摘要：目的探讨老年男性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)相关高血压的影响因素,构建预测OSAS专病人群高血压风险的积分评定系统。方法选取2015年1月至2017年10月于6家三甲医院(北京、甘肃及山东等地)诊断为OSAS的798例老年男性患者为研究对象。根据是否存在高血压分为高血压组538例及非高血压组260例。收集患者的一般资料及生化指标等。采用SPSS 25.0统计软件进行数据分析。采用Spearman相关分析评估各指标与高血压分级的相关性。采用logistic回归分析影响高血压的因素,并构建老年男性OSAS专病人群发生高血压的风险预测模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线对风险预测模型进行评价。结果高血压组患者体质量指数(BMI)、氧减指数(ODI)、脉搏血氧饱和度(SpO 2)<90%持续时间、SpO 2<90%时间占总睡眠时长百分比(T90)、肌酐、空腹血糖、饮酒史比例以及糖尿病、冠心病、颈动脉粥样硬化和高脂血症患病率均显著高于非高血压组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。相关性分析提示,年龄、BMI、呼吸暂停低通气指数(AHI)、ODI、SpO 2<90%持续时间、T90、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖及肌酐水平与高血压分级呈显著正相关(r=0.107,0.160,0.072,0.079,0.089,0.087,0.080,0.112,0.154;均P<0.05),最低氧饱和度及高密度脂蛋白胆固醇与高血压分级呈显著负相关(r=-0.082,-0.087;均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,BMI(OR=1.098,95%CI 1.053~1.145)、空腹血糖(OR=1.144,95%CI 1.028~1.274)、肌酐(OR=1.008,95%CI 1.002~1.014)和高脂血症(OR=1.543,95%CI 1.070~2.224)是老年男性OSAS患者高血压的危险因素,应用持续气道正压通气(CPAP)治疗是老年男性OSAS患者高血压的保护因素(OR=0.612,95%CI 0.387~0.967)。风险预测模型公式为logit(P)=-3.263+0.093×BMI+0.135×空腹血糖+0.008×肌酐+0.434×高脂血症-0.491×CPAP。风险预测模型的ROC曲线下面积为0.654(95%CI 0.614~0.694),灵敏度为0.701,特异度为0.542。对模型中各因素进行赋值后,理论上被评估患者个体的积分取值范围为-2~11分。根据公式计算其相应的高血压患病概率:P=1/[1+exp(0.2277-0.217S)],其中S代表对应的积分值。结论BMI、空腹血糖、肌酐、高脂血症和CPAP是老年男性OSAS患者高血压的影响因素。本研究建立的风险预测模型对老年男性OSAS患者高血压有一定的区分能力,设计的积分评定系统可简单直观地预测高血压风险。

摘要：根据郑西客运专线黄土填料水泥改良室内试验结果，选取6％水泥改良黄土路基填料进行现场填筑压实工艺及检测试验研究。通过水泥改良黄土时效性试验，确定以3h对应的最大干密度作为最终压实检测指标；采用不同压实工艺对不同厚度改良黄土填料进行压实试验，得出选定水泥改良黄土路基填料松铺系数为1．1～1．2，松铺厚度为20-30cm，最优含水率为12％，最佳的碾压方式为静压1遍、弱振1～2遍、继续静压2～3遍。路基沉降长期观测及工后沉降预测结果表明，在满足压实系数0．95的条件下，水泥改良黄土路基本体的平均沉降率为0．24‰，满足铺设无砟轨道路基的设计要求。

摘要：结合遂渝线无砟轨道路基综合试验段,以桩板结构路基段为研究对象,根据无砟轨道桩板结构路基段所经不同地形,在分析其结构特点和使用要求基础之上,研究了桩板结构路基、跨涵桩板结构路基及桩板结构路基过渡段的设计方法及理论,最终通过桩板结构路基强度、稳定与变形检测,进一步评价无砟轨道桩板结构路基的适用性。结果表明,桩板结构路基承载板长度以20～50m为宜,板与板之间设置宽度为2cm伸缩缝,设伸缩缝处的板与桩通过设置承台进行连接;对跨涵桩板结构特殊路段采用不等跨纵向桩间距方法(一般桩板结构路基纵向间距采用5.0～7.5m,跨涵工点采用10.0m)均满足铺设无砟轨道横向及竖向位移的设计要求;桩板结构路基过渡段采用搭板连接,进一步提高了桩板结构路基的抗裂性能。

摘要：针对滨海软土流变性、高压缩性、渗透性的特点,介绍了几种滨海软土常用的地基处理方法,并结合工程实例,分析比较了堆载预压、强夯、塑料排水板、复合地基等几种方法的优越性,得出了性价比较高的处理方案。

