摘要：目的:观察远近配穴巨刺法治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法:采用随机数字表法将符合诊断和纳入标准的自愿患者分为治疗组、对照组各30例。治疗组针刺健侧主穴内庭、太冲、合谷、三阴交、丘墟,再辨证选取健侧配穴。对照组针刺患侧主穴四白、下关、地仓、合谷、内庭、太冲及辨证选取患侧配穴。通过简化Mc Gill疼痛量表(Short-form of Mc Gill Pain Questionnaire,SF-MPQ)、疼痛持续时间、疼痛发作频率评价不同疗法的近远期疗效。结果:两组在治疗后1周视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分、现有疼痛强度(Present Pain Intensity,PPI)评分、疼痛分级指数(Pain Rating Index,PRI)评分及疼痛发作频率及疼痛持续时间均较治疗前降低,其中治疗组降低显著(P0.05)。治疗组总有效率优于对照组(P>0.05)。结论:针灸治疗原发性三叉神经痛安全有效。巨刺取穴法治疗较普通针刺近期效果更佳,而两组间远期疗效的差异不明显。

摘要：目的探讨二维码安全评估表在血液透析患者护理中的应用效果。方法选取本院透析中心2019年6-12月门诊维持性血液透析患者160例为研究对象,按照入科的先后顺序编号进行排序后,以随机数表抽取法分为常规组和干预组,每组80例。常规组给予常规护理,干预组在常规护理基础上参照本院护理评估表并查阅文献,自行设计二维码安全评估表,由透析患者自行扫描二维码进行自我的安全风险评估,护理人员再进行因人施教的个体化护理措施。对两组透析期间安全风险事件发生率进行比较。结果干预组风险事件发生率明显低于常规组(P<0.05)。结论透析患者护理应用二维码安全评估表可有效预防和减少透析患者不良事件的发生,降低护理风险,提高患者主动参与医疗安全,精简医护评估时间,且易于操作,值得临床推广应用。

摘要：目的通过观察简化McGill疼痛量表及血液中降钙素基因相关肽(CGRP)、5-羟色胺(5-HT)含量,观察远近配穴巨刺法治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法选取60例原发性三叉神经痛患者,随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组针刺健侧主穴内庭、太冲、合谷、三阴交、丘墟,再辨证选取健侧配穴。对照组针刺患侧主穴四白、下关、地仓、合谷、内庭、太冲及辨证选取患侧配穴。结果1)简化McGill量表[目测类比定级法(VAS)、疼痛分级指数(PRI)、现有疼痛强度(PPI)]比较:两组患者针刺当天及针刺后2 d VAS、PPI、PRI评分均较针刺前降低,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组针刺当天及针刺后2 d VAS、PPI、PRI评分均较对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。2)血CGRP含量比较:两组患者针刺当天及针刺后2 d,血CGRP均较前下降(P<0.01),且针刺后2 d较针刺当天亦下降(P<0.01)。治疗组针刺当天及针刺后2 d均较对照组血CGRP下降,差异有统计学意义(P<0.05)。3)血5-HT比较:两组患者针刺当天及针刺后2 d,5-HT均较前上升明显(P<0.01),且针刺后2 d较针刺当天亦上升(P<0.01)。治疗组针刺当天及针刺后2 d均较对照组血5-HT上升明显,差异有统计学意义(P<0.05)。4)疗效比较:两组有效率比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论远近配穴巨刺法治疗原发性三叉神经痛较普通针刺疗效更优,能明显降低致痛物质CGRP的释放,提高镇痛物质5-HT含量,起到明显的镇痛作用,该取穴方法能明显减轻三叉神经痛的疼痛强度,较普通针刺疗效更优。

摘要：本文综述近年来基于诱发电位的头针临床与基础研究的进展,分析比较各种诱发电位在头针研究中的作用和意义。结合现今诱发电位应用中处于前沿地位的事件相关电位(Event-Related Potential,ERP)及其运动相关成分的最新进展,就头针治疗脑卒中等疾病的方法做出展望。

摘要：目的:通过设计与运动相关的任务事件,在事件相关电位(ERP)中提取运动相关皮层电位(MRCPs),从而观察头针顶颞前斜线中2/5与额旁一线对脑卒中偏瘫患者有无差异。方法:将60例符合纳入标准的脑卒中患者随机分配至A组、B组各30例,其中A组进行瘫痪对侧的顶颞前斜线中2/5的头皮针刺,B组进行瘫痪对侧的额旁一线的头皮针刺,分别在其头针干预前,头针干预10 min后进行ERP检测,全部实验完成后从ERP中提取与运动相关的MRCPs波,主要观察偏瘫对侧大脑运动电位N2的波幅及潜伏期。同时选取25例健康人采集其MRCPs波作为参照。结果:头针干预前,两组患者N2波幅、潜伏期均无统计学差异(P>0.05),但其波幅较健康人均升高(P0.05),潜伏期较前缩短(P<0.05)。结论:针刺顶颞前斜线中2/5可以即刻提高对侧偏瘫肢体的运动功能,缩短其运动准备时间;额旁一线仅能即刻缩短其运动的准备时间。头针同一神经支配的不同区域却体现不同的疗效,其作用机制可能是通过某种途径直接刺激其相应的皮质区。

摘要：目的:采用事件相关电位(Event-Related Brain Potential,ERP)探讨头针顶颞前斜线中2/5治疗脑卒中的即刻效应机制。方法:选取符合纳入标准的脑卒中患者30例,健康人25例,两组均予头针刺激,均选取右侧顶颞前斜线中2/5。两组分别于针刺前、针刺10 min后进行ERP检测,脑卒中组还需进行肌力评级及神经功能缺损评分。全部试验结束后,从ERP里提取受试者左右手的运动皮层相关电位((movement-related corticalpotentials,MRCPs)。结果:头针刺激10 min后,脑卒中组运动神经功能缺损评分较前降低(P<0.05);肌力评级较前升高(P<0.05);针刺前后脑卒中组患侧手MRCPs波幅较前明显下降(P<0.05)。结论:头针治疗脑卒中患者肢体偏瘫的即刻效应明确,其作用机制可能是针刺顶颞前斜线时刺激皮层运动功能区,降低了大脑运动执行策划的能量损耗,激活了受损脑区与运动相关皮层区域的神经元,提高了大脑对运动过程的处理效率,从而促进偏瘫肢体运动功能的即刻改善。并且我们观察到,健侧脑具有代偿性作用,这提示我们临床中进行头针针刺时,进行双侧刺激可能疗效更佳。