摘要：目的探索一种无创的辅助判断肺心病患者缺氧程度的评分方法。方法①以急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)为框架,自行设计肺心病患者缺氧量化评分表,对67例肺心病患者缺氧的状况进行评分。②将评分结果与动脉血气分析进行对比分析,找出其相关性。结果评分与pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉氧饱和度(SaO2)呈高度负相关,评分与二氧化碳分压(PaCO2)呈高度正相关(P<0.01)。结论缺氧评分表虽然不能替代血气分析,但可作为一种无创手段用以辅助判断肺心病患者缺氧程度,从而减少患者因多次穿刺造成的痛苦,特别是对那些无条件行血气分析的基层医疗单位,运用此表可起到判断患者缺氧程度的目的,有一定的临床意义。

摘要：目的探讨基于护理电子病历设计临床决策支持系统,在提高护理质量及健康教育效果方面的价值。方法以医疗信息系统(HIS)为护理电子病历系统的支撑平台,硬件平台为掌上电脑(PDA),网络平台为医院无线局域网,植入临床决策支持系统包括量表评估、护理问题、护理计划、执行措施四个主要内容。自2018年1月起将临床决策支持系统植入护理电子病历并进行试用,实施前后分别随机抽取100例住院患者比较疼痛、跌倒、压疮等方面相关护理质量及健康教育效果。结果临床决策支持系统植入护理电子病历后经过1个月培训,试用科室护士均掌握该系统的运用;采用医院常规护理质控标准的评分表进行评价,实施后跌倒预防护理、压疮预防护理、疼痛护理质量评分均显著高于实施前,差异具有统计学意义(P<0.05);饮食护理、用药、检查、疾病康复、出院注意事项知识掌握程度均显著高于实施前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于护理电子病历设计临床决策支持系统,使电子病历不仅用于记录护理过程,还可作为强有力的临床护理支持系统,指导护士按照护理程序以问题为导向进行临床护理,指导护士提供同质化、规范化的护理服务,以提高护理及健康教育质量。