摘要：目的探索应用3D打印导板结合数字技术辅助手术治疗复杂距骨骨折的方法。方法选取2013年1月至2017年6月收治的复杂距骨骨折病例15例,男性13例,女性2例;年龄16～57岁,平均年龄36.8岁。将患者的薄层CT扫描数据导入Mimics软件,构建距骨骨折的三维模型。在Solidworks软件中建立螺钉的三维数字模型导入Mimics,模拟手术入路、复位、固定骨折块,设计、打印导板。术中根据数字技术模拟的方案选择入路、复位骨折,根据螺钉导板选择合适的螺钉和角度固定骨折。术后将骨折复位内固定结果与术前方案比较,随访患者远期踝关节功能,评价3D打印结合数字技术治疗复杂距骨骨折的效果。结果 15例患者解剖复位10例,良好3例,可2例。螺钉安放与术前设计基本一致,无螺钉误入关节、长度合适。美国足踝外科协会(American orthopaedic foot and ankle society,AOFAS)踝-后足评分:优9例,良4例,可2例。结论 3D打印结合数字技术为复杂距骨骨折的术前设计、术中植入螺钉提供了直观、有效的手段,能提高手术内固定的精确性。

摘要：患者,49岁,重物砸伤致右肩疼痛伴活动受限8 h至我院就诊。查体:生命体征平稳,无头、胸、腹部损伤,右肩肿胀,青紫瘀斑,无皮肤破溃,右侧锁骨远端“琴键征”阳性,右肘及腕关节活动正常。X线及CT检查显示:右侧肩峰、喙突骨折。入院诊断:右肩峰骨折(Ogawa分型Ⅱ型),右喙突骨折(Eyres分型Ⅴ型)。术前将右肩CT数据以DICOM格式保存并导入E3D数字医疗三维建模与设计软件(V17.80),规划喙突螺钉钉道的位置、方向及长度.