摘要：目的探讨左乳腺癌保乳术后瘤床同步加量静态调强放射治疗(sIMRT)与断层定野放射治疗(TD)的剂量学特点。方法选取2016年5月-2018年5月云南省肿瘤医院左乳腺癌保乳术后瘤床银夹标记患者24例,对同一患者分别采用sIMRT计划设计(Monaco5.11.03治疗计划系统)和TD计划设计(TomoTherapy治疗计划系统),比较两种计划的剂量学参数。结果两组计划的肿瘤计划靶区(PGTV)的D_(2%)、D_(98%)、适形指数(CI)、均匀性指数(HI)比较,差异均有统计学意义(P0.05)。两组计划的乳腺计划靶区(PTV)的D_(98%)、CI、HI比较,差异均有统计学意义(P0.05)。在危及器官的比较上,sIMRT较TD降低了左肺的V_(5)、V_(20)、D_(mean)以及左右心室的D_(mean)(P0.05)。结论sIMRT技术和TD技术均能满足左乳腺癌保乳术后放疗的剂量需求,sIMRT技术的CI优于TD技术的CI,TD技术的HI优于sIMRT技术的HI;sIMRT技术对患侧肺的保护更佳,对于有肺部基础疾病的患者,建议优先选择sIMRT技术;TD技术对心脏的保护并未体现出明显优势。

摘要：目的分析左乳癌术后静态调强放疗(sIMRT)计划和容积旋转调强放疗(VMAT)计划的甲状腺受照剂量特点。方法回顾性选取68例左乳癌根治术后放疗患者作为研究对象,应用Pinnacle;10.0计划系统分别设计sIMRT计划和VMAT计划,在肿瘤靶区均归一到相同剂量指标的前提下,比较sIMRT计划和VMAT计划危及器官的受照剂量。结果VMAT的左肺接受5 Gy辐射剂量体积(V;)和接受20 Gy辐射剂量体积(V;)、心脏接受30 Gy辐射剂量体积(V;)和平均辐射剂量(D;)均低于sIMRT,差异有统计学意义(P0.05),但VMAT的左侧甲状腺V;、接受40 Gy辐射剂量体积(V;)、接受50 Gy辐射剂量体积(V;)和D;低于sIMRT,差异有统计学意义(P<0.05);VMAT的右侧甲状腺V;和D;低于sIMRT,差异有统计学意义(P<0.05)。结论sIMRT、VMAT技术均能满足临床要求,其中VMAT对甲状腺的保护作用显著优于sIMRT,且左侧甲状腺受照剂量较高、右侧甲状腺受照剂量较低,如何最大限度降低甲状腺受照剂量还需进一步研究。

摘要：目的探讨左乳癌保乳术后瘤床同步推量静态调强放疗(sIMRT)与螺旋断层放疗(HT)两种放疗技术的剂量学特点。方法选取左乳癌保乳术后银夹标记瘤床的患者23例,采用医科达Monaco5.11计划系统设计sIMRT计划、安科锐TomoTherapy计划系统设计HT计划,处方剂量PGTV:5750cGy/25F、PTV:5000cGy/25F,比较两组计划靶区及危及器官剂量学参数。结果HT计划靶区适形度PGTV和PTV适形度指数CI略高于sIMRT计划,但差异无统计学意义(P>0.05),HT计划均匀性指数HI低于sIMRT计划,差异有统计学意义(P<0.05);危及器官剂量学参数左肺V_(5)、V_(20)、D_(mean),右肺V_(5)、D_(mean),心脏V_(30)、D_(mean),右乳腺D_(mean),脊髓D 2比较,除心脏V_(30) HT计划低于sIMRT计划(P<0.05),其余参数HT计划明显高于sIMRT计划(均P<0.05)。结论HT计划相较于sIMRT计划有着更好的靶区适形度和均匀度,但sIMRT计划相较于HT能够更好的保护危及器官。综合分析左乳癌保乳术后瘤床同步推量sIMRT计划获益要大于HT计划。

摘要：目的探讨左乳癌保乳术后银夹标记瘤床同步推量断层螺旋照射(TH)与断层定角照射(TD)的剂量学特点。方法选取左乳癌保乳术后患者20例,采用TOMO治疗计划系统设计TH和TD计划,分析两种计划的剂量学参数。结果两种计划的计划肿瘤靶区(PGTV)比较,TH计划的2%的靶区体积受到的辐射剂量(D_(2))、98%的靶区体积受到的辐射剂量(D_(98))、50%的靶区体积受到的辐射剂量(D_(50))、适形指数(CI)高于TD计划,其中CI的差异有统计学意义(P<0.05);两种计划的计划靶区(PTV)比较,TH计划D 98和CI高于TD计划,D_(50)低于TD计划,但TD计划D_(2)略优于TH,差异均有统计学意义(P<0.05)。TD计划的左肺受到5 Gy辐射剂量的体积(V_(5))、受到10 Gy辐射剂量的体积(V_(10))、受到20 Gy辐射剂量的体积(V_(20)),右肺V_(5)、平均辐射剂量(D_(mean)),右乳腺D mean,脊髓D_(2)以及心脏D mean均低于TH计划,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论左乳癌保乳术后瘤床同步推量放疗TH和TD均能满足临床剂量学要求,而对危及器官的保护上,TD明显优于TH,对乳腺癌保乳术后有心肺疾患和化疗后心脏损伤患者建议优先选择TD技术。

