摘要：目的探讨髂骨股前外联合组织瓣在修复跟骨、跟腱及大面积皮肤缺损中的临床应用及临床效果。方法以旋髂深血管及旋股外侧动脉的横、升支为血管蒂设计超大复合组织瓣,与损伤的胫后动脉远近端吻合游离移植,修复小腿下段、足跟皮肤缺损的同时修复跟骨、跟腱缺损。结果16例组织瓣全部成活,其中10例获6～24个月的随访,平均12个月。术后小腿及足有良好外形和保护性感觉。经功能锻炼均保证行走功能。结论以旋髂深血管及旋股外侧动脉的横、升支为血管蒂设计超大复合组织瓣修复小腿下段、足跟皮肤缺损的同时修复跟骨、跟腱缺损是可行的,而且手术安全性高。

摘要：目的探讨胸脐带蒂皮瓣血管蒂皮管设计改进的可行性。方法1999年1月-2005年6月,对26例前臂及手部软组织缺损创面,应用胸脐带蒂皮瓣,在血管蒂部设计辅助三角皮瓣,三角皮瓣顺行或逆行旋转与血管蒂上的皮肤瓦合缝合构成皮管覆盖创面,术后4周断蒂。结果术后皮瓣全部存活,为二期手术创造了良好的软组织条件。结论胸脐带蒂皮瓣血管蒂皮管设计的改进更易缝合血管蒂,旋转弧度大,操作简便,最大限度的利用了腹部供区修复创面。

摘要：目的观察膝上外侧皮瓣游离移植修复肢体远端中、小面积皮肤缺损的临床效果。方法根据膝上外侧皮瓣的皮支解剖特点设计以膝上外侧血管或膝最上血管为蒂的皮瓣，面积20cm×10cm～9cm×5cm，移植修复手背、腕关节、前臂远端、足背、踝关节、小腿下端等软组织较薄区域等于或小于一只手面积（即体表面积1％）的皮肤缺损。临床应用18例，观察术后皮瓣成活情况、外形、色泽、弹性，以及有无瘢痕挛缩、功能障碍等。结果术后皮瓣全部成活，无血运障碍。随访2-15个月，肢体远端皮瓣修复区皮肤色泽及弹性较好，外形不臃肿，未行二期皮瓣修整，无瘢痕挛缩，功能恢复良好。结论膝上外侧皮瓣游离移植是修复肢体远端中、小面积皮肤缺损的理想方法。

摘要：目的探讨应用同一血管蒂（足背动脉）跨供区（足背与足底内侧）联合皮瓣游离移植的可行性。方法对足背和足底内侧2个皮瓣进行解剖学研究。采用10只成人新鲜足标本分别从足背动脉（5只）、足底内侧动脉（5只）加压灌注碳素墨汁甲醛。在足底和足背不同部位取全层皮肤做脱水透明标本处理，在显微镜下对0．3-0．5mm厚铺片进行观察，以确定不同动脉的供血范围。设计以足背动脉供血的跨足背与足底内侧2个皮瓣供区的新皮瓣移植术式，并用来修复手部大面积皮肤缺损。结果足背皮瓣与足底内侧皮瓣存在丰富的交通血供区，从足背动脉灌注碳素墨汁甲醛，其分布范围除整个足背外，在足底分布如下：以足底中线纵轴为基线可及中线外侧（1．7±0．5）cm；以足底中线横轴为基线，上可及中线上（4．5±1．5）cm，下可及中线下（3．8±0．9）cm。从足底内侧动脉灌注碳素墨汁甲醛，其分布范围除整个足底内侧区域外，在足背区可及躅长伸肌外侧（0．6±0．5）cm。以足背动脉供血的跨区联合皮瓣血供丰富，临床应用12例全部成功。结论以足背动脉供血的跨区联合皮瓣切取面积大，血供可靠，可以用来修复手部大面积皮肤缺损。

摘要：目的报道应用足背动、静脉为蒂的第一跖背-跗外侧双叶皮瓣移植修复伴有两侧皮肤缺损的手掌贯通伤的方法和疗效。方法根据足背皮瓣的解剖，设计成共用足背动、静脉的第一跖背、跗外侧双叶皮瓣，通过伤道将皮瓣分别置于手掌贯通伤的两侧一次性修复其皮肤缺损。同时移植趾伸肌腱、足背皮神经修复手掌肌腱、神经的缺损22例。观察患者术后皮瓣成活情况、外形、色泽、感觉，以及手掌功能恢复情况、供区恢复情况等。结果术后皮瓣血运良好，全部成活，供区植皮成活。经6个月～3年随访，皮瓣外形不臃肿，色泽逼真，痛、触觉恢复，两点分辨觉达6～8mm，手指活动度TAM达健侧75％以上。供区无瘢痕挛缩，足部无功能障碍。结论第一跖背-跗外侧双叶皮瓣很好的解决了手掌贯通伤两侧皮肤缺损的一次性修复问题，并可同时修复神经、肌腱的缺损，是一种高效、快捷的显微外科修复方法。

