医院541名护理人员和428名护理服务对象进行"互联网+护理"服务能力、需求、认知程度等调查。[结果]项目知晓程度方面:护理人员中,87.80%护理人员表示愿意加入"互联网+护理"服务,8.69%护理人员了解"互联网+护理"服务;服务对象中,29.94%的服务对象对"互联网+护理"服务项目完全不了解。服务项目方面:护理人员表示能够承担的服务项目前3位的是生命体征测量(75.79%)、血糖监测(73.20%)、高血压管理(70.24%);服务对象主要需求为高血压管理(38.79%)、糖尿病管理(29.67%)、生命体征测量(22.90%)。潜在风险方面:护理人员担心服务对象意外受伤(91.50%)、药物反应(83.55%)、跌倒(77.45%)、变态反应(76.71%)、疾病并发症(74.31%)等;服务对象则关注意外受伤(54.67%)、药物反应(42.52%)、操作失误(41.82%)、用药错误(38.79%)、变态反应(33.41%)等。[结论]客观地分析护患双方对"互联网+护理"服务过程中共同关注的问题,运用前馈机制有效规避服务风险,可为稳步、规范地推进"互联网+护理"提供客观依据。

摘要：目的:了解医院内静脉血栓栓塞症预防护理现状,为规范开展医院内静脉血栓栓塞症防治管理提供依据。方法:采用自行设计问卷对某医院66个病区静脉血栓栓塞症预防护理现状进行调查和统计分析。结果:66个病区静脉血栓栓塞症预防护理较为突出的问题如下:63个(95.4%)病区的护士未使用静脉血栓栓塞症风险评估表,8个(12.1%)病区未对可疑DVT患者进行筛查,5个(7.6%)病区未对护士进行静脉血栓栓塞症相关知识培训,48个(72.7%)病区无预防静脉血栓栓塞症的相关宣传资料,27个(40.9%)病区无药物抗凝预防,26个(39.4%)病区无任何物理预防措施。结论:医院内静脉血栓栓塞症预防护理尚不规范,应加强院内静脉血栓栓塞症的防治管理,制订统一规范流程,同时加强多部门多学科之间的交流合作,提高全员静脉血栓栓塞症的风险防范意识,有效预防,降低医疗风险,减少医疗纠纷,减轻医疗卫生负担。

摘要：目的:调查某三级甲等医院外科护士对加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)知识的掌握情况。方法:采用便利抽样,使用自行设计的加速康复外科知识问卷,对271名外科护士进行问卷调查。结果:调查对象加速康复外科知识问卷得分20~95(45.50±13.66)分,答对率最高的5个条目为:术后床上活动和床边活动开始时间、弹力袜的使用、术前戒烟时间、术后导管拔除时间、术后尿管拔除时间,答对率分别为93.7%、90.0%、89.3%、86.0%、56.8%;答对率最低的5个条目为:术中直至术后患者体温管理目标值、术前戒酒时间、术前皮肤准备时间、术前禁食液体食物时间、术前禁食固体食物时间,答对率分别为9.2%、13.3%、18.5%、20.3%、24.4%。结论:外科护士对ERAS知识掌握不足,尤其在体温管理、术前戒酒和禁饮禁食时间、皮肤准备方面存在薄弱环节,应联合多学科进行外科护士的系统培训。

摘要：研制一种肝素注射用人机交互智能按压装置,包括电控二位三通气阀、气囊、压力传感器、气泵、单片机、模数转换电路和人机界面,用于低分子肝素腹部皮下注射后的局部按压。通过智能按压包自动按压准确的注射部位,实现按压压力和时间连续可调可控,排除护理人员和家属的主观干扰因素,减少局部注射部位皮下出血的发生,减轻皮下出血导致的局部疼痛;同时减少护士皮下注射操作的耗时,节约护士人力资源。

摘要：目的探讨管道护理专业组在医院管道风险管理中的作用。方法我院于2015年1月组建管道护理专业组,进行管道护理理论及实践相关培训,制定管道护理相关指引,设计"导管滑脱风险评估单"并推广使用,提出管道护理相关敏感质量指标14项并进行监测。比较管道护理专业组成立前后管道非计划拔管发生率、各科护士管道护理理论知识及操作技能、各科护士管道护理质量。结果成立管道护理专业组后,各类管道非计划拔管率低于成立专业组前,临床各科护士管道护理理论和操作技能成绩和管道护理质量明显优于成立专业组前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论医院成立管道护理专业组可以实现全院管道护理同质化管理,提高护士管道护理理论及操作技能成绩,改善管道护理质量,有效降低非计划拔管事件的发生,确保患者安全。