摘要：证据是循证医学的重要组成部分,而临床研究是证据的最重要来源。国际上证据分级体系不断发展并完善,其中认可度较高的是GRADE体系,但其在应用于中医学领域时仍存在一定局限性。本文在2007年的"基于证据体的中医药证据分级建议"的基础上进行了更新和完善,对中医药有效性和安全性的现代临床研究证据的质量分级标准提出了思路和构想,并借鉴国际公认的证据质量评价标准,综合考虑中医药临床研究的特点,详细描述了影响证据质量的因素,并按照不同的研究设计类型,分别提出了升降级的参考标准,以帮助研究者科学合理地整合评价中医临床证据,从而使指南更科学合理地用于指导临床实践,增加中医临床诊疗方案的科学性和实用性。

摘要：建设项目投入使用后,既要保证能够获得经济效益,同时施工企业也要发展,所以一定要做好其成本预算。控制项目建设各个施工环节的施工成本,使建设项目顺利进行,施工企业获得更大的经济效益。为了更好地控制成本预算,要求我们重视项目的预算编制、工程图纸的设计和整个施工过程,确保预算控制与项目的实际情况相一致。因此,我们分析了成本预算控制的意义,并探讨了影响成本预算控制的因素。根据这些因素,分析如何控制工程造价预算,控制工程施工成本,促进施工企业的发展。

摘要：系统评价奇正消痛贴膏治疗软组织损伤的临床疗效和安全性,全面检索国内外的数据库,其中中文数据库包括中国知网数据库(CNKI)、万方数据库、重庆维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM),英文数据库包括美国国立医学图书馆(PubMed)、Cochrane图书馆。检索时间为各数据库建库至2019年3月。纳入奇正消痛贴膏与西医常规治疗对比治疗软组织损伤的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs)。对纳入的试验采用"Cochrane偏倚风险评估"工具进行方法学质量评价。该研究共纳入5项RCTs,共计367例软组织损伤患者,纳入的研究均未报道随机分组隐匿、盲法的实施、随访和脱落情况。研究结果显示,奇正消痛贴膏在改善疼痛、肿胀、压痛和功能障碍等方面可能存在优势,未见严重的不良反应。经过系统评价发现,与西医常规治疗相比,奇正消痛贴膏治疗软组织损伤可能存在优势。但鉴于纳入研究的方法学质量问题,结论的可靠性有限,故建议使用该研究的结论时需谨慎。此外,上述结论今后还需要更多大样本、设计科学、严格实施的随机对照试验进一步验证,为指导奇正消痛贴膏运用于临床实践提供有力的证据支撑。