摘要：目的介绍一种修复第二足趾再造手指后供区趾蹼皮肤缺损的新术式。方法2003年1月-2006年12月，设计以第三跖背动脉远端趾蹼交通支为蒂的皮瓣，逆行转移修复28例切取第二足趾再造手指后供区趾蹼皮肤缺损的患者，皮瓣切取面积约5．0cm×2．0cm～7．0cm×3．5cm，术中将足背中皮神经与趾神经缝合，足背创面植皮修复。结果术后随访时间为6个月～3年，皮瓣全部存活，感觉恢复良好。趾蹼外形满意，供足行走功能好。结论第三跖背皮瓣逆行转移很好地解决了第二足趾再造术后供区趾蹼皮肤缺损的修复问题，最大程度地保护了供足的功能，减少了并发症，是一种安全、有效的新术式。

摘要：目的总结利用游离骨皮瓣进行移植+置管冲洗治疗下肢慢性骨髓炎后死骨及窦道的方法和疗效。方法2002-01￣2007-02对35例下肢创伤后慢性骨髓炎患者,采用术中彻底切除死骨,大范围切除窦道周围感染色素沉着皮肤或不健康组织,利用游离骨皮瓣覆盖创面+置管冲洗进行治疗,随访治疗效果并进行分析。结果本组35例,随访12～60个月,平均30个月。皮瓣全部成活,移植骨全部愈合,愈合时间3￣14个月,平均5个月,伤口Ⅰ期愈合30例,Ⅱ期愈合5例;冲洗管留置1～3个月,平均42d拔管,1例冲洗65d夹管后仍有分泌物排出,加用敏感抗生素冲洗15d后变清澈,顺利拔管。骨髓炎复发2例,经二次病灶清除愈合。结论切除死骨及窦道周围不健康组织,切取皮瓣、骨皮瓣、肌皮瓣、骨瓣,设计复合、组合或者联合等多种形式的骨皮瓣进行移植+置管冲洗进行治疗,是临床可行、可靠的治疗慢性骨髓炎方法。

摘要：目的研究顺行趾侧方皮瓣修饰再造手指的新方法。方法对16例再造手指,利用趾背动脉之间、趾背与趾足底固有动脉之间及趾足底固有动脉之间在浅筋膜内存在吻合,设计顺行趾侧方皮瓣,将其嵌入再造手指跖侧,消除再造手指中段狭细的形态。结果16例18个顺行趾侧方皮瓣全部成活,再造手指外形非常满意。结论该方法是修饰再造手指外形的良好方法。

摘要：目的探讨足背多叶皮瓣的临床应用价值。方法根据足背动脉在足背部发出分支的解剖特点,将足背皮瓣设计成两叶或三叶形状,同时修复2个或2个以上互不相连的创面。1998年1月至2004年5月,临床应用12例,局部转移修复同侧足部创面3例,游离移植修复手部创面9例。结果皮瓣全部成活。有8例获得随访7-24个月,外形满意。两点分辨觉6-9mm.。结论根据足背动脉在足背部发出分支的解剖特点,将足背皮瓣设计成2叶或3叶,一次修复多个互不相连的创面。皮瓣血供可靠,手术简便、实用,足背是修复多创面软组织缺损的良好供区。

摘要：目的为儿童膝下外侧动脉蒂腓骨头骨骺皮瓣的设计提供应用解剖学基础。方法在22侧经动脉内灌注红色乳胶的2～16岁儿童下肢标本上重点观测膝下外侧动脉的起始、走行、分支、分布和吻合。结果膝下外侧动脉始于腘动脉,起点距腓骨头尖上方(1.6±0.5)cm,起始部外径(1.3±0.4)mm。从起点至第一下行骨膜支距离(2.5±0.6)cm,至第一皮支距离(2.9±0.2)cm。结论膝下外侧动脉可携带腓骨头及相应皮瓣。皮瓣面积最大约为10.0cm×6.0cm。