摘要：目的比较左侧乳腺癌保乳术后螺旋断层放疗(HT)与容积调强放疗(VMAT)的剂量学特点及优势。方法选取云南省肿瘤医院放疗科2016年5月至2019年5月收治的24例左侧乳腺癌保乳术后患者,对同一患者分别设计HT计划和VMAT计划,并对两种放疗计划的靶区剂量及危及器官剂量体积参数进行比较分析。结果HT和VMAT两种放疗计划计划肿瘤体积(PGTV)的D_(2%)[(59.68±0.46)Gy vs.(60.06±0.20)Gy,t=-4.229,P<0.001]、D_(98%)[(57.46±0.44)Gy vs.(57.20±0.07)Gy,t=2.912,P<0.001]、适形度指数(CI)(0.80±0.05 vs.0.76±0.04,t=4.079,P<0.001)、均匀性指数(HI)(0.04±0.01 vs.0.05±0.00,t=-5.505,P<0.001)差异均有统计学意义;而D50%[(58.77±0.46)Gy vs.(58.75±0.11)Gy,t=0.179,P=0.859]差异无统计学意义。两种放疗计划计划靶体积(PTV)的D50%[(51.99±0.39)Gy vs.(52.39±0.36)Gy,t=-5.278,P<0.001]、D_(98%)[(49.46±0.29)Gy vs.(48.35±0.46)Gy,t=9.538,P<0.001]、HI(0.19±0.01 vs.0.21±0.01,t=-7.538,P<0.001)差异均有统计学意义,D_(2%)[(59.13±0.64)Gy vs.(59.09±0.46)Gy,t=0.511,P=0.614]、CI(0.83±0.04 vs.0.82±0.04,t=1.637,P=0.115)差异无统计学意义。在危及器官方面,HT和VMAT的左肺V5[(57.90±1.42)%vs.(52.40±5.74)%,t=4.812,P<0.001]、V_(20)[(22.40±2.17)%vs.(18.40±3.16)%,t=5.573,P<0.001]、D_(mean)[(12.71±0.55)Gy vs.(11.46±1.26)Gy,t=4.963,P<0.001],右肺D_(mean)[(3.42±0.27)Gy vs.(2.49±0.24)Gy,t=13.310,P<0.001],右侧乳腺的D_(mean)[(4.41±0.50)Gy vs.(3.12±0.65)Gy,t=10.326,P<0.001],心脏V_(30)[(0.55±0.37)%vs.(1.24±1.11)%,t=-4.020,P=0.001]、D_(mean)[(4.68±0.62)Gy vs.(3.83±0.88)Gy,t=7.335,P<0.001],左心房D_(mean)[(2.53±0.31)Gy vs.(2.16±0.28)Gy,t=5.488,P<0.001],右心房D_(mean)[(2.77±0.43)Gy vs.(2.20±0.30)Gy,t=7.103,P<0.001],右心室D_(mean)[(5.10±0.72)Gy vs.(3.72±0.94)Gy,t=9.802,P<0.001],脊髓D_(2%)[(14.79±2.73)Gy vs.(5.42±2.23)Gy,t=14.788,P<0.001]差异均具有统计学意义;两种放疗计划左心室D_(mean)[(5.10±1.19)Gy vs.(4.80±1.54)Gy,t=1.250,P=0.224]差异无统计学意义。结论HT计划和VMAT计划均能满足治疗要求,HT计划能提供更好的靶区适形性和剂量均匀性,而危及器官方面VMAT计划更具优势,HT计划仅在高剂量区受照方面表现出优势。

摘要：复合材料作为新一代轻质、高强度材料,已经在航空航天制造行业中被大量应用。对于整体复合材料油箱的结构设计,其核心在于满足强度要求下的密封设计。本文首先根据气密性要求,采用ABAQUS有限元分析软件对整体复合材料应变分布进行分析,优化密封结构设计,然后根据设计要求制造复合材料油箱部件,最后对组装好的整体复合材料油箱进行验证。结果表明所设计的整体复合材料油箱能够完全满足气密性保压要求,同时也能够满足耐油性试验要求。

摘要：为缓解大规模海上风电接入末端薄弱电网对系统频率造成的冲击,文章提出了海上风场与海岛微网交互调频机制及控制策略。首先,构建海上风场与海岛微网互联下的电力系统负荷频率控制模型,基于虚拟惯量控制方法,利用海岛微网可调分布式电源支撑海上风场参与调频;其次,为避免风机在提供虚拟惯量过程中发生转速恢复状态跳变,造成系统频率二次扰动,进一步设计了自适应动态量化因子,根据风机不同运行工况实时调控海岛微网支撑能力;最后,基于仿真模型验证了该交互机制及控制策略的有效性。