摘要：应用保护具是为了防止高热、谵妄、昏迷、躁动及危重患者因虚弱、意识不清而发生坠床、撞伤、抓伤等意外,约束患者身体全部或某部位的活动,或者为保护受压部位而采取的必要措施,以达到维护患者安全、舒适及疾病治疗效果的目的[1].而手术所使用的手术床面相对狭窄,无床档,约束不当且看护不到位,极易发生患者翻身坐起、管道脱落、甚至坠床等不良事件发生.因此,笔者运用三位一体思维模式设计专用于固定手术中患者肢体的保护用具.此创新型手术体位肢体保护用具的研制,能够安全、有效地将麻醉后的患者肢体固定于手术床,不仅有助于手术的顺利进行,而且操作简单、使用便捷,同时避免损伤的发生,现介绍如下.

摘要：目的 运用服务质量差距模型分析急诊患者期望与感知护理服务之间的差距，制订管理对策以提高急诊护理服务质量水平。 方法 横断面整群选取2013年3—10月太原市某三级甲等医院114例急诊留观患者，自行设计基于服务质量差距模型的急诊护理服务质量现状测评量表，在入急诊及出急诊2个时间点发放量表，分析期望与感知到的护理服务差距(SQ)来源及分类并排序，同时应用多因素分析方法确定患者一般情况对患者感知服务水平的影响，最终确定急诊留观患者护理服务需求的属性。 结果 患者对急诊护理服务质量5个维度22个条目的感知均值为6.23，期望均值为6.72，两者得分差异有统计学意义( P <0.05)；5个维度SQ均值由大到小排序分别为响应性、保证性、有形性、可靠性及移情性；年龄、年就医次数及自理能力均为影响护理服务感知的因素。 结论 服务质量差距模型是一种从患者角度评价服务质量的方法，应用此模型分析服务对象期望和实际感受，可以帮助管理者发现引发质量问题的根源，并针对性寻找适当的消除差距的措施。