摘要：目的探讨Ilizarov外固定支架牵伸微创治疗瘢痕性足踝部畸形的疗效。方法回顾性分析2004年1月至2012年2月采用Ilizarov外固定支架牵伸微创治疗且获完整随访的15例瘢痕性足踝部畸形患者资料，均为男性；年龄24～56岁，平均38．5岁；左侧6例，右侧9例。均为僵硬型瘢痕挛缩足踝部挛缩畸形。4例跟行足样背屈畸形患者背屈范围为20°-30°，平均24．3°；11例马蹄足样跖屈畸形患者跖屈范围为20°-50°，平均30．2°。个体化设计、组装Ilizarov外固定支架牵伸器，5例结合有限软组织松解术，3例行踝关节融合术。术后牵伸速度≤1mm／d，分4—6次完成。足踝部畸形完全矫正后保留外固定支架6～8周。结果15例患者术后获8个月至6年（平均28．0个月）随访。15例患者足踝部畸形矫正后达到踝关节中立位（0°位），较术前平均改善29．4°，踝关节活动范围平均为15．1°。无神经、血管损伤等严重并发症发生，行走功能明显改善。2例患者足踝部畸形完全矫正后部分复发。3例患者踝关节融合术后获骨性愈合。按美国足与踝关节协会踝与后足功能评分标准评定疗效：优5例，良8例，可1例，差1例。结论利用Ilizarov外固定支架牵伸微创治疗瘢痕性足踝部畸形，不仅能够有效矫正足踝部复杂、多样畸形，而且可避免切开松解延长术后出现的瘢痕皮肤缺损、坏死、伤口不愈合及感染等问题。

摘要：目的探讨设计应用普通克氏针制成U形钉治疗跗跖关节脱位的方法及疗效。方法对29例跗跖关节脱位的患者采用普通的克氏针,根据需要制成U形钉固定。结果 21例获得10～25个月随访,平均13.2个月,骨折均一期愈合。根据AOFAS中部足功能评分标准:优7例,良11例,可3例,优良率85.7%。结论用普通克氏针制成U形钉固定足跗跖关节脱位,操作简单易学,固定可靠,取材方便经济,值得临床推广。

摘要：目的设计跟骨外侧U形切口并观察其治疗跟骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析唐山市第二医院足踝外科自2010年1月至2016年10月采用跟骨外侧U形切口治疗的155例(167足)患者的临床资料,观察患者伤口愈合情况及术后疗效。结果 155例(167足)均获随访,随访时间12～48个月,平均28. 7个月。切口愈合良好,无伤口深部感染、皮肤坏死、钢板外露、骨折不愈合、延迟愈合等并发症发生,有6足发生皮肤浅表感染,经伤口换药后愈合。平均AOFAS评分(88. 32±7. 31)分,优良率达91. 0%,其中82足优,70足良,14足可,1足差,总体疗效满意。结论采用跟骨外侧U形切口复位固定跟骨骨折具有暴露充分,伤口并发症少,足部功能恢复好等特点,值得临床推广。

摘要：负压封闭引流技术（vacuum sealing drainage，VSD）是一种设计思维独特、对传统外科引流做出了重大改进的新型引流技术，是治疗急、慢性创伤创面和（或）创腔的新方法或技术。由德国Ulm大学附属创伤外科医院的Wim fleischmann医学博士于20世纪90年代初原创，最初用于治疗躯干、四肢的软组织感染创面，取得良好的效果，尔后逐渐被推荐到创伤后各种问题创面（problem wounds），如慢性经久不愈的溃疡刨面、大面积的软组织损伤创面、特殊部位（头、手、足、会阴部）创面的临床治疗中。经过十几年的临床应用效果观察，VSD已成为处理这些创伤创面的标准治疗模式。