摘要：《机械设计基础》课程设计是一次阶段性的较大规模的综合训练,也是一个重要的实践性教学环节。这里就我的教学实践,谈一些看法。 一、实物的拆装实习要加强 现在设计的课题主要还是减速器,减速器实物的装拆实习,是设计前非常必要的感性认识过程。不难想象,要对一个从来都没有接触过,或最多只见到过粗糙模型的装置进行细致入微的设计是多么困难。实践证明,只有通过实物装拆。

摘要：目的探讨下肢静脉腔内激光治疗(Endovenous Laser Treatment,EVLT)联合大隐静脉(Great Saphenous Vein,GSV)高位结扎治疗原发性下肢静脉曲张术后是否需要抗凝治疗。方法本实验设计为前瞻性的随机对照临床研究,将原发性下肢静脉曲张患者189例,随机分为对照组(A组),患者96例;抗凝组(B组),患者93例。两组患者均进行静脉腔内激光治疗及大隐静脉高位结扎术,B组患者术后给予皮下注射低分子肝素,A组术后不给予低分子肝素,其它处理相同。观察两组患者术后3 d、2周和3个月术肢有无深静脉血栓形成。所有患者随访时间3个月。结果 189例原发性下肢静脉曲张患者,在术后随访期间,仅A组有1例发生术肢深静脉血栓形成(Deep Vein Thrombosis,DVT);其余无一例发生DVT和肺栓塞。A、B两组间术后下肢深静脉血栓形成发病率无显著性意义(P>0.05)。结论腔内激光联合高位结扎治疗原发性下肢静脉曲张术后是否应用抗凝药物对预防下肢深静脉血栓形成没有显著性影响,术后不需要常规应用抗凝药物。

摘要：目的:评估无托槽隐形矫治技术远移上颌磨牙的临床有效性。增加医生在初期设计治疗方案的可预估性,使其更好地运用于临床诊疗。方法:计算机检索CBM、CNKI、WanFang Data、VIP、PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science和Scopus数据库,检索隐形矫治技术远移上颌磨牙的相关文献,最后检索日期为2019年4月10日。文献筛选由两位研究者独立进行,提取资料并交叉核对,若出现意见不同必须通过讨论解决或交由第三位研究者评判。Meta分析采用RevMan 5.3软件进行数据分析。结果:最终纳入12篇文献进行前瞻性研究,共165例患者,其中女108例,男57例,平均年龄24.6岁。①隐形矫治远移上颌磨牙有效率的Meta分析结果显示:上颌第一、二磨牙的远移有效率分别为0.85[0.77,0.93]、0.86[0.79,0.93];②上颌第一磨牙平均远移2.2mm时,会伴有1.1mm的压低、0.8mm颊向倾斜、2.6°远中倾斜;上颌第二磨牙平均远移2.3mm时,会伴有1.3mm的压低、0.9mm颊向倾斜、3.1°远中倾斜;③将获取资料根据是否有二类牵引、隐形矫治器类型(国产隐形矫治器、隐适美)亚组分析,结果显示:二类牵引组和无二类牵引组上颌第一、二磨牙远移有效率分别为0.85[0.73,0.98]、0.85[0.75,0.94]和0.84[0.69,0.99]、0.87[0.70,1.05];隐适美组及国产矫治器组上颌第一磨牙远移有效率分别为0.85[0.77,0.94]、0.84[0.68,1.00];隐适美组及国产矫治器组上颌第二磨牙远移有效率分别为0.86[0.78,0.94]、0.87[0.70,1.03]。结论:无托槽隐形矫治技术能有效远移上颌磨牙,但同时伴随有牙齿压低、颊向倾斜及远中倾斜三维方向的改变。二类牵引及隐形矫治器类型对远移上颌磨牙均无明显影响。