摘要：目的:建立数字化辅助确定再定位牙合垫颌位的方法,并在体外评价此方法的精度以及垂直距离升高量对精度的影响。方法:招募受试者1例,获取上下颌光学牙列模型、锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)牙颌图像、下颌运动数据,融合光学牙列模型与重建的CBCT模型,并将融合后的模型配准到下颌运动数据的参考系。根据受试者前牙开口3 mm和矢状位上髁突位于关节窝中部确定再定位牙合垫的颌位,进行计算机辅助设计并3D打印制作再定位牙合垫。受试者试戴牙合垫后拍摄CBCT,观察比较戴入后的髁突位置与设计时的髁突位置。体外模型实验中,灌制一副标准全牙列石膏模型,在底座上粘固标志球体,模型于牙尖交错位上全可调牙合架。扫描模型建立数字化牙列模型,使用超声下颌运动轨迹描记仪记录牙合架上模拟的下颌运动并重复3次。融合牙列模型与下颌运动数据,基于下颌运动数据辅助确定3个颌位,分别为切点沿运动轨迹升高4 mm、5 mm、6 mm且下颌均前伸2 mm,保存设计颌位为STL格式数据,设计并3D打印制作再定位牙合垫。将再定位牙合垫戴入石膏牙列模型进行3次颌位扫描,获得扫描颌位的STL格式数据。以下颌模型为共同区域配准设计颌位与扫描颌位,比较上颌模型的均方根误差。拟合设计颌位与扫描颌位上颌标志球的球心坐标,计算球心在X、Y、Z轴方向上的差值绝对值。采用SPSS 18.0软件进行单因素方差分析,双侧检验,显著性水平α取0.05。结果:利用多源数据融合和个体下颌运动,建立数字化辅助确定再定位牙合垫颌位的方法,右侧髁突实现了预期的调整,左侧髁突较预期位置偏前下。体外模型实验中,扫描颌位与设计颌位上颌模型的整体偏差(均方根误差)为(0.25±0.04)mm,不同垂直距离升高量的偏差大小差异无统计学意义(P>0.05)。标志球球心在X、Y、Z轴方向的偏差(差值绝对值)分别为(0.08±0.01)mm、(0.30±0.02)mm、(0.21±0.04)mm,不同垂直距离升高量的偏差大小差异无统计学意义(P>0.05)。结论:建立了数字化辅助确定再定位牙合垫颌位的新方法,实现多源数据融合、数字化设计与制作并完成个体试戴,证明此方法可行。体外模型研究表明此方法可以实现较为精确的颌位调整,其应用效果尚需进一步临床研究评价。

摘要：对ＡＳＭＥ规范作了简单的介绍，并针对用ＡＳＭＥ第Ⅷ卷第一分册进行Ｕ设计和用ＡＳＭＥ第Ⅶ卷第二分册进行Ｕ２设计的主要区别进行了简要的比较。

摘要：针对磨削加工传统方法的不足设计了一种新型低温冷风加工磨削装置,能够提供0～-80℃连续低温,压力在0.3～0.5MPa范围内变化,结构简单,操作控制方便,加工成本低。通过对比工件的表面粗糙度,发现使用低温冷风磨削效果优于传统磨削,并且低温冷风温度越低,压力越高则工件表面质量越好,机床参数与低温冷风参数相比对工件的表面粗糙度影响不很明显。

摘要：SSE是影响辐射测温的一个重要因素,为了研究辐射测温光学系统在减小SSE影响上的作用,设计了工作波段为0.8～1.2μm的近红外辐射温度计的实验光学系统;该系统结构的组成元件少,主要包括红外物镜和分光镜,因而便于实验过程变量的控制。同时在满足通光量的要求下,在光学系统的特殊位置,设计了3个不同尺寸的孔径光阑,以研究不同位置不同孔径下光学系统克服SSE影响的效果;通过实验结果分析,得出孔径光阑的位置和尺寸大小在克服SSE的影响时起着重要作用,在测试1 000℃时,将孔径光阑设置在探测器附近,测试温度的温度偏差减小了3℃。

摘要：绿色加工是国际国内金属加工行业的趋势,采用自行设计的低温冷风装置进行绿色磨削试验研究,测试低温冷风温度(范围:-40至-80℃)、压力、磨削进给量、砂轮粒度等因素对试件表面加工质量的影响,发现存在磨削最佳参数组合,且低温冷风下的磨削质量可以达到传统磨削的精磨标准。

摘要：儿童是城市公园的主要使用群体,城市公园中儿童使用者的游憩偏好是公园更新设计研究的重要部分。以城市公园儿童游憩者为研究对象,通过SPSS 19.0统计软件、IPA分析模型等对影响城市公园游憩景观的5个维度进行综合评价,包括道路交通、景观质量、游憩空间、游憩设施、服务管理等。综合分析了城市公园儿童游憩者的行为特征、对公园的游憩景观期望和感知表现,为城市公园更新设计提出4项设计策略,以期创造富有活力、舒适安全的儿童游憩